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1、现场急救常识,目 录 一、止血 二、包扎 三、骨折固定 四、现场搬运 五、心肺复苏 六、家庭急救箱（包）,一、止血 在矿山突发意外事故中，出血是创伤后主要并发症之一，止血是抢救出血伤者的一项重要措施，及时止血对挽救伤者生命至关重要。现场救护是早期抢救伤者，开展自救互救的有效手段之一，了解掌握现场急救的基本方法，就能减少伤害，避免更大的损失。,一、止血,（一） 出血的种类： 在各种出血中，以动脉出血最为危险，必须及时止血。按照损伤血管的不同，可分为： l、动脉出血：其特点是伤口呈喷射状搏动性向外涌出鲜红色的血液。 2、静脉出血：伤口持续向外溢出暗红色的血液。 3、毛细血管出血：伤口向外渗出鲜红色
2、的血液。,一、止血,（二)出血的临床表现 成人的血液约占其体重的8，失血总量达到总血量的20以上时，伤员出现脸色苍白，冷汗淋漓，手脚发凉，呼吸急促，心慌气短等症状，脉搏快而细，血压下降，继而出现出血性休克。 当出血量达到总血量的40%时，就有生命危险。,一、止血,（三）止血的方法 1.手指止血法 手指止血适用于头部、颈部和四肢的大出血。 当大血管（动脉）出血时，直接用手指压迫出血处血管的上端（近心脏部），用力压骨头，达到止血的目的。,一、止血,全身主要动脉压迫点,一、止血,头顶部出血： 在伤侧耳前,对准 耳屏前上方,用拇 指压迫颞动脉。,颜面部出血： 用拇指压迫伤侧下颌骨与咀嚼的前方交界处的面
3、动脉。,一、止血,肩腋部出血： 用拇指压迫伤侧锁骨上窝，对准第一肋骨, 压住锁骨下动脉。,上臂出血： 一手抬高患肢，另一手四个手指将肱动脉压于肱骨上。,一、止血,前臂出血： 将患肢抬高,用四个手指压在肘窝肱二头肌肉侧的肱动脉末端。,手掌出血： 将患肢抬高,用两手拇指分别压迫手腕部的尺、桡动脉。,一、止血,大腿出血： 在腹股沟中点稍下 方，用双手拇指向 后用力压迫股动脉。,足部出血 用两手拇指分别压 迫足部背动脉和内 踝与跟腱之间的胫 后动脉。,一、止血,直接压迫法： （）用消毒纱布或清洁的织物、纸等敷在伤口上，用手压迫。,（）尽量抬高受伤部位,使之超过心脏水平线。,（）用绷带或毛巾扎紧伤口,注
4、意不要扎得过紧。,一、止血,二、包扎 包扎可保护伤口，减少感染，为进一步抢救伤病员创造条件。 其基本的要求是动作要快、且轻，不要碰撞伤口，包扎要牢靠，防止脱落。 包扎材料常可用绷带、三角巾或毛巾、手帕、布块等。,二、包扎,三角巾包扎法 三角巾包扎的基本要领是快、准、轻、牢。快包扎的动作要快；准敷料盖准后不要移动；轻动作要轻，不要碰撞伤口；牢包扎要牢靠。,顶角,系带45cm,底角,底边,侧边,二、包扎,头部包扎法 将三角巾底边正中点放在眉间上部，顶角经头顶垂到脑后，然后将底边经耳上向后拉，在枕部压住顶角，再回到额部拉紧打结。,二、包扎,面部三角巾剪洞法 把三角巾一折一，在顶角处打结，顶角对准伤者
5、中指至腕横纹，折成一条线，从折叠处对准伤者中指二节，又折成一条线；再从折叠处对准伤者中指一节，最后把第二、第三条线折成两角，对准第一线，用剪刀剪成弧形，即留出口、眼、鼻。,二、包扎,单眼包扎法 将三角巾折成三指宽的带形，以上处盖住伤眼，下从耳下端绕向脑后至健侧，在健侧眼上方前额处反折后，转向伤侧耳上打结固定。,二、包扎,肩部包扎法 把三角巾一底角斜放在胸前对侧腋下，将三角巾顶角盖住后肩部，用顶角系带在上臂三角肌处固定，再把另一个底角上翻后拉，在腋下两角打结。,二、包扎,双胸包所法 将三角巾一底角对准肩部，顶角系带回腰在对侧底边中央打结，上翻另一个底角盖住胸部，在背后字形打结固定。,二、包扎,毛
6、巾包扎法 当缺乏专用包扎材料时也可用干净的毛巾、布块等简易材料包扎伤口。 毛巾包扎注意点： 角要拉得紧，结要打得牢； 包扎要贴实，松紧要适宜。,二、包扎,头部帽式包扎法 毛巾横放在头顶中间，上边对准眉毛上，上边两角拉到枕后下打结，下边两角拉向颌下打结。,二、包扎,单眼包扎法： 把毛由折叠成“枪”式盖住伤眼，毛巾两角围额在枕下打结；用绳子扣住毛巾一角，在颌下与健侧面部毛巾处打结。,二、包扎,下颌兜式包扎法： 将毛巾折成四指宽，一端扣上系带，把毛巾托住下颌往上提，系带与毛巾一端在头上颞部交叉绕前在耳旁扎结。,二、包扎,单胸包扎法 把毛巾一角对准伤侧肩缝，上翻底边至胸部，毛巾两端在背后打结，并用一根
7、绳子再固定毛巾一角。,二、包扎,手臂包扎法： 把毛巾一角打结对准中指，用另一角包住手掌，再围臂螺旋形绕好，用系带打结固定。,二、包扎,肘（膝）关节包扎法： 将毛巾折成带形包住关节，两端系带在肘（膝）窝交叉，在外侧打结固定。,二、包扎,三、骨折固定 骨折通常用夹板固定，夹板一般用木料、塑料、铁器等制成，也可就地取材用竹竿、树枝、木棒、木板等代替夹板，临时固定。,三、骨折固定,上臂骨折的固定法： 夹板放置骨折上臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定肘、肩两关节，用三角巾将上臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢固定于伤员胸廊。,三、骨折固定,前臂骨折固定法： 夹板放置骨折前臂外侧，骨折突出部分要加垫，然后固
8、定肘、腕两关节（腕部字开固定），用三角巾将前臂屈曲悬胸前，再用三角巾将伤肢固定于胸廊。,三、骨折固定,小腿骨折固定法： 将夹板放置骨折小腿外侧，骨折突出部分要加垫，然后固定伤口上下两端，固定膝、踝两关节（字形固定踝关节），夹板顶端再固定。,三、骨折固定,下肢自体固定法 将患者两下肢合并，在膝关节处，膝关节上、下处，踝关节处，大腿根部各扎一条三角巾，打结在健侧下肢、踝关节处字形固定。,三、骨折固定,四、简易搬运 搬运伤员可根据伤病员的情况、因地制宜，选用不同的搬运工具和方法，搬运时注意搬运体位，动作要轻且迅速，避免震动，尽量减少伤员痛苦。,四、简易搬运,徒手单人搬运,四、简易搬运,双人搬运,四、
9、简易搬运,制作简易担架搬运 在没有担架的情况下，可用椅子、门板、毯子、衣服、大衣、绳子、竹竿、梯子等代替担架。,四、简易搬运,五、心肺复苏 心跳、呼吸骤停的急救，简称心肺复苏。 心肺复苏通常采用人工胸外按压和口对口人工呼吸法。,五、心肺复苏,人工呼吸法 用手捏住患者鼻子，口对口用力对患者吹气，同时观察患者胸部部是否上升，看到患者胸部上升，停止吹气。让患者被动呼出气体，然后再给患者深吹气，成人每分钟14-16次，儿童每分钟20次。最初六、七次可快些，以后转为正常速度。,五、心肺复苏,胸外心脏按压术 抢救者跪于伤员一侧（一般为右侧），一手掌根部放于患者的胸骨下半部，另一手放在第一只手手背上，儿童一
10、只手掌即可，手臂伸直，利用身体的部分重量下压胸壁-5厘米即放松（儿童2.5-4厘米），抬手时掌根部与患者胸壁不能脱离，成人每分钟80-100次，儿童每分钟30-40次。,五、心肺复苏,（）单人心肺复苏术： 同一抢救者轮番进行口对口人工呼吸和胸外按压术。 比例为：胸部按压数人工呼吸数15/2,五、心肺复苏,（）双人心肺复苏术： 由两位抢救者分别进行人工呼吸和上心胸按压术 比例为：胸部按压数人工呼吸数5/1,五、心肺复苏,六、家庭急救箱（包） 为了在灾时能进行有效的自救、互救，每个家族都宜有一只急救箱（包），配备一些必需的急救用品。一旦发生意外灾情，只须打开家族急救箱（包），便能满足基本满足自救、互救的需要。 建议家庭急救箱（包）内可配备以下物品（有些药品、食品需定期更换），还可根据实际需要适当增减。,六、家庭急救箱（包）,常用药品 外用药：红药水、磺酒、火烫药膏、眼药水、滴鼻液、消炎粉、清凉油等。 内服药：退热片、止痛片、消炎片、止泻药、抗生素等。 医用材料：酒精棉球、绷带、胶布、体温计、三角巾、止血带、剪刀、镊子等。,六、家庭急救箱（包）,食品 干粮（面包、饼干）饮用水（定期更换） 急救器具 逃生绳、钩手电简（火柴、蜡烛）半导体收音机床单、毛巾、口罩、塑料薄膜袋（届时可制作简易防毒器材）榔头、钳子,六、家庭急救箱（包）,谢 谢,
