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1、中 药 药 理 学 （供本科中医药专业用）,第二章 中药药性理论的现代研究 内容包括:四气五味、升降浮沉、归经、十八反、十九畏、有毒、无毒等。其核心是四气五味。 第一节 中药四气（四性）的现代研究 “四性”指寒、热、温、凉（寒凉，热温）性质相同，程度不同。 四性的现代研究：从中枢神经系统；植物神经系统；内分泌系统；基础代谢及寒凉药的抗感染、抗肿瘤研究。,1. 中枢神经系统功能的影响 温热药：如附子、干姜、肉桂可使寒证动物中枢兴奋性增强，痛阈和惊厥阈降低。脑内NA、DA升高，5-HT降低。 寒凉药：则相反。 2. 对植物神经功能的影响 温热（助阳）药：可使寒症、阳虚患者低下的交感-肾上腺功能活动
2、恢复正常，通过催化多巴胺羟化酶活性，促进儿茶酚胺生成, 提高交感神经-受体-cAMP；降低副交感神经-M受体-cGMP,使cAMP/cGMP比值恢复正常。 寒凉（滋阴）药：则相反。,3对内分泌系统影响 温热性的补阳和补气药：人参、鹿茸、淫羊藿等。 甲状腺轴：促进甲状腺素，T3、T4 丘脑-垂体-胸腺轴：增强胸腺功能（免疫） 肾上腺皮质轴：ACTH17-OHCS 性腺轴：促性激素作用，性激素 寒凉补阴药：可使上述亢进功能恢复正常。,4对基础代谢的影响 温热药和助阳药：提高垂体-甲状腺和细胞膜Na+、K+-ATPE及耗氧量，促胞内ATP分解，cAMP增加，使cGMP/cAMP 比值恢复正常（寒证和
3、阳虚患者cGMP增高）。 寒凉药：相反，如生地、知母、黄连等。 5.对心血管、病原体等影响 温热药：加快心率、升高血压。 寒凉药：作用相反，多有抗菌、抗病毒、抗肿瘤作用。,第二节 中药五味的现代研究 中药五味是指辛、酸、甘、苦、咸、其味与化学成分和药理作用关系。 辛：含挥发油。发汗解热，改善循环，促进消化等。 酸：含有机酸、鞣质。止血、止泻、抑菌、抗炎等。 甘：糖类、氨基酸、维生素。补养人体，提高免疫和抗病能力。 苦：含生物碱、苷类。抗菌、强心、导泻、平喘等。 咸：含碘和无机盐。软坚散结、通便等。,第三节 中药升降浮沉的研究现状 中药升降浮沉有二个含义： 1作用趋向与药理作用 升浮：作用上行向
4、外。用于泻下、崩漏、脱肛、下垂、表症不解等。药理作用对汗腺、平滑肌的影响。 沉降：作用下行向内。用于咳、喘、吐、便秘等症。药理作用对中枢和平滑肌的影响。 2质地轻重： 升浮：多为花叶质轻。 沉降：多为矿石、果实质重。,第四节 中药归经理论研究现状 中药归经理论：是指中药对某一脏腑经络的选择性作用。 1中药归经与药效学关系 如归肝胆、肠经的药物对肝、胆肠的药理作用相吻合如平肝（抗惊厥和泻下药等）。 2中药归经与药动学关系 归经与药物在脏腑经络中分布，不尽相同。这与现代对中医脏腑经络的认识有关。 3中药归经与微量元素和受体关系 微量元素与组织的亲和力如铜、铁、锌富集于肝；附子归心经与1有关。,第五
5、节 有毒、无毒的现代认识 古人就有“神农尝百草，一日而遇七十毒”。 毒副作用主要表现有以下几种形式： 1.急性毒性（过量） （1）中枢神经系统 鸟头、士的宁等生物碱。 （2）心血管系统 附子、雪上一枝蒿、蟾蜍等生物碱、强心苷。 （3）呼吸系统 苦杏仁、桃仁、白果、商陆等氰苷。,2.长期毒性 （1）消化系统 苦参、大戟、芜花、巴豆等毒蛋白、脂肪油生物碱。 （2）血液系统 芫花、斑蝥、雷公藤等。 （3）肝、肾 水解型鞣酸对肝有毒；马兜铃酸对肾有毒。 3过敏反应 可引起过敏反应的中药目前已发现有一百多种（150余种）。 4致畸致癌作用 雷公藤、细辛、石菖蒲可致小鼠骨髓细胞染色体畸变。槟榔、款冬花可致肿瘤生长和发生。,
