《艾滋病知识科普课件》由会员分享，可在线阅读，更多相关《艾滋病知识科普课件（53页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、艾滋病,校医院保健科,概念,性病：通过性接触而传播的一类 疾病。 艾滋病：由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染所引起的人类严重免疫缺陷为主要特征获得性免疫缺陷综合征（AIDS）。,什么是艾滋病,“艾滋病”本身不是病毒，是一种感染病毒后发展而来的病症，说“艾滋病病毒”不准确。艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，1981年才被人们认识的一种新的性传播疾病。是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的人体细胞免疫功能缺陷，导致一系列条件致病微生物感染和肿瘤发生的致命性综合征。,艾 滋 病 的 发 现,自1981年6月美国“发病率死亡率周报”（MMWR)首次报道同性恋人群中5名因免疫低下患卡式肺孢子虫肺炎（PCP
2、），一月后再次报道与同性恋人群中发现26例卡波济肉瘤（KS）和PCP,且都有免疫功能严重缺陷.所有这些预示一种新的疾病开始流行。在20多年时间里艾滋病已遍及五大洲，几乎波及到世界上任何一个国家和地区。,全球艾滋病流行现况,中国艾 滋 病 的 发 现,1984年HIV经血制品进入我国。 1985年协和医院收治第一例AIDS人 一位来华旅游的美籍阿根人。 1989年在我国云南省境内静脉注射毒品人群中发现189例HIV感染者。 到目前为止我国各个省地区均有病例报道。,何谓“世界艾滋病日”,世界卫生组织在1988年1月在伦敦召开了一次“全球预防艾滋病规划“的部长级高级会议。在这个会议上提出，把1988
3、年作为全球防治艾滋病年；把12月1日作为全世界宣传防治艾滋病的日子，称之为世界艾滋病日（更确切的说是“世界同艾滋病作斗争日“）。以后每年的12月1日都被作为“世界艾滋病日“以号召全世界人民行动起来，共同对抗艾滋病。,搞“世界艾滋病日”的目的是什么,第一，让人们都知道艾滋病在全球范围内是能够加以控制和预防的； 第二，让大家都知道，防止艾滋病很重要的一条就是每个人都要对自己的行为负责； 第三，通过艾滋病日的宣传，唤起人们对艾滋病病毒感染者的同情和理解，因为他们的身心已饱受疾病的折磨，况且有一些艾滋病病毒感染者可能是被动的、无辜的； 最后一个目的，是希望大家支持各自国家制定的防治艾滋病的规划，以唤起
4、全球人民共同行动起来支持这方面的工作。,历年世界艾滋病日主题,1988 全球共讨，征服有期 Join the World wide Effort 1989 我们的生活，我们的世界让我们相互关照 Our Lives,Our WorldLets Take Care of Each Other 1990 妇女和艾滋病 Womenand AIDS 1991 共同迎接艾滋病的挑战 Sharing the Challenge 1992 预防艾滋病，全社会的责任 A Community Commitment,历年世界艾滋病主题,1993 时不我待，行动起来 Time to Act 1994 艾滋病和家庭 A
5、IDS and the Family 1995 共享权益，共担责任 Shared Right,Shared Responsibilities 1996 同一世界，同一希望 One World,One Hope 1997 生活在有艾滋病世界中的儿童 Children Living in a World with AIDS,历年世界艾滋病主题,1998 青少年：迎战艾滋病的生力军 Force for Change:World AIDS Campaign with Young People 1999 倾听，学习，尊重 Listen,Learn,Live! 2000 男士，责无旁贷 Men Make
6、a Difference 2001 你我同参与 I can and You,历年世界艾滋病主题,2002 相互关爱，共享生命 Live,let Live 2003 相互关爱，共享生命 2004 关注妇女抗击艾滋 2005 遏制艾滋、履行承诺,历年世界艾滋病主题,2006 行动起来 遏制艾滋 2007 遏制艾滋，信守承诺 2008 领导作用、增强力量和履行承诺 2009 遏制艾滋 履行承诺 2010 遏制艾滋 履行承诺 2011 零为目标 向零出发 2012 行动起来，向零艾滋迈进,艾滋病的传播途径,已经证实的HIV传播途径有三条： 1、性传播 无防护的异型性行为或同性性行为是传播艾滋病病毒的主
7、要途径之一。同时患有性传播疾病者，特别是有生殖器溃疡的性病病人，或有多名性伴侣者，更易传播HIV。,艾滋病的传播途径,2、血液传播 静脉注射毒品时公用被HIV污染的注射针具，输入HIV污染的血液，移植HIV感染者的器官、组织、骨髓均可被感染。医疗器械、注射用具、针刺治疗如消毒不严密或不消毒，可致感染理发、美容、纹身、修脚用的刀具、针具等、如不消毒，与他人共用刮脸、剃须刀具或共用牙刷，都可经破损的皮肤、黏膜感染HIV。尚无证据表明经昆虫叮咬可传播HIV。,艾滋病的传播途径,3、母婴传播 感染HIV的孕妇可通过胎盘将病毒传给胎儿。HIV阳性妇女所分娩的婴儿有15%-35%可通过胎盘受到感染。HIV
8、阳性产妇也可通过哺乳将病毒传播给婴儿，约占母婴传播近一半。对HIV阳性妇女如在孕期给予抗返转录病毒药物治疗可明显减少母婴传播机会。婴儿也可在分娩时通过产道受到感染。,潜伏期,不确定。从感染HIV-1到患者体内检测到抗HIV-1抗体需2周至6月，常见1-3月。从感染HIV-1到诊断为艾滋病，约不足1年至15年或更长，平均5-7年。婴儿感染的中位数潜伏期较成人短。青少年或成人初次感染HIV的年龄早，其发展为艾滋病的速度较感染晚者为慢。感染HIV-2到诊断为艾滋病所需时间更长。使用有效的抗HIV治疗使临床艾滋病发生减少。,传染期,未确定。HIV感染后不久即有传染性，以后任何时期都有传染性，可能直至终
9、生。感染后头几个月传染性强，传染性随病毒载量、临床状况恶化、存在其他性传播疾病而增加。一般急性感染期和艾滋病期的血浆病毒载量水平较高。,易感性,人群对HIV普遍易感，种族、性别人身状况与易感性无关，易感性与个人行为、生活、卫生习惯及社会因素有关。成年高危人群为同性恋及双性恋男性，静脉注射毒品者，多个性伴侣或性乱者。有其他性传播疾病者可增加对HIV的易感性，特别是溃疡性性病者。HIV感染者可使潜隐性结核感染激活。,临床特征 一般分三期,1、急性感染期： 感染HIV病毒后，一部分人出现一过性传染性单核细胞增多样症状，通常持续1-2周后消失，病人转入无症状感染期。,2、无症状感染期 感染者无任何临床
10、症状，血液中能检测到HIV病毒，血清抗HIV抗体检测呈阳性反应。此其可持续2-10年或更长，感染者被称为艾滋病病毒感染者、或艾滋病病毒携带者。,3、艾滋病期 病人的主要临床表现包括艾滋病相关综合症、各种机会性感染、神经系统症状及及发行肿瘤等。,流行病学史,有性乱交、静脉注射毒品、使用血液制品、既往有偿献血或单献血浆者，均为HIV感染的高危人群,诊断,1、流行病学资料不洁性生活史等 2、临床表现 突然出现的发热、出汗、头痛、咽痛、恶心、厌食，全身不适，关节肌肉疼痛，腹泻，不明原因的体重下降等 3、实验室检测,艾滋病的治疗-尽早治疗,世界卫生组织(世卫)的最新艾滋病治疗建议指出，病人应在更早阶段接
11、受耐受性更佳的药物治疗。 修订版的策略更要求：病人应在患上结核病等机会性感染前便接受治疗。,无国界医生()刚发表的莱索托项目数据中，也肯定了这一策略的重要性：更早展开治疗可令死亡个案减少68%、新发病个案减少27%、住院个案减少63%，和中断护理的个案减少39%。“提早治疗”策略不但对个人有益，对社会也是有利的。因为这可以降低艾滋病感染者的传染性，从而减少病毒传染率。一项于非洲进行的研究显示，艾滋病“提早治疗”可减低92%的异性性接触传染机会。,治疗成果,国际医疗人道救援组织无国界医生于2000年首度开展抗艾滋病病毒治疗计划，现正为超过16万名艾滋病病毒感染者提供治疗。在发展中国家，有500万
12、人正接受治疗，这代表着一大成果，但还有1000万人在等待治疗，若他们在数年内仍未得获得医治便会死去。,西迪贝指出，56个国家的新增感染率已经稳定或者显著降低，首次打破了艾滋病蔓延的趋势，联合国千年发展目标关于艾滋病的第一部分已经实现。西迪贝提醒关于得来不易的抗争艾滋病的成果还很脆弱，还有1000万人正在等待治疗，希望各国应对艾滋病的力度不减。,我国艾滋病的现状,根据全国法定传染病疫情报告，2012年1-10月新报告艾滋病病毒感染者和病人68802 例；截至2012年10月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和病人492191例，存活的感染者和病人383285例。据了解宁波自从无偿献血以来已经检测出
13、艾滋病51例。,当前我国艾滋病疫情 呈现以下几个特点：,一是经性途径已成为主要的传播途径，男男同性性传播比例上升明显。今年1-10月新报告的艾滋病病毒感染者中经性途径传播所占比例为84.9%（去年同期为77.9%），其中男男同性性传播所占比例为21.1%（去年同期为15%）。2012年哨点监测发现，男男同性性行为人群艾滋病病毒感染率为6.7%。,当前我国艾滋病疫情 呈现以下几个特点：,二是局部地区和特定人群疫情严重。全国累计报告感染者和病人数超过1000的县(区)有93个，超过5000的县（区）有5个。疫情严重的9个省（区）累计报告感染者和病人数占全国的79.9。1524岁青少年和50岁以上老
14、年人感染数逐年上升，仅2012年110月就分别报告9514例和16131例，较去年同期分别增加12.8%和20.2%。,当前我国艾滋病疫情 呈现以下几个特点：,三是感染者陆续进入发病期，艾滋病死亡人数增加。2012年110月，报告的艾滋病病人数为34157例，较去年同期增加12.7%，艾滋病死亡人数为17740例，较去年同期增加8.6%。,防控爱滋- 关注青少年和大学生,当前，艾滋病疫情正从高危人群像一般人群快速传播，青少年和大学生正受到艾滋病病毒的威胁。据统计，全世界HIV感染者中的有一半是在15-24岁期间感染上的，而且1219岁年龄阶段的青少年感染HIV的比例正在不断攀升。目前，全球每天
15、有近6000名青少年感染HIV，其中，青年女性更为严重，一些地区女青少年的发病率已超过成人。,防控爱滋- 关注青少年和大学生,大学生感染艾滋病毒者人数上升 最近3年，在学生中发现的艾滋病病毒感染者和病人数量呈逐年上升趋势。其中，20岁24岁年龄组学生的艾滋病病毒感染者和病人比例，从20.3%上升至39.8%。在学生病例中，同性传播所占比例从8%上升为36.9%，排第一位；异性传播比例从4%上升到10.9%。,防控爱滋- 关注青少年和大学生,众所周知，不洁用血、母婴、吸毒和性乱是HIV的主要传播途径。近年来，我国加强了血液制品管制和母婴传播阻断，使得因用血和母婴传播艾滋病的风险大大降低，而吸毒和
16、性乱却占了越来越高的感染比例，甚至达到70%以上；更不幸的事，在这部分人群中1425岁的青少年感染者超过一半。,防控爱滋- 关注青少年和大学生,随着社会、经济、生活方式、意识形态等多元化快速发展，原本认为是一片净土的大学校园也不再宁静，加上网络的推波助澜和跟进教育的相对滞后，他们逐渐成为艾滋病传播的的新风险人群。据了解，一份关于中国当代大学生的性态度、性行为的调查结果出炉，调查结果显示，大学期间发生过性行为的比例接近1/3， 尝试吸毒者也占到5.7%,相比而言，男性和大四学生在大学期间发生性行为的比例较高.,防控爱滋- 关注青少年和大学生,63%的被调查者表示在校期间曾与异性或伴侣发生过性行为 57%的被调查者表示去过小宾馆、小旅店 38%的被调查者表示曾经有过“一夜情”
