《2011年6月6日爱眼日科普讲座精选》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2011年6月6日爱眼日科普讲座精选（40页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、爱眼日科普讲座 眼与全身疾病,沈阳何氏眼科医院 会员管理中心,本次讲座的目的,了解中医药疾病治疗的辩证思想 了解眼病自我养生与健康调节的基本常识 这次讲座的主要内容针对糖尿病眼底病、青光眼、老年黄斑变性、高血压动脉硬化眼底病变,眼与全身系统,眼与血液系统疾病 眼与循环系统疾病 眼与神经系统疾病 眼与消化系统疾病 眼与泌尿系统疾病 眼与皮肤胶原性疾病 眼与耳及口腔疾病 眼与营养代谢疾病,眼与内科病,中医学对眼与全身关系的认识,眼与五脏的关系： 眼与心的关系 1、心主血脉，目得血而能视 2、心主血脉，目受心神支配 3、心之精气，腾结为血络,眼与肝的关系,1、肝开窍于目，目为肝之外候 2、肝气通于目
2、，肝和则目能辨五色 3、肝藏血，肝受血而目能视 4、肝主疏泄，气畅则目明 5、肝主泪液，润泽目珠 6、肝脉上连目系 7、肝之精腾，结为黑睛,眼与脾的关系,1、脾输精气，上贯与目 2、脾气统血，血养目窍 3、脾主肌肉，睑能开合 4、脾之精腾，结为胞睑,眼与肺的关系,1、肺主气，气和目明 2、肺朝百脉，气血上荣 3、肺主宣发肃降，眼络通畅 4、肺主卫表，防御外邪 5、肺之精腾，结为白睛,眼与肾的关系,1、肾主藏精，精充目明 2、肾生脑髓，目系属脑 3、肾主津液，上润目珠 4、肾之精腾，结为瞳神,常见,高血压动脉硬化眼底病变 糖尿病眼底病变 青光眼 老年黄斑变性,糖尿病视网膜病变,视网膜毛细血管壁的
3、周细胞及内皮细胞的损害，使毛细血管失去其正常功能，继而引起微动脉瘤的发生和毛细血管通透性增加，导致视网膜水肿、黄斑囊样水肿、视网膜出血，还可出现毛细血管闭塞和新生血管形成。,我国糖尿病视网膜病变临床分期,糖尿病视网膜病变期,糖尿病视网膜病变期,糖尿病视网膜病变期,糖尿病视网膜病变期,糖尿病视网膜病变期,糖尿病视网膜病变期,诊断要点 1.糖尿病病史，多在5年以上； 2.视力减退或不变； 3.眼部体征：眼底可见微血管瘤，出血点或斑， 硬渗或棉绒斑，新生血管，纤维增 殖以及牵拉性视网膜脱离； 4.荧光素血管造影眼底检查：病变周围有渗漏，毛细血管扩张； 5.临床分期：非增殖型，增殖型 。,治 疗 糖网
4、的治疗方法：药物、激光、手术三种。 1.控制血糖 2.控制高血压 3.预防血栓形成 4.改善毛细血管通透性 5.改善轴浆运输，修复损伤的神经纤维，阻止或延缓微血管病变的发生 6.玻璃体出血者，按玻璃体积血处理 7.激光,糖网的中医中药治疗,1、阴虚燥热 养阴清热，凉血散血 2、气阴两虚 益气养阴，凉血化瘀 3、肝肾阴虚 滋补肝肾，活血明目 4、脾虚气弱 健脾益气，化浊散瘀,全视网膜激光光凝,未打激光的眼底,青光眼,要素：房水生成与流出、房角、小梁网、眼压、视神经、视野 自身习惯：紧张焦虑、愤怒抑郁、疲劳等 可引发的疾病：高度近视、白内障、高血压、糖尿病等,青光眼视神经萎缩,青光眼的中医中药治疗
5、,1、气郁化火：加味逍遥散加减 2、肝热生风：羚羊角汤加减 3、痰火升扰：黄连温胆汤加减 4、阴虚风动：阿胶鸡子黄汤加减 5、肝肾两亏：杞菊地黄丸或肾气丸加减 6、气虚血瘀，神水瘀积：补阳还五汤加减,老年黄斑变性,1、干性 年龄50以上，双眼对称发病，视力缓慢下降，眼底后极部有玻璃膜疣及萎缩病灶。 2、湿性 年龄60以上，突然视力严重下降，多为单眼先发病，5年左右累及另眼，眼底后极部大范围视网膜深层或浅层出血并伴有玻璃膜疣。,黄斑变性,黄斑变性,老年黄斑变性的中医中药治疗,1、肝肾亏虚：四物五子丸加减 2、脾虚气弱：补中益气汤加减 3、阴虚火旺：知柏地黄汤合生蒲黄汤加减,视网膜动脉硬化,老年退化性硬化与小动脉硬化。一定程度上反映脑血管和全身其他血管系统的情况。,动脉硬化性视网膜病变,观察眼底改变： A 血管行径 B 管径、颜色、动脉反光带； C 动静脉交叉压迹； D 视网膜渗出、出血；,眼底动脉硬化,正常眼底,眼底动脉硬化,慢性高血压性视网膜病变分级,意义：判断预后，五年生存率 级（70%）、 级（1%）,高血压性视网膜病变 期,高血压性视网膜病变 期,高血压性视网膜病变 期,高血压动脉硬化眼病的中医药治疗,1、气滞血瘀：血府逐瘀汤加减 2、肝阳上亢：天麻钩藤饮加减 3、阴虚瘀热：生蒲黄汤加减 4、痰瘀郁滞：二陈汤合桃红四物汤加减,祝您身体健康 沈阳何氏眼科医院 会员管理中心,
