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1、,滨州医学院烟台附属医院 神经外科,2014年护理年终工作总结及2015年护理工作计划,感谢领导及老师们对我们工作的关心及支持,全科护士始终遵循护理示范病房所倡导的“夯实基础护理，提供满意服务”的服务宗旨，以“以满意为目标、以舒适为追求、以安全为保障”为指引做好了各项护理工作，圆满完成护理部及科室制定的2014年工作计划。,一、护理人员结构及变动情况,护士总数在14-17人。职称及人员变动情况见表：,护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设；拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。,始终如一的按照住院患者基础护理服务项目为病人提供优质的护理服务，病人的满意度达到了99.8%。在“比服务
2、、比质量、比奉献”的百日竞赛活动中，查找了科室管理和个人自身工作中的不足和不优质的环节，进行了整改、改革和拓展。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。,完善气管切开病人的护理流程，降低了肺部并发症,2015年在供应室的大力协助下，气管切开用物包括用于冲洗导管的治疗碗2个、金属内套管、气管套管隔垫、气管切开专用换药包全部采用高压灭菌消毒和单独包装，既方便了护士使用，更从根源上避免交叉感染发生。,建立两个监护室.,建立两个监护室，实行重病人集中管理和专人管理，保证了重病人的护理质量。在科主任的大力协助下，将医生办公室
3、倒出设立了6张病床的监护室，这样由以往的一个监护室变成二个，每个医疗组一个监护室，改变了一个房间病人两组医生查房的现象，也避免了重病人每个房间都有的弊病，监护室护理人员由5年以上的护士担任，限制家属，保证了病人的护理质量，受到医生、家属的好评。,3、实行护士包床管理病人,将科里的护士按照职称、工作年限和能力分配房间管理病人，每人平均分管3-4名病人，负责病人的健康教育；负责质控护理文书；负责病人的基础护理质量控制；掌握分管病人的病情。每周三下午15：00-16：00全科护士到科，集中对自己分管病人进行上述工作，参加科室的授课、查房和质控，称为“黄金护理时”。,4、从细微处入手改进工作流程：,4
4、.1自制的三环布带帮助偏瘫患者早期步行训练，效果良好。,4、从细微处入手改进工作流程：,4.2“用空心胶囊装食盐”用于临床上能经口进食的低钠患者的补充钠盐，既达到了补充钠盐的目的，又不影响病人的食欲。 4.3偏瘫病人不在偏瘫侧肢体输液：在偏瘫侧输液极易发生静脉血栓和静脉炎、水肿，影响病人恢复，这样偏瘫病人输液时，把健侧上肢、头、颈部作为首选；健侧下肢作为次选。自发性蛛网膜下腔出血病人入院时不在右侧肢体输液：因为血管造影时医生多在右侧腹股沟穿刺，如果输液在右侧会影响操作，而且病人还需重新穿刺（多为留置针），加重病人痛苦也使病人多花费。,4、从细微处入手改进工作流程：,4.4弹性排班，由APN排班
5、模式更改为AN模式，保证了晨晚间时段的人力，合理利用人力资源，减少了交接班次数，保证了护理质量。 4.5每月最满意护士的评选激励护士工作的热情。从7月份开始，每月根据病人、护士、医生的选票选出最满意护士一名。张君君护士连续2月获得最满意护士，为带动其他护士，张君君护士在全科进行了“如何成为一名最满意护士”交流，让很多护士受益匪浅。,4、从细微处入手改进工作流程：,4.6护士长经常组织全科护士就“如何快乐地工作”、“如何与病人沟通”等主题展开座谈交流.,4、从细微处入手改进工作流程：,4.7将护理服务延伸到社区，配合护理部做好了家庭访视工作：,4、从细微处入手改进工作流程：,4.8重视回访中心对
6、出院病人回访意见：对存在的问题立即进行整改，让病人在出院前看到自己反应的问题已得到整改，增加了信任感；对每次的回访意见护士长组织全科护士学习，不但让每名护士知道本科存在的问题，也了解其它科室存在的问题，提前整改。从回访中心成立到现在，病人对护理工作的满意度达到了100%。,感动事例,感动事例,1月13日晚病人王连文腹胀难受，给予肛管排气和胃肠减压效果不明显，值班护士张君君、沙俊俊在曲荣波大夫指导下，借助医院电子图书馆查阅，运用加长肛管（肛管后面接胃管）接胃肠减压器，为病人引出大便，对硬块两位护士用手抠出，病人腹胀明显减轻，安然入睡，家属非常感动，直至今天还每月来科看望两位护士。 2月19日22
7、:00-23:00入院3名重症患者，都需要手术，而ICU无病床，三台手术都回病房，且2名患者上呼吸机，大小夜班护士徐少娜、周凤佳、姜燕、李文文联合作战达18小时，守护在病人身旁，无任何怨言。这样的事例举不胜举。主动帮班成为神外护士一道亮丽风景线。,感动事例,病人切古系莒格庄杨家畔患者，因脑脓肿入院。责任护士刘梦发现其丈夫夜间在走廊哭泣，询问得知病人家境非常困难，医生护士嘱病人进食营养丰富饮食，可丈夫无钱买营养品。刘梦汇报给护士长。护士长组织全科护士捐款600元钱，并间断做饭给患者。家属跪地感谢。 8月18日，急诊科送入一名在路边捡到的三无昏迷病人，入院时臭气熏天，原来病人大便了一身且已经干燥，
8、责任护士李媛媛、苏云娇不顾一切打来热水为病人擦洗大便，由于大便干燥擦洗非常困难，但是两名护士擦得非常仔细，15分钟后病人全身清洁无异味，周围家属很受感动。病人由于大量脑出血急需急症手术，在没有家属的情况下护士们以最快的速度做好了术前准备，术后第二日病人由ICU转回病房，但一直没有联系到家属，护士们轮流陪护，直至第6日家属感到病房。（病人为海阳市人，在烟台打工）,感动事例,病人孙树彩从ICU转回病房后，责任护士李媛媛耐心为病人家属讲解疾病相关知识，并为病人制定了一份详细的饮食菜单，替家属配置好了第一顿饭，家属很是感动，偷偷塞给李媛媛一张购物卡，以表达全家对媛媛的感谢。李媛媛上交给了护士长，经过护
9、士长和家属沟通，把购物卡还给了家属，家属说：“你们的护理服务真的是我们做儿女的无法比拟的，太谢谢了。” 护士姜燕是一名高素质本科护士，虽然是一名合同护士，但工作热情和态度从不打折。对待病人总是轻声气语，白问不厌。怀孕8个月一直在忙碌在病房，上主班遇有来访家属每一次都将家属送到病房，站立解答病人及家属的问题，不顾自己已经大腹便便，将首迎负责制落实的非常到位。因感觉科里护士姐妹对她的照顾，她总是第一个上班（七点）最后一个下班（6点），到怀孕后期因对象不在当地工作，她为了保证能早到病房，每天打出租车上班，中午一直在值班室休息，做好中午一线听班工作，她一直怀着感恩的心对待科里的姐妹对她的照顾，说“你们
10、不用我值夜班，我就听中午班。”,感动事例,优质的护理服务和技术，我们得到了病人家属的一致好评，全年收到锦旗6面，表扬信30封，患者满意度提升到99.8%，基础护理合格率达到100%。没有最好，只有更好，我们会一直做下去，把工作做实、做细、做好，为病人提供更加细致、周到的服务。,加强护理安全管理，保证护理安全,加强护理安全管理，保证护理安全,1每月组织护理安全讨论会，对现存的或潜在的安全问题进行讨论，提出切实可行的防范措施。 2、加强了对护理缺陷、护理投诉的归因分析：每月对发生的护理缺陷组织讨论、分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对于反复出现同样问题的护士责任其深刻认识。 3、本年度护
11、理安全月主题为“病人交接管理”，每名护士查找了在病人交接环节中存在的问题并进行了整改。本年度未发生交接安全问题。 4、为提高护士应急反应能力，熟练处理紧急情况。科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练。,加强护理质量控制，提高临床护理质量,1、2015年重新调整了护理质量小组成员并进行了职责明确分工，质控小组将每周质控中发现的问题提示在护士排班本上，每月进行总结反馈。质控结果与绩效工资挂钩，激励护士工作积极性。 2、对年轻护士进行质量控制标准进行了培训。大多数年轻护士根本不知道分管的病人应达到什么水平就算是合格。护士长组织了4次的质量标准培训，指导年轻护士如何管理好自己的病人，此举措受到护
12、士们的欢迎科室护理质量明显提高。本年度各项护理质量均达标。,采取多渠道培训护士,1、修订了转科护士的培训计划和细则，对新入护士和轮转护士严格按照培训计划进行培训和考核。 2、加强基本技能及理论的培训：每周由带教老师负责培训2项护理技术操作并进行考核。在4月份护理部组织的静脉安全用药知识和留置针竞赛活动中，在张冰护士长带领下6名选手全部进入决赛，最后取得团体二等奖的好成绩。表现突出的护士：徐少娜、李媛媛、张君君。 3、2月份徐少娜老师去滨医附院进修神经外科护理，2个月一天也未休息，基本吃住在病房，其工作态度和技术水平受到了滨医附院神经外科全体医护人员的赞赏。神经外科主任打电话给郎立峰主任，表扬徐
13、少娜，说不仅虚心学习，对待病人态度极度热情。 4、护士长刘英参加了全国第四届神经外科护理学术会，并已经将学习到的知识在全院和科里进行了授课。11月份，刘英在我院护理部和滨医附院护理部主办的“山东省优质护理示范工程推广暨护士长培训班”上进行了“如何提升护士长的执行力”的交流。,重视教学、科研工作,1.科室非常重视带教工作，能按照护理部及科室制定的带教流程进行授课、查房和考核。今年接受了滨医本科护生的带教，护士长指导了护理论文的书写、如何质控，并组织护生进行了一次多媒体授课和组织交接班、护士例会，护生反应很好，队长曹爱丽写了一篇报道在医院网站。 2、本年度书写论文一篇三环布带在偏瘫患者早期步行训练
14、中的应用，发表在现代护理报。 3、科研家庭访视及护理干预对促进脑出血患者康复的影响获得牟平区科技进步二等奖。,积极参加医院组织的活动,护师李媛媛在护理部组织的“优质护理我先行”演讲比赛中，演讲的“心手相牵，共筑优质”获得第一名的好成绩。,存在不足,1、年轻护士多，专科知识及专科技能有待于提高，特别是急救技术，也是明年工作的重点。 2、部分护士缺乏沟通能力。 3、书写论文少。 4、个别老师不会带教。,2015年护理工作计划,医德医风建设计划,1、每周三下午进行住院病人集体健康教育，分病种进行。每月20号召开公休座谈会。每季度进行全科病人满意度调查。负责人：刘英 张冰 徐少娜 2、每月22号前为院
15、报、医院网站投稿1-2篇。负责人：李媛媛 于迅 苏云娇 3、规范各项护理工作流程2项/月，包括日常行为规范、护理交班规范、查房规范、入院出院流程、晨晚间护理及专科技术操作规范。负责人：张冰 曲丽丽 于珍珍 张君君 4、每名病人发放“评选最满意护士”调查表，保证回收率达到95%以上，由护士长和主班护士负责调查填写情况。每月发放护士调查表和医生调查表一份，根据三份调查表评选出最满意护士1名。 5、每月组织医德医风学习一次，每季度进行考核一次，负责人：刘英 张冰,1、第一季度组织护士学习三级综合医院评审标准中护理部分，并逐步实施。负责人：刘英 2、第一季度修订各班次工作流程和职责。负责人：刘英 张冰
16、 3、每周进行一项核心制度培训并做好记录。负责人：刘英 4、充分发挥质控小组职责，做好分工和记录工作。每周将质控存在的问题写在排班本上，每月进行综合分析和整改，对严重问题立即整改。组织小组成员学习持续质量改进的方法，并制定护理持续质量改进（CQI）计划表。,护理质量管理计划,业务培训计划,1、5年内护士每周培训一项专科操作或抢救仪器的使用，培训老师要把仪器的作用原理、操作流程、故障的处理及各项参数的设置、保养及维修准备一份文字资料，最后装订成册。负责人：张冰 徐少娜李媛媛 都言平 曲丽丽 2、按制定的授课、查房计划进行每月一次的护理讲座和查房，并对授课老师进行评分。具体见授课、查房安排表。负责人：刘英 张冰 3、每月进行一次应急预案演练和护理病历讨论。对实施的预案和讨论的病例及时记录和反馈。负责人：刘英 张冰 都言平 张君君 4、每周晨会提问2次，每月进行理论和技能考核一次。考核情况与绩效工资挂钩。负责人：刘英 张冰,护士培训计划：,1、安排2名护士到ICU学习。暂定：都言平 于迅 2、配合护理部做好轮转护士工作。 3、鼓励3名护士参加本科函授、自考。 4、争
