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1、糖尿病患者生活常识,本次课程可以学到哪些知识？,糖尿病患者旅行时应注意什么 糖尿病患者驾驶时应注意什么 糖尿病患者如何应酬 糖尿病患者生病时应注意什么 糖尿病患者如何应对常见的心理问题 糖尿病患者的其它生活小常识,2,2,得了糖尿病就好好养着吧，别出去旅行了！,我想出去旅行一下。,只要做好充足的准备，糖尿病患者是可以放心旅行的！,出发前需要做什么准备？,旅游前应确认病情允许旅行，咨询医生确认以下几方面： 血糖、血压控制良好 无急性并发症 慢性并发症控制良好 诊断证明书、完整的病情介绍 了解其他疾病（感冒、腹泻、发热及外伤等）的紧急处理方法 必要时，在出发前一个月接受防疫注射,5,1. 医疗咨询
2、,老年病友可根据自己的身体情况和要求事先查好旅游路线，做好安排，与旅行社交涉，共同商量出符合自己需求的旅行计划 年轻病友的旅行计划要以安全为前提,出发前需要做什么准备？,7,查询行程安排,2. 信息准备,出发前需要做什么准备？,医疗小药箱：降糖药、感冒药、止泻药、抗生素等，合并其他慢性病的常用药品（如降压药、救心药）；葡萄糖粉或高糖食品；血糖仪、血压计、尿糖、尿酮试纸；消毒用品、创口贴、驱蚊水（野外） 足够的胰岛素和针头：去热带地区最好放入冰袋或胰岛素便携小冰箱中，坐飞机需要医生证明 当天的药物务必随身携带，不要托运。,8,3.药品准备,出发前需要做什么准备？,“绿十字卡”： 注明姓名、诊断、
3、可能出现的紧急情况以及救助的方法、联系人及联系方法,日常食品、纠正低血糖的食品、充足的水,舒适、透气、吸汗的鞋袜和衣服,9,4. 其他物品准备,放松心态 享受休闲时光,旅行时有哪些注意事项？,尽量不使作息时间有很大的变动 坚持饮食控制，注意饮食卫生 避免过度劳累 按时用药 随身携带含糖食品；告诉同伴处理低血糖的方法，以备万一 定时监测病情，作好记录 注意足的保护,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P137.,11,什么情况下应暂时终止旅行？,血糖持续升高：空腹血糖11.1mmol/L 血压高，一般指血压持续150/95mmHg 尿酮持续阳性 有正常活动性心绞痛 视力突然下
4、降,向红丁.保健医苑.2010,3:32-33,12,旅行时遇突发事件如何处理？,忘记注射胰岛素或忘记吃药该怎么办？,使用超短效胰岛素，可在餐后即刻注射 对于早、晚餐前注射预混胰岛素，如果早餐前忘记打胰岛素了，可在餐后立即补打；如果想起来时已快到中午，应检查午餐前血糖，当超过10mmol/l时，可在午餐前临时注射一次短效胰岛素,旅行时遇突发事件如何处理？,忘记吃降糖药该怎么办？,如果很快就想起来了，可在饭后及时补服（-糖苷酶抑制剂如拜唐苹等不必补服） 如果临近一下餐才想起来，可根据血糖监测情况决定是否加量服用,旅行时遇突发事件如何处理？,胰岛素用完而在当地无法购买相应的剂型该怎么办？,仔细阅读
5、说明书，重新计算注射剂量 或请专业医护人员帮助,糖友在什么情况下不宜开车？,频繁出现心慌出汗、手抖、饥饿、乏力等低血糖症状时 出现四肢麻木、感觉障碍时 出现视力明显下降时,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P141.,16,什么情况下可能会发生低血糖？,使用胰岛素和（或） 服用促泌剂,长时间驾车消耗大量 精力和体力,堵车或旅行游玩 耽误按时进餐,运营车辆司机工作繁忙 未按时进餐,17,如何预防及应对驾车时发生的低血糖？,了解所用胰岛素及促泌剂作用时间，做好防范 长途驾驶，车内应备有血糖仪、含糖食品（放在随手可及处） 驾驶前检测血糖，如血糖6mmol/L补充食物 途中每隔1
6、2小时下车活动、必要时加餐、测血糖 行车途中保证按时进餐，不要按经验估计路况 行车中如出现低血糖立即靠边停车，测血糖、进食 待症状缓解，血糖平稳再继续行车,低血糖的危害堪比酒驾，要特别注意防范！,18,最好有一位有驾驶经验的人陪同,有驾驶经验的人在必要的时候可以代替患者开车！,糖尿病患者安全驾车小提示,安全第一要记牢 行车带好“五样宝”* 临行检测血糖值 护好双眼和双脚 身体不适莫开车 定期体检很重要 规律作息和进餐 安全驾车乐逍遥,*胰岛素、血糖仪、糖块、降糖药物、通讯设备,20,接到宴请，去还是不去？,老张被诊断为2型糖尿病三个月，经过口服降糖药加进食和运动控制，血糖已经控制到正常范围。医
7、生嘱咐一定要控制饮食，不能像以前那样大鱼大肉地吃了。 可是最近，老张收到了同事儿子结婚的请帖，他到底是去还是不去呢？,收到了宴请，去还是不去？,坚持一定的原则，糖友是可以参加应酬的,应酬时如何用餐？,注意用药和进餐时间相配合 应选择清蒸、烤、烧、凉拌等菜式 避免各类酱汁，警惕勾芡类食物 告诉服务员，菜里不要放糖、少放盐和油 不熟悉烹饪方法的菜应向服务员了解制作方法，避免含油较多的食物。必要时可以将菜在清水中滤过再食用,23,巧吃火锅,涮肉要熟透 火锅汤不能喝 清汤替代红汤 少量芝麻酱替代辣油 鸡肉、鱼肉替代牛、羊肉 注意搭配绿叶蔬菜 控制总容量 滋补锅底谨慎食用,24,限制饮酒,饮酒会让血糖难
8、以控制，最好不要饮酒 如果饮酒，每日不超过12份标准量，糖友饮酒需遵医嘱,一份标准量（含酒精10克）是：,饮酒后应扣除相应能量的主食（一份酒20克主食） 不要空腹饮酒,糖尿病学分会.中国2型糖尿病防治指南(2010年版，科普版).P72.,25,有消化系统症状时需注意什么？,如果正呕吐和/或腹泻，应该避免吃奶制品和果汁，可以饮食含盐的流质（清汤） 不能进食者暂停短效胰岛素或促胰岛素分泌剂，尽早就诊,如果食欲差，可根据其爱好选用宜消化软食代替常规饮食,如果不能进食，每小时至少要饮250ml 的饮料或水，或1小时中少量多次饮用,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P134.,2
9、6,出现哪些情况需要及时看医生？,血糖超过15mmol/L 伴有经久不愈的感染 感觉口干、烦渴、多饮、多尿 感觉感冒、发烧、腹泻等症状得不到控制 体温超过38,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P134-135.,27,出现哪些情况应尽快入院治疗？,出现持续呕吐、持续腹泻 呼吸困难 尿酮体持续阳性并伴有神志改变 体温超过39 血糖超过20mmol/L 体重突然下降超过5% 既往的慢性感染加重 发生紧急情况：骨折、外伤、昏迷、心脑血管急症等,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P135.,28,糖友如何应对常见的心理问题？,我一向身体很好，不可能得糖尿病
10、,1.患病之初的怀疑,糖友如何应对常见的心理问题？,为什么偏偏是我得糖尿病？,糖尿病是遗传和环境因素共同作用的结果，气愤只会使病情更严重,2.确诊之后的气愤,糖友如何应对常见的心理问题？,坦然解释说：我注射的是胰岛素，降血糖的，不要大惊小怪 尽量在无人的地方注射，避免不必要的误会,3.在外注射胰岛素，别人不理解怎么办？,糖尿病前期患者应注意什么？,控制饮食 适当运动 控制体重 定期监测餐后血糖 每隔3个月或半年到医院随诊,老年糖友应注意什么？,糖友吸烟危害大吗？,吸烟是导致糖尿病发生的直接原因 影响胰岛素正常发挥作用 导致血脂异常 加重心血管疾病、神经病变、眼病、肾病等，形成血栓,糖尿病学分会
11、.中国2型糖尿病防治指南(2010年版，科普版).P111.,34,WHO提出的十大戒烟建议,自己确定一个停止吸烟的日期，并严格遵守 停止吸烟者，有些人会出现头晕眼花，烦躁不安，嗓子疼痛等症状，此时不必担心，会在1 2周内消失 扔掉您所有的香烟，烟缸，打火机等 多喝水，随时备上一杯茶水 加强体育活动 利用节约的钱去买特别想要的物品 改变习惯，避免经过平时买烟的商店，选择另一地方去用午餐 别把不愉快的事情或喜事作为开戒的借口，因为吸了第一支，就会有第二支，第三支 如担心发胖，请您特别注意控制饮食或增加活动 不要为将来担心，坚信不吸烟对您有好处,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版
12、).P139.,35,“甜蜜”人生“性”福生活,随着年龄的增大，对性生活的需求也会下降 随着病程的延长及并发症的出现，性欲也会下降 男性因血管和神经受损，容易出现阳痿 女性可以出现阴道炎、阴道干燥而导致性欲下降,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P139.,36,加强自我管理，享受性福生活,性生活是一项高强度的运动，应注意低血糖的发生 女性患者在月经期，因身体激素的变化，血糖会升高，应避免性生活 减轻心理压力，戒烟限酒 性功能障碍严重的患者应积极寻求相关专科咨询和治疗,糖尿病学分会.中国糖尿病护理及教育指南(2009年版).P141.,37,与糖尿病一起快乐地生活， 我相信你能做到,38,
