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1、盐酸左氧氟沙星片的环境分析,鸣鸿医药有限公司 11药学1班 七组,环境分析自然环境,春天忽冷忽热，人体免疫与防御功能下降，加之细菌、病毒等致病微生物大量滋生肆虐，上呼吸道感染发病增多，轻者仅限于上呼吸道，如鼻炎、咽喉炎、扁桃腺炎、普通感冒，重者发展至肺炎。 此外，春天一般是植物生长的季节，容易有花粉飞扬在空气中，当你吸入花粉或者其他植物的雹子或者粉尘等就会引起呼吸道过敏，从而引发呼吸道疾病。,春季是呼吸系统疾病的多发季节，这个时期由于天气忽冷忽热变化无常，抵抗力最差，很容易受到外界有害因素的侵袭。 尤其是老人和小孩机体抵抗力及免疫力低下，稍有诱因即可发病。 呼吸系统最常见的疾病有上呼吸道感染、
2、流行性感冒、急性气管-支气管炎、肺炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等。,人口环境：,老年人，小孩居多且老年人比重不断上升。一些呼吸系统疾病多发。药品市场需求量大。 由于老人，小孩抵抗力差，所以会导致一些疾病的发生。 人口密集，空气质量差，多发于呼吸系统疾病。市场需求量大。一些疾病的发生多集中于城市，因此打入城市市场比较关键。 生活水品的提高，经济的迅速发展，品牌的效应占据了强有力的优势。,优势分析：,公司相继通过ISO14001（环保管理体系）认证、OSHMS（职业健康安全管理体系）认证、GSP（药品经营质量管理规范）认证，药品生产车间全部通过国家GMP（药品生产质量管理规范）认证，居国内医药
3、零售公司前列。 获得全国医药行业思想文化建设先进单位称号，山东省思想政治工作优秀企业称号。,获得的荣誉：,鲁抗也称鲁抗牌”。是中国驰名商标，被山东省列为重点培植的国际知名品牌，被商务部确定为：“重点培育和发展的中国出口名牌”，被中国医药质量管理协会授予“药品质量诚信建设示范企业”。 鲁抗商标被誉为“消费者最喜爱的商标”百强第九名，被评为新中国60年山东百家领袖品牌，2009年，鲁抗被济宁市委市政府授予“改革开放30周年功勋企业”荣誉称号。鲁抗品牌响誉全国，鲁抗产品畅销国内外，远销40多个国家和地区，年出口创汇5000万美元。,生产盐酸左氧氟沙星片的部分生产厂家有；,石家庄市宏昌药业有限公司 江
4、西国药有限责任公司 厦门福满药业有限公司 上海迪赛诺生物医药有限公司 重庆科瑞制药有限责任公司 山东鑫齐药业有限公司 山东省莱阳生物化学制药厂 沈阳圣元药业有限公司,9.江西金钥药业有限公司 先声药业有限公司 11.哈药集团三精制药 12.济南利民制药有限责任公司 13.北京京丰制药有限公司 14.山东罗欣药业股份有限公司 相比之下，鲁抗比较有优势，不仅仅是拥有专业的销售途径，发展历史悠久，而且品牌效已被大家所详熟，所以在药品销售方面占有一定优势。,价格优势：,左丰制药0.1g*12片 ￥9.78 京丰制药 0.1g*6粒 ￥8.00 鲁抗制药0.2g*12片 ￥16.60 利民制药0.1g*
5、12片 ￥9.78 联邦制药的10粒 ￥12.30 营口奥达12粒 ￥13.00,哈药三精的6粒装（0.1克） ￥5.60 海南海力的0.2g*10粒 ￥15.60 0.1g*10粒装卖11.2元. 北京圣永的12粒装（0.1克） 扬子江的12粒装（0.1克） 东莞万成的12粒装（0.1克）11.2元。,劣势：,公司主要经营盐酸左氧氟沙星片（0.2*12g）,因地理环境优越，医药公司比较多，竞争力非常激烈。 公司成立刚刚不久，还很年轻，销售能力有待于提高。 值得骄傲的是，我们的团队精神比较好。 相对于同类产品，在价格方面，不是那么占优势。,适应症：0.2*12g,本品适用于敏感细茵引起的下列轻
6、、中度感染： 呼吸系统感染：急性支气管炎、慢性支气炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿)； 泌尿系统感染：肾孟肾炎、复杂性尿路感染等； 生殖系统感染：急性前列腺炎、急性附睾炎、官腔感染子、宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑)；,皮肤软组织感染：传染性脓疱病、蜂窝组织炎。淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等； 肠道感染：细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门茵属肠炎、伤寒及副伤寒； 败血症、粒细胞减少及免疫功能低下患者的各种感染； 其他感染：乳腺炎、外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔感染(必要时合用甲硝唑)、胆囊炎、胆管炎、骨与关节感染以及五官科感染等
7、,【用法用量】,成人每日0.20.3g，分23次口服，每次1片,或每次1片（0.2g）每日两次。病情较重者，每日最大剂量可增至0.6g，分3次口服。另外，可根据感染的种类及症状适当增减。 禁忌：对喹诺酮类药物过敏者、孕妇及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用。,注意事项：,1肾功能不全者应减量或延长给药间期，重度肾功能不全者慎用。 2有中枢神经系统疾病及有癫痫史患者应慎用。 3喹诺酮类药物尚可引起少见的光毒性反应（发生率0.1%）。在接受本品治疗时应避免过度阳光曝晒和人工紫外线。如出现光敏反应或皮肤损伤应停用本品。,4、若发生过敏，应立即停药，并根据临床具体情况而采取以下药物或方法治疗：肾上腺素及其
8、它抢救措施，包括吸氧、静脉输液、抗组织胺药、皮质类固醇等。 5此外偶有用药后发生跟踺炎或跟踺断裂的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并休息，严禁运动，直到症状消失。,6、此外，偶有用药后发生横纹肌溶解症、低血糖、跟踺炎或跟踺断裂、精神紊乱以及过敏性血管炎等的报告，故如有上述症状发生时须立即停药并进行适当处置，直至症状消失。 7、本品在幼龄动物试验中发现有关节病变。 8、左氧氟沙星无法通过血液透析或腹膜透析被有效地排除。,【药物相互作用】,1本嘉不能与多价金属离子如镁、钙等溶液在同一输液管中使用。 2避免与茶碱同时使用，如需同时应用，应监测茶碱的血药浓度，据以调整剂量。 3与华法令或其衍生物同
9、时应用时，应监测凝血酶原时间或其他凝血试验。 4与非甾体类抗炎药物同时应用，有引发抽搐的可能。 5与口服降血糖药同时使用可能引起低血糖，因此用药过程中应注意监测血糖浓度，一旦发生低血糖时应立即停用本品，并给予适当处理。,适应症：0.5*12g,适用于敏感菌引起的： 1泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。 2呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。 3胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。,4伤寒。 5骨和关节感染。 6皮肤软组织感染。 7败血症等全身感
10、染。,用法用量：,口服。 成人常用量： 1支气管感染、肺部感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程7 14日。 2急性单纯性下尿路感染：一次0.1g，一日2次，疗程57日；复杂性尿路感染：一次0.2g，一日2次，或一次0.1g，一日3次，疗程为1014日。,3细菌性前列腺炎：一次0.2g，一日2次，疗程为6周。 成人常用量为一日0.30.4g，分23次服用，如，感染较重或感染病原体敏感性较差者，如，铜绿假单胞菌等假单胞菌属细菌感染的治疗剂量也可增至一日0.6g，分3次服。,不良反应：,1胃肠道反应：腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。 2中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或
11、失眠。 3过敏反应： 皮疹、皮肤瘙痒，偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。光敏反应较少见。,4偶可发生： (1)癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混 乱、幻觉、震颤。 (2)血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。 (3)静脉炎。 (4)结晶尿，多见于高剂量应用时。 (5)关节疼痛。 5少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。 对本品及氟喹诺酮类药过敏的患者禁用。,急救措施及解毒药：,(1)洗胃；(2)吸附药：活性碳(40g60g加水200ml口服)；(3)泻药：硫酸镁(30g加水200m1)，或其他缓泻药；(4)输液(加保肝药物)：代谢性酸中毒给以碳酸氢钠注射液，尿碱化给以碳酸氢钠注射液，以增加本品由肾脏的排泄；(5)强制利尿：给予呋喃苯氨酸注射液；(6)对症疗法：抽搐时应反复投以安定静脉注射液；(7)重症：可考虑进行血液透析。,【药物过量】,喹诺酮类药物过量时，可出现以下症状： 恶心、呕吐、胃痛、胃灼热、腹泻、口渴、口腔炎、踌跚、头晕、头痛、全身倦怠、麻木感、发冷、发热、锥体外系症状、兴奋、幻觉、抽搐、谵妄、小脑共济失调、颅内压升高(头痛、呕吐、视神经乳头水肿症状)、代谢性酸中毒、血糖增高、GOTGPTALP增高、白细胞减少、嗜酸性粒细胞增加、血小板减少、溶血性贫血、血尿、软骨关节障碍、白内障、视力障碍、色觉异常及复视。,
