病房护理质量管理课件

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1、病房护理质量管理,外二科护士长董蓉,主要内容,质量管理概述 病区质量管理实施 病区质量管理重点 护士长管理记录重点,第一部分 质量管理概述,1、质量观点,质量是产品或服务的优劣程度 (管理学角度) 质量是一种态度希望把事情做好,并愿意为之付出努力。 (海尔.砸冰箱事件),质量观点,质量是一种自我实现通过产品/服务质量向客户证明我们的踏实可靠而非夸夸其谈 质量是一种方法在资源、时间和精力有限的情况下,把事情做到最好的那种方法 质量是一种配合质量需要各环节做好自己的工作,同时还需要各环节的相互配合,衔接不出问题,2、护理质量结构,要素质量(结构质量) 构成护理工作质量的基本要素标准。 人员素质与配

2、备 技术 仪器与设备 环境布局 医院文化 组织结构,客观标准,护理质量结构,环节质量(过程质量) 工作要素通过组织管理后形成的工作能力、服务项目及其工作程序或工序质量,一环套一环 护理活动过程中的各个环节的质量 执行医嘱情况 护理文件书写情况 基础护理、专科护理 心理护理、健康教育、康复指导等,护理人应重点关注,护理质量结构,终末质量(结果质量) 患者感受到的最终效果,反映护理活动、服务效果的综合质量 技术操作合格率 压疮、跌倒等不良事件发生率 患者满意度等,患者关注的重点,护理质量结构,护理质量评价,综合评价,第二部分质量管理实施,病区质量管理要求,医院评审新要求,病区质量管理要求,综合医院

3、评审标准(2011版) 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 4.1质量与安全管理组织 4.1.1.3有科室的质量管理体系,科主任为第一责任人,负责组织落实质量与安全管理与持续改进相关任务,病区质量管理要求,综合医院评审标准(2011版) 第四章 医疗质量安全管理与持续改进 4.5住院诊疗管理与持续改进 4.5.7.1由科主任护士长与具备资质的人员组成质量管理小组,负责本科室医疗质量和安全管理,病区质量管理要求, 4.5.7.1 有质量安全与管理小组工作职责、工作计划和工作记录。 有适用的各项规章制度、岗位职责和相关技术规范、操作规程、诊疗制度。 进行质量与安全管理培训与教育。,建立质量管理组织

4、,病区质量与安全管理小组,建立质量管理组织,病区护理质量与安全管理小组,制定病区质量计划一年、季、周,护理服务 质量与安全 科研教学,落实计划,督查落实,总结处理质量分析与讲评,资料收集,运用工具 分析比较,经验总结,回顾,精选,感悟,第三部分 病区质量管理重点,重点之人 重点之时 重点之事 重点之物,重点环节质量,重点之人的管理,重点人员 重点患者:危重、新入院、手术、老年、特殊检查和治疗、有自杀倾向的患者 护理人员:新护士(新毕业、新调入、进修、实习)、责任心不强或能力较低的护士,情绪不稳定护士,重点之人,重点护士: 加强培训(上岗、三基、专科) 一对一带教 护士长跟班督导 个别交流 心理

5、疏导,重点之人,重点患者:评估观察 措施落实 健康指导 沟通交流 细节管理,重点时段,治疗多、工作繁忙 交接班时段 节假日,管理策略,风险警示教育方法 科学调配护理人力 加强督导,重点时段,案例警示教育,1、案例呈现 (只呈现事实,不带感情色彩) 2、查找案例中各环节存在的问题及对策 (护理人员、管理环节、患者及家属、后勤保障等) 3、护士长点评,重点事件管理,患者身份识别:查对落实 腕带使用 患者参与,重点事件管理,住院、转科、转诊管理 充分评估 专人护送 双方交接,重点事件管理,操作环节 常规操作 特殊治疗 急救管理 并发症处理,第四部分 护士长管理记录重点,病区质量管理,管理记录重点 护

6、士长手册记录 质量管理重点 巡查记录,病房工作年计划,病区质量与安全管理 护理服务 科研教学 目标任务,护士长管理记录本,病房基本工作量 医嘱查对记录 质量讲评 晨间提问记录 护理会诊记录 护理疑难病例讨论记录 危急值报告记录 抢救患者记录 空气消毒记录 仪器设备维修、保养记录 护士长巡查记录 护理日报信息,护士长巡查项目,各项制度、岗位职责、分级护理、护理常规、危重患者管理、病情评估及护理计划、围手术期管理、护理文件书写等的落实等 出、入院服务、知情告知、健康教育、身份识别、手卫生、输血管理、药品管理、危急值、压疮、不良事件管理、仪器、设备管理等,质量是靠科学的管理来实现 质量是卓越的团队做出来的 质量不是检查出来的,护士长是团队的领头雁 展现管理能力 体现人格魅力 执行能力因“不放弃”而提升 团队力量因“不抛弃”而凝聚,谢谢大家,

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