中医美容学皮肤结构与美容

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1、皮肤结构与美容,基础医学院关键技术中心 冯丽莉,皮肤的结构,表皮的结构表皮,角蛋白形成细胞:在分化中合成大量角蛋白,细胞角化并脱落,是表皮的主要成分 非角蛋白形成细胞:树枝状细胞,数量少,分散存在于角蛋白形成细胞之间,它们各有特别的功能,与表皮角化无直接关系,表皮的结构,表皮的结构基底层,由一层排列成栅栏状的圆柱形细胞组成 胞核相对较大,呈椭圆形,位置偏下方,胞质内含丰富的游离核糖体,HE染色呈强嗜碱性,有分散和成束的角蛋白丝 与真皮层以基底膜带相连,营养物质及代谢产物等通过基底膜带进行交换 又称生发层,有活跃的分裂能力,不断产生新细胞并向浅层推移,表皮的结构棘细胞层,一般由410层多边细胞组

2、成;胞核较大,圆形 胞质丰富,含许多游离核糖体,嗜碱性 胞质内含许多角蛋白丝,常成束分布 有分裂能力,参与创伤愈合 能分泌各种毛发、指甲生长所需要的营养要素,与毛发、指甲的质地和润泽程度有关,表皮的结构颗粒层,约由24层较扁的梭形细胞组成,细胞核和细胞器已退化,胞质内含有许多形状不规则、大小不等、强嗜碱性的透明角质颗粒,可以折射紫外线 包含脂肪细胞,保护身体不受外来物质的侵入 上层细胞所含透明角质颗粒与细胞膜贴连,可释放出酸性黏多糖和疏水糖脂,在细胞外面形成多层膜状结构,充满细胞间隙,在颗粒层与角质层角质细胞之间形成一个防水屏障,表皮的结构透明层,透明层开始衰老、萎缩 由23层扁平梭形细胞组成

3、,细胞呈透明均质状,细胞界限不清,被伊红染成红色,胞核和细胞器已消失,细胞的超微结构与角质层细胞相似 细胞质中疏水的蛋白结合磷脂与张力细丝融合在一起形成防止水及电解质通过的屏障,表皮的结构角质层,由510层扁平的角化细胞组成,是已完全角化的死细胞,已无胞核和细胞器 细胞呈均质状,轮廓不清,也易被伊红着色 细胞之间交错排列呈平板状,形成一个完整的半通透膜 细胞中充满了角质蛋白和无定型基质,其中角蛋白是一层坚固的蛋白质,含有脂肪成分,能抵抗摩擦,阻止水分、电解质和微生物的通过,起到屏障作用;同时对一些理化因素,如酸碱、紫外线有一定的耐受力,起到保护作用,换肤术,表皮的结构,黑色素细胞(melano

4、cyte),位于基底层,分散于基底细胞之间,约占基底细胞10% 黑色素细胞借助树枝状突起伸向邻近的基底细胞和棘细胞,输送黑色素颗粒,黑色素颗粒进入角质形成细胞后象伞样聚集于细胞核顶上方,起到遮挡和反射光线的作用,保护细胞核免受辐射损伤 黑色素细胞感光性很强,也称感光细胞,日光照射可促进黑色素颗粒的生成,它的多少决定了皮肤颜色的深浅,朗格汉斯细胞(Langerhans cell),来源于骨髓的免疫活性细胞,是免疫反应中重要的抗原呈递细胞和单核吞噬细胞,散在分布于基底层和棘层细胞间,占表皮细胞的4%左右 功能类似于巨噬细胞,可吞噬外源物质(包括化妆品成分),识别、处理入侵的抗原,并将抗原信息传递给

5、T细胞使之活化增殖,产生淋巴因子 在皮肤迟发型超敏反应(如接触性皮炎等)、同种异体皮肤移植免疫和免疫监视等方面均起着重要作用,梅克尔细胞(merkels cell),来源于外胚叶的神经嵴细胞,散在于毛囊附近的基底层细胞间,数目很少 推测该细胞的功能与感觉有关,能感受到触觉,真皮的结构,胶原纤维、网状纤维、弹性纤维、细胞和基质,由大量的结缔组织形成真皮乳头,突向表皮基底层,形成波浪状的接触面;乳头内分布着丰富的毛细血管网和感觉神经末梢,供给表皮所需要的营养物质,同时运走代谢产物;感受外界刺激,由致密结缔组织组成,内含丰富的血管、淋巴管、神经、毛囊、皮脂腺和汗腺等,并有许多弹性纤维,皮下组织的结构

6、,由疏松结缔组织和脂肪组织组成 皮下组织的厚度因个体、年龄、性别、部位和营养状态的不同而有较大的差别 分布到皮肤的血管、淋巴管和神经由皮下组织中通过,毛囊和汗腺也常延伸到此层组织中 主要功能是防止热量的散发、储藏脂肪、抵御外来机械的冲击和挤压,对人体的内脏、组织、器官均有一定的保护作用,同时还有保持皮肤张力、丰满身体形态的作用,皮肤的附属器官,皮肤的附属器官毛发,毛干:露出皮面以上的部分,毛根:在皮肤毛囊内的部分,毛乳头:毛球下端向内凹入部分,毛球:毛根下端略膨大,皮肤的附属器官皮脂腺,除掌跖和指(趾)屈侧外,全身皮肤均有皮脂腺分布,头面部及胸背上部等处皮脂腺较为丰富 大多位于毛囊和立毛肌之间

7、,为泡状腺,由一个或几个囊状的腺泡与一个共同的短导管构成 导管为复层扁平上皮,大多开口于毛囊上段,也有些直接开口在皮肤表面,皮脂腺,皮肤的附属器官外泌汗腺,也称为局泌汗腺、小汗腺,遍布于全身的皮肤中 分泌部位于真皮深层及皮下组织,导管直接开口于皮肤表面 腺细胞分泌的汗液除含大量水分外,还含钠、钾、氯、乳酸盐和尿素 汗液分泌(出汗)受交感神经系统支配,是身体散热的主要方式,对调节体温起重要作用,皮肤的附属器官顶泌汗腺,也称为大汗腺,主要分布在腋窝、乳晕和阴部等处 分泌部为粗管,管腔大,也盘曲成团,其分泌部位于皮下脂肪层中,通常导管开口于毛囊皮脂腺入口和上方,少数直接开口于乳晕、腋窝等皮肤表面 分

8、泌物为较粘稠的乳状液,含蛋白质、碳水化合物和脂类等,分泌物被细菌分解后产生特别的气味,皮肤的附属器官指(趾)甲,甲体:长在指(趾)末节背面的外露部分,为坚硬透明的长方形角质板,由多层连接牢固的角化细胞构成,细胞内充满角蛋白丝,甲床:甲体下面的组织,由非角化的复层扁平上皮和真皮组成,甲根:甲体的近端埋在皮肤所成的深凹内,甲母质:甲根周围的复层扁平上皮,细胞分裂活跃,甲母质新生的细胞发生角化,并向甲体方向移动,成为构成甲体的细胞,使甲体生长,皮肤的生理功能,保护作用 感觉作用 体温调节作用 分泌与排泄作用 吸收作用 新陈代谢作用 免疫作用,皮肤的保护作用,皮肤的保护作用,皮肤的感觉作用,皮肤的体温

9、调节作用,皮肤及内脏的感觉神经末梢产生的神经冲动和血液温度的变化作用于视丘的体温调节中枢,然后通过交感神经调节皮肤血管的收缩和扩张,从而改变皮肤中的血流量及热量的扩散,以调节体温,使体温经常维持在一个稳定的水平 小汗腺分泌大量汗液至皮肤表面,也是散热的重要途径 皮下的脂肪组织是热的不良导体,可以防止体内热量的散失,又可以防止体外热量的传入,皮肤的分泌与排泄作用,皮肤的吸收作用,皮肤的吸收途径: 使角质层软化,渗透经过角质层细胞膜,进入角质层细胞,然后通过表皮的其他各层 大分子及不易渗透的水溶性物质少量可以通过毛囊、皮脂腺和汗腺的导管而被吸收 少量通过角质层细胞间隙渗透进入,皮肤的吸收作用,皮肤

10、的新陈代谢作用,皮肤与其他的组织器官一起参与整个机体的代谢活动,有着共同的生化代谢过程,参与水、盐类、糖、蛋白、脂肪及维生素的代谢 由于皮肤解剖结构和生理功能的特殊性,又具有许多自身的特征,皮肤的免疫作用,皮肤的表皮与真皮中都具有参与免疫反应的细胞,如角质形成细胞、朗格汉斯细胞、淋巴细胞和巨噬细胞等,许多免疫反应首先产生于皮肤,人体皮肤的美学意义,人体健康的标志:健美的皮肤是机体组织结构、生理功能、心理状况、社会适应能力处于健康状态的标志 传递美感信息的物质基础:健美的皮肤是激发审美主体产生愉悦感的物质基础,反映人体皮肤美的基本表征,肤色 光泽 滋润 细腻 弹性 体味,干性皮肤 油性皮肤 混合

11、型皮肤 中性皮肤 敏感性皮肤,干性皮肤,缺水型干性皮肤:皮脂分泌正常,但干燥脱皮,一般表皮较薄,毛细血管明显,皮肤看起来细腻,但手感粗糙 缺油型干性皮肤:皮肤外观无光泽、松弛、易出现皱纹,其主要原因在于皮脂分泌过少,皮脂膜所能提供的防止水分散失的功能不足,干性皮肤,优点:感觉细嫩,也很少会有粉刺之类的困扰 缺点:角质层含水量一般在10%以下,经常受干燥的困扰,经不起风吹雨打和日晒,受环境变化和情绪波动的影响较大,如果不注意保护的话容易出现早衰,油性皮肤,外观:毛孔粗大,皮肤纹理明显,皮脂腺分泌旺盛,皮肤油腻感颇重,较难保持清洁等 出现原因:青春期皮脂分泌旺盛;遗传因素;饮食过于偏重浓重厚味;过

12、多食用辛辣、刺激性食品及油腻食品、肉类等 优点:抵御干燥等不良环境的能力较强,不易出现衰老迹象 缺点:肤色较常人深,为淡褐色或褐色,甚至如红铜色,非常容易受粉刺的困扰,混合性皮肤,外观:不均匀,一些部位偏油性,一些部位偏干性 特征:额头、鼻翼等部位皮脂分泌比较旺盛,外观油腻光亮,而面颊部位比较干燥,容易出现色斑等,眼部干燥,容易出现细小皱纹,中性皮肤,外观:介于油性皮肤和干性皮肤之间,是最理想的皮肤类型 特征:皮肤光泽、透明感强、光滑、细腻、富有弹性 缺点:皮肤状况容易受季节变化影响,夏天趋于油性,冬春季趋于干性,敏感性皮肤,特征:皮肤神经非常敏感,毛细血管比较脆弱,对外界环境比较敏感,对外界

13、某些物质的刺激容易激发自身的保护性反应,出现红肿、疼痛等病理变化,皮肤的理化成分分析,皮肤的pH值:约为4.55.5 皮肤角质层中的水分:1020% 皮肤的颜色:白色、黄色和黑色,皮肤的日常保养,良好的生活方式 足够的营养和水分,不同年龄的皮肤保养,皮肤光洁,含水量大,皮脂腺分泌适中,毛孔细密,红润而富有弹性 保养主要以清洁为主,选用对皮肤无刺激的润肤露,清洁用品选多脂性,不同年龄的皮肤保养,皮肤油腻,毛孔粗大,易生暗疮、粉刺,易患脂溢性皮炎 应特别注意面部皮肤清洁防护,出现皮肤病应及时治疗 饮食要得当,以清淡为主,不要过多食用甜食、油腻和刺激性食品,少用化妆品,不同年龄的皮肤保养,情况较为复杂,受环境、职业、生活习惯等因素影响较大 皮肤含水量相对减少,含油量因人而异,易出现皱纹、蝴蝶斑 保养应从心理、生活、饮食、运动等方面来综合护理,不同年龄的皮肤保养,30岁眼角先出现皱纹,皮肤含油、含水量均不足,皮肤失去良好的弹性与滋润 40岁皱纹较为明显,皮肤干燥瘙痒、色素沉着、缺乏光泽及轻度松弛等初老现象 50岁以后更为明显,皮肤松弛,皱纹加深,有的人开始出现老年斑 应采取积极的皮肤保养方法,推迟皮肤老化进程,不同季节的皮肤护理,

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