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1、第十八章 立克次体,概述 是一类以节肢动物为传播媒介，严格细胞内寄生的原核细胞型微生物,.在线,复习思考题： 我国主要立克次体病病原体有哪些？其流行病学特点是什么？ 简述立克次体的共同特征。 简述外斐反应（Weil-Felix reaction）的原理及意义。 4. 解释立克次体的概念。,分类,立克次体属：斑疹伤寒群 斑点热群 柯克斯体属 东方体属：恙虫病群 埃立克体属 巴通体属 斑疹伤寒，Q热，恙虫病,普氏立克次体 斑疹伤寒立克次体,贝纳柯克斯体,恙虫病立克次体,共同特点,多形性，大小界于细菌和病毒之间 专性细胞内寄生，以二分裂方式繁殖 有DNA和RNA两类核酸 节肢动物为传播媒介，寄生或储
2、存宿主 大多是人兽共患病原体引起人类发热和出疹性疾病 对多种抗生素敏感（磺胺可刺激增殖）,生物学特性,1. 比细菌小，呈多形态性，在感染细胞内聚 集成团,分布在胞质内, Gimenez法染色后 呈红色。 2. 必须在真核细胞内才能生长繁殖，培养时 需要C02。通常采用5-9日龄鸡胚作卵黄囊接种，普氏和莫氏立克次体能在多种单层细胞上生长繁殖。豚鼠可作立克次体的初代分离。,外斐反应（Weil-Felix reaction）,致病机制,致病物质：,致病机制：,局部（淋巴组织小血管）,全身小血管内皮细胞,高热、头痛、皮疹,(第一次菌血症),(第二次菌血症),血管,内毒素、 磷脂酶A,节肢动物叮咬或粪便
3、,病理部位：,普氏立克次体,普氏立克次体是流行性斑疹伤寒(又称虱传斑疹伤寒)的病原体 病人是惟一的传染源，体虱是主要传播媒介,.在线,普氏立克次体（R.prowazekii),人虱 人 人 人虱 流行性斑疹伤寒传播方式,莫氏立克次体,地方性斑疹伤寒(又称鼠型斑疹伤寒)的病原体。啮齿类动物是主要宿主，传播媒介是鼠蚤或鼠虱。 鼠蚤叮咬人体时，常排粪于皮肤上，斑疹伤寒立克次体从抓破的伤口进入人体。,.在线,斑疹伤寒立克次体(R.typhi),地方性斑疹伤寒（鼠型斑疹伤寒）传播方式 鼠 鼠蚤 鼠虱 鼠蚤 人 鼠,恙虫病立克次体(R.tsutsugamushi),卵 成虫 稚虫,稚虫 成虫 卵,鼠等 幼
4、虫,幼虫（第二代） 人等,恙虫病的传播方式,传播媒介，储存宿主:恙螨,主要病原性立克次体,种类 传染源 媒介昆虫 主要临床表现 免疫力 普氏立克次体 人 人体虱 发热、头痛、皮疹 持久 （流行性斑珍伤寒） 神经系统、心血管系统损伤 斑疹伤寒立克次体 鼠等 鼠蚤 发热、头痛、皮疹 持久 （地方性斑疹伤寒） 鼠虱 恙虫病立克次体 鼠等 恙螨 局部黑色焦痂 持久 （恙虫热） 发热、头痛、皮疹 内脏损害 贝纳柯克斯体 家畜 蜱 发热、头痛 一定程度 （动物间） 心内膜炎,微生物学检查法,1、标本采集：急性期血液和双份血清,2、分离培养：首先接种豚鼠,3、血清学试验：外斐反应,.在线,防治原则,控制和消灭传播媒介和储存宿主 （灭虱、灭蚤、灭鼠） 检查中应严防实验室污染和人体感染 治疗禁用磺胺类药物,.在线,
