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1、药理学 Pharmacology,尹教授 药学院药理学教研室,药理学内容要览,第一部分 药理学总论 第二部分 作用于传出神经系统的药物 第三部分 作用于中枢神经系统的药物 第四部分 作用于心血管系统的药物 第五部分 作用于内脏系统的药物 第六部分 作用于内分泌系统的药物 第七部分 化学治疗药物,总 论 General Principles,1. 药理学总论-绪言 Introduction 2. 药物代谢动力学 Pharmacokinetics 3.药物效应动力学 Pharmacodynamics 4.影响药物效应的因素 Factors affecting drug efficacy,第一章 总
2、论-绪言 Introduction,教学目标,1.掌握：药理学和药物的基本概念、药理学的性质与任务。 2.熟悉：药理学的特点及发展历程。 3.了解：药理学的研究方法及在医学和药学中的地位。,一、药理学的性质与任务 1.药物（drug）,用于预防、诊断、治疗疾病的物质。 分类（作用对象）： 第一类：以人体为作用对象 （1）天然存在于人体的化学物质，如：各种激素和神经递质等； （2）不存在于人体的化学物质，如各种植物成分和人工合成的化学物质等。 第二类：以微生物、寄生虫和肿瘤细胞为作用对象。,药物 (drugs),药物的来源 (Source of drugs) 古代 天然产物 ( 植物, 动物 和
3、矿物 ) 现代 天然产物及活性成分 微生物产生的物质 人工合成物质 基因工程药物,药物的来源 (Source of drugs) 古代 天然产物 ( 植物, 动物 和矿物 ) 现代 天然产物及活性成分 微生物产生的物质抗生素 人工合成物质化学药 基因工程药物,毒物(toxicant) 药物和毒物的区别？,2. 药理学 (Pharmacology),研究药物与生物体相互作用规律及作用机制的科学。 基础医学临床医学 桥梁学科 医学药学 实践科学,学科特点 桥梁学科：基础与临床、医学与药学 研究对象：机体（人体、动物、病原体） 研究方法：在严格控制的条件下，从各个水平观察药物的作用和作用机制。所采用
4、的研究手段来自各相关学科：生理学、生化学、免疫学、形态学、行为学、分子生物学等。按研究对象分为： 实验药理学：对象为 正常动物 实验治疗学：对象为 动物病理模型 临床药理学：对象为 健康人或病人,药理学的研究内容,作用、作用机制,吸收、分布、代谢、排泄,（1）药物效应动力学（PD，药效学） 研究药物对机体的作用及作用机制。 （2）药物代谢动力学（PK，药动学） 研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律，主要包括药物的吸收、分布、生物转化和排泄过程。,药效学（治疗作用+不良反应） 药物能治什么病？ 药物是怎样治这个病的？ 药物会引起哪些有害反应？ 哪些人不宜使用该药？,药动学 （ADME） 药
5、物如何吸收？(Absorption)） 药物如何分布？(Distribution) 药物如何代谢？(Metabolism) 药物如何排泄? (Elimination),怎么用药？/多大剂量？/用几次？,药理学的任务,1. 阐明药物的作用、防治疾病、药物的代谢、不良反应以及配伍用药等方面的机制。 2.根据患者的具体情况科学、合理的用药提高治疗效果。 3. 研究开发新药、发现老药新用。,二、药物与药理学的发展史,药理学发展可分为三个阶段： 1. 经验药理学：从远古到17世纪； 2. 实验药理学：从17世纪到19世纪初； 3. 现代药理学：从19世纪初到如今。,我国药理学发展简史,早期的经验积累，本
6、草学。 战国及秦汉医药学家神农本草经，收载药物365种，中国现存最早的一部药物学典籍。 唐代新修本草，是我国第一部药典，收载药物884种。 明代李时珍的本草纲目，是一科学巨著，历时27载，全书190万字、共52卷、收载药物1892种、方剂11000多条、插图1160幅。,新修本草书影,本草纲目书影,神农氏,李时珍,德国布赫海姆（R.Buchheim，1820-1879) 建立了第一个药理实验室,写出第一本药理教科书,也是世界上第一位药理学教授。 其学生施米德伯格（1838-1921)发展了实验药理学，开始研究药物的作用部位，创建了器官药理学。 20世纪30-50年代,是新药发展的黄金时代：抗生
7、素的发现、人工合成和半合成的化合物。,In 1928，bacteriologist，Alexander Fleming,In 1935，Oxford，biochemist，Ernst Chain Australia，pathologist，Howard Florey,bacterial infections,Antibiotic,1940， Streptococci（110 million）,The Nobel Prize in Physiology or Medicine 1945 “for the discovery of penicillin and its curative effec
8、t in various infectious diseases“,现代药理学发展的两个特点： 1. 向微观和宏观两个方向发展，如分子药理学与行为药理学； 2. 趋向分化，越来越多的药理分支学科与其他学科相互交叉渗透，如临床药理学、神经药理学，心血管药理学，生殖药理学，中药药理学，免疫药理学、时辰药理学等。,三、新药开发与研究,有效部位,先导化合物,合成新化合物,新 药,临床前研究,活性筛选,治疗药物,上市后监测,临床研究,新药研究过程大致分为三步： 临床前研究（药学、药理学研究、毒理学研究）； 临床研究（、期临床试验）； 售后调研（新药上市后监测，期）。,期临床：2030例，正常志愿者，初步安全性。 期临床：100例，随机、双盲对照，选定最佳临床应用方案。 期临床：300例，随机、双盲对照，多中心临床试验，对新药的有效性、安全性进行考察。试生产期间。 期临床：2000例，上市后大范围安全性和有效性评价，考察疗效和不良反应，最终确立新药的临床价值。,四、学习方法,1.紧密联系基础医学 2.紧密结合临床； 3.重视实验操作； 4.认识药物的两重性； 5.注意药物的内在联系。,记 忆 先记药名后记意， 不良反应加警惕。 纵横联系对比记， 系统重点反复忆。,思考题？,药理学研究的内容包括哪两个主要方面？它们之间的关系是什么？,
