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1、青霉素过敏试验与过敏反应的处理 说 课,说课人： 张翠英 说课时间：2012年9月 说课科目：护理学基础 说课内容：第十四章 药物过敏试验技术 第一节 青霉素过敏试验与过敏反应的处理,教材简析,教法简述,学法指导,教学效果总结,教学过程设计,说课内容,教学地位,学情分析,教学目标及重点、难点的确定,教材简析,一、教材简析,教材选用：护理学基础庄红主编 高等教育出版社第二版 教材特点：注重培养学生的急救意识和思维方法，提高学生的应急能力和解决临床突发事件的能力。 本章节知识要点：心肺复苏基本生命支持术是教材第十七章危重患者的护理和抢救技术中的第三节，是患者发生心搏骤停时的基础生命支持，是最重要的
2、抢救技术。,（一）教学地位,1,执业护士考证的重要内容,（一）教学地位,2,临床护士必备的操作技能,（一）教学地位,3,医院选拔护理人才的重要考试项目,（一）教学地位,（二）、学情分析,三年制中职在校二年级学生,基础参差不齐 需培养自主学习能力,（二）学情分析,对“评估诊断计划实施评价”已熟悉 为本次内容的学习作了铺垫,理论2学时 实训1学时,（三）教学目标及重点、难点的确定,三位一体 相互支撑,（三）教学目标及重点、难点的确定,知识目标,1、掌握青霉素过敏反应的预防 2、熟悉青霉素过敏反应的临床表现及急救 3、了解青霉素过敏反应的 原因,（三）教学目标及重点、难点的确定,能力目标,正确评估病
3、人、判断病情， 及时发现心脏骤停，规范熟练地进行心肺复苏术并主动配合医生完成脑复苏的救治与护理,（三）教学目标及重点、难点的确定,态度目标,时间就是生命 沉着、冷静、协作,一、教材,重难点及解决途径： 1、重点：正确实施心肺复苏操作程序 解决途径：老师示范、学生回示。 2、难点：判断心搏骤停的主要标准 解决途径：模型与多媒体演示。,（三）教学目标及重点、难点的确定,对心脏骤停的分类是理论上的难点，应对内科护理中的相关知识进行复习 能正确评估病人，发现心搏骤停，以及对病人实施心肺复苏术是能力培养的重点，也是难点，在理论讲授后安排学生进行ECS实训 基础生命支持的人工呼吸和胸外心脏按压的一些数据和
4、方法已落后于临床实际，在参考2010年国际心肺复苏指南及其他医学护理文献的基础上应做适当知识更新,二、教法简述,教学过程采用“教、学、做”一体化的教学模式 理论讲授情境模拟教学法 讲授-演示法 实训练习教师示范，学生分组进行仿真练 习，最后随堂考核。,三、教法,“创设情境”教学法 任务引领教学法 案例教学法 “教-学-做”一体法,一、教材,教学目标：,一、教材,重难点及解决途径： 1、重点：正确实施心肺复苏操作程序 解决途径：老师示范、学生回示。 2、难点：判断心搏骤停的主要标准 解决途径：模型与多媒体演示。,二、学习对象分析,优势：高职护理专业大二学生，整体素质较好，动手能力较强。 对急救知
5、识有好奇心。 存在的问题：解剖知识点掌握不牢固，容易出现人工呼吸无效、胸外心脏按压点定位不准确等问题。,三、教法,“创设情境”教学法 任务引领教学法 案例教学法 “教-学-做”一体法,四、学法,叶圣陶：“教是为了不需要教。” 掌握获取知识的策略 更重要，让学生 “学会学习” 。,五、教学条件,五、教学条件,五、教学条件,五、教学条件,六、教学程序,复习旧课 导入新课 讲授新课 操作示范与学生回示 新课小结 巩固练习,通畅气道的程序,手法开放气道 试行人工通气 气道堵塞 气道通畅 手法清除异物 有效通气 再行人工通气 无效 环甲膜穿刺或气管插管或气管切开,复习旧课,如果你走在路上，发现一个人突然
6、倒地，意识丧失，你会怎么做？ A 不知所措，原地不动 B 赶快离开，越远越好 C 拨打120， 等待救援 D E F ,设计意图：引发学生的思考和讨论 激发学生的兴趣 培养学生的职业责任感,导入新课,1985年6月12日 华罗庚 因心脏病突发猝死于日本 东京国际学术会议讲台上，享年74岁。 （我国著名数学家，中科院院士，于1984年以全票当选为美国科学院的外籍院士）,导入新课,1995年5月8日 邓丽君 因哮喘病发猝逝泰国清迈，时年四十二岁。 二十天后在全球华人歌迷目送之下长眠金宝山“筠园”。 （著名歌手，部分曲目至今流行）,导入新课,2005年7月2日 古 月 晚11时，因突发大面积心肌梗塞
7、，而猝死于广东佛山，享年66岁。 著名特型演员，迄今扮演毛泽东次数最多者。,导入新课,一呼：判断有无意识（10秒） 摇动肩部， 呼唤名字， 无反应者，立即掐压人中、合谷穴 5秒。,导入新课,讲授新课,二听：判断有无呼吸 （10秒） 眼看有无胸廓的起伏 面感有无气体的排出 耳听有无气流的声音,讲授新课,三摸：判断有无脉搏（10秒） 触摸颈动脉搏动,讲授新课,初步ABC= 基础生命支持（BLS）,A(Airway)畅通呼吸道 、仰头举颏法 压前额头后仰 + 托下颌颈伸直 + 张口 = 通畅气道 三步法 、清除口腔异物、假牙等,讲授新课,B.(Breathing)口对口人工呼吸 捏闭鼻孔、口对全口、自然吸气、适力吹入,讲授新课,C.(Circulation)胸外心脏按压,讲授新课,徒手心肺脑复苏操作流程,判断病人意识 病人无反应 呼救 开放气道 10s内判断呼吸 人工通气，吹气2次，维持2s 10s内判断循环征象 胸外心脏按压 按压30：吹气2，连续做5组 每做5组，检查1次呼吸和脉搏 不间断行30：2的按压与吹气，至呼吸循环恢复,新课小结,课外作业 P120 6、7、8,
