高血压患者的合理用药课件

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1、高血压患者的 合理用药,谁偷走了2.9亿人的健康?,心脑血管疾病患者 2.9亿,中国心血管病报告 2017,您知道吗? 正是心脑血管疾病,国民健康的第一杀手!,高血压是我国心脑血管病最重要的危险因素,高血压是我国人群脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素。 控制高血压可预防心脑血管疾病发病及死亡。,刘明波, 等. 中华流行病学杂志. 2014;35(6):680-3,降压治疗可显著降低心脑血管事件风险,收缩压(高压)下降10mmHg 或 舒张压(低压)降低4mmHg,风险降低,风险降低,卒中(中风),缺血性心脏病,中国高血压指南防治修订委员会. 中华心血管病杂志. 2011;39(7):579

2、-616,高血压管理的最终目标降低心脑血管事件,治疗高血压的主要目的是 最大限度地降低 心脑血管并发症发生和死亡的总体危险,做好高血压管理,意义重大!,然而,我国高血压患病人数庞大,高达2.7亿,中国心血管病报告 2017,高血压,我国常见慢性病, 据统计,我国高血压患病人数高达2.7亿 每4个成年人中至少有1个患有高血压,高血压:您管好了吗?,JAMA Intern Med. 2016; 176(4): 524-32,研究显示,确诊的高血压患者中,进行药物治疗的患者不足50%(46.4%),未治疗,既往有心血管疾病患者, 近9成血压不达标(达标率仅13.0%),未治疗,未达标,高血压管理应从

3、清晨血压开始,怎样才能管好血压,远离心脑血管事件?,高血压管理应从清晨血压开始,什么是清晨血压?,通俗讲,就是清晨时段的血压,一般是指清晨醒后早晨6点-10点所测量的血压值 (服药前、早餐前),清晨往往是一天中血压最高时段,人的血压在24小时内是不断波动的 清晨时段最高,清晨血压升高,危害极大,清晨血压升高,脑部损害:如卒中,心脏损害:如心梗,肾脏损害,血管损害,清晨血压升高者的心脑血管风险大大增加,3.85倍,Clin Exp Hypertens. 2010; 32:184-92,4.87倍,风险增加,与清晨血压正常者相比, 清晨血压升高组心脑血管风险大幅增加,心梗脑梗等大血管事件,风险增加

4、,死亡,控制好清晨血压,至关重要,专家指出: 控制好清晨血压很大程度上 意味着控制了全天24h血压!,权威指南指出: 最佳控制血压方案是有效控制24h血压,如何有效管理清晨血压?,正确测量 健康生活 合理用药,清晨血压控制到多少合适呢?,家庭自测血压 135/85mmHg,诊室血压 140/90mmHg,24小时动态血压 平均血压 135/85mmHg (起床后2小时),心血管病学分会高血压学组. 中华心血管病杂志. 2014;42(9):721-5,学会正确测量家庭血压, 更好知晓自己的血压控制情况,采取坐姿测量血压,坐在有靠背的椅子上,背靠座椅,两腿落地放松 测量时,肘关节与心脏在同一水平

5、,袖带气囊紧贴皮肤,保持一指的缝隙 为了测得的血压更准确,可以测量23次,每次间隔12分钟,取平均值,为了测得的血压更准确,可以测量23次,每次间隔12分钟,取平均值 测量血压前30分钟内禁止吸烟或饮咖啡!,家庭自测血压“三要点”,您知道吗?,健康生活方式是降压治疗的基础,戒烟限酒,适当运动,健康饮食,良好心态,健康生活方式,合理选用药物是控制清晨血压的关键,清晨血压异常升高的原因:除了自身病理生理学原因外,更多是血压管理不善所致,即所使用的降压药物无法控制24h血压! 合理选用药物是控制清晨血压的关键!,长效降压药,长效降压药是控制清晨血压的根本,控制清晨血压升高的根本途径是使用长效降压药物,对于清晨高血压,应该使用长效的降压药物,坚持服用长效降压药,平稳控制清晨血压,何谓长效降压药? 半衰期24h及以上 每天只需吃1次 降压疗效能覆盖24小时的降压药,真正长效降压药可以平稳控制清晨血压, 请坚持每日服用!,长效降压药,总结,01,02,03,我国为心脑血管疾病大国,而高血压为心脑血管疾病最重要的危险因素,因此,高血压管理至关重要,清晨时段血压最高,心脑血管事件高发,高血压管理应从清晨血压开始,学会在家自测血压,坚持服用长效降压药物,辅以健康生活方式,管理好您的清晨血压,

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