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1、,怎样带教护理实习生,白衣天使就是这样,简介,临床实习是护理教学的重要组成部分，是护生将所学的理论知识与实践相结合并巩固加深的重要环节，是护生转变名合格护士的必经之路如何高质量的培养出新一代护理人员，使护理事业后继有人，一直是我们探讨的目标。,意义 （1）指导护生尽快掌握临床必需的基础理论和实践技能。护理工作实践性很强，各项临床实践能力的提高离不开带与教。 （2）帮助护生尽快适应从学习生活走向临床的角色转变，面对环境变化，缩短“不适应期 （3）督促护生在学习生活中培养护理理论观念。在临床实践中得以加深认识和提高境界，体验平凡的护理工作中的价值观念，坚定无私奉献和积极进取的职业道德，强化献身护理
2、事业的思想基础。 （4）提高带教老师的指导、评价能力，为临床护理骨干提供锻炼的机会。,责任,每一位护士都有最初的经历，只不过随着时间的推移逐渐忘记了自己的难堪和遗憾，她们需要自己的支持者，就是临床带教的责任，朝夕相处的带教老师给予的关心、支持和理解是非常必要的。,加强教学队伍的组织建设,（1）严格选择带教老师，要求带教具有良好的护士素质和职业道德素质，有较丰富的专业理论知识和实际操作技能，要有一定的带教能力。 （2）制定带教老师培训计划，组织带教老师学习，提高理论水平和带教管理能力，新护理观念。随着护理学科的发展，护理模式的改变，要求教师必须首先更新知识，在传授基本知识、基本理论、基本技能的同
3、时，贯穿以病人为中心的主题进行教学。,2 带教内容与方法,1 简介科室设置概论、护理模式、各班次情况及带教老师等，并提出要求和希望。由护士长负责。 2 专业技术教学。由总带教老师负责，总带教老师由护龄5年以上的护师担任。（1）各规章制度的学习。中国人民解放军医院医疗工作暂行规则中的各种医疗工作制度，尤其强调查对制度、交接班制度、消毒隔离制度等。（2）我科常见疾病的病情观察和护理要点。（3）基础护理技术。（4）急救技术。（5）考核。,设立总带教老师,我们在传统的“一对一”专人带教（简称小教员）上设立总带教，由总带教来制定实习教学计划，统一安排讲课和考核。使护生从思想上认识到实习阶段是严谨有系统的
4、，给护生形成一定的学习动力和压力，减少护生依赖心理，克服初入医院时的盲目被动，弥补了各小教员因为班次原因造成的不在位和个人经历、经验的参差不齐造成实习内容缺乏连贯性、系统性，只注意完成本班治疗、护理任务，忽视疾病系统理论的床边带教，避免临床护理的教与学呈现简单化趋向。统一考核更是弥补了各个小教员主观上的某些偏差。,强调做实习笔记,每个护生来科里后都要求做实习笔记，把每天在科室所学、所感都记录下来。俗话说“好记性不如烂笔头”，临床与书本上的理论相比了很多技巧和新知识。做实习笔记不仅能督促护生继续加强学习各种护理知识，更有助于一个管理者和教员们去了解她们的心声，更好的去关心鼓励她们。如一个护生因为
5、她们上几届实习生留给医院的印象不太好，她在笔记中写到要通过自己和其他同学的努力来扭转这种看法，我们对她立即给予了肯定。又如有个护生因为听了教员讲了很多医疗差错事故的事实，心里非常害怕，以至于不敢去进行治疗护理操作，经过我们及时的开导和鼓励，她重新找回信心，在几次成功抢救病人后深深感受到了护士工作的平凡和伟，决定献身于护理事业。,护士节的来历,5月12日，是全世界护士的共同节日。这个光荣的节日是跟一个伟大的名字联系在一起 的，她就是弗罗伦斯南丁格尔（Florence Nightingale）。1820年5月12日，在意大利的弗罗伦萨城，南丁格尔诞生在一个富有的英国名门之家。良好的家庭教育和影响，
6、培养了南丁格尔优秀的品质。她从小就经常照看附近村庄的病残人，1851年，她开始投身于护理工作。在1852年到1856年间，沙皇俄国与土耳其之间发生在克里米亚的战争十分残酷，双方伤亡惨重，大量的伤病员无人照顾。当时南丁格尔，她自愿组织战地救护队，率领38名女救护队员负责伤病员的护理，在她的领导下，建立了医院管理制度，提高了护理质量，使伤病员死亡率迅速下降。1860年，她又在英国的圣多马医院办起世界上第一所护士学校，为推动世界各国护理工作和发展护士教育，作出了巨大的贡献。南丁格尔以最高贵的奉献精神把一生献给了护理事业。英国人 把她看作是英国的骄傲，为她在伦敦街头树立了铜象，并把她的大半身像印在10
7、英镑纸币的 背面。美国大诗人朗弗罗（Longfellow）为她作诗，赞美她的精神是高贵的，是女界的英雄。 1912年，国际护士会倡议世界各国医院和护士学校以南丁格尔的生日5月12日为国际护士节，以此纪念人类护理事业的创始人弗罗伦斯.南丁格尔。,用激励方式挖掘护生的潜力,护生是以什么样的心态走向实习点的呢?我们既可能听到“没有勇气走向”，也可能是“面对困难不懈努力”。护生都希望自己能胜任工 作，能得到教员和病人的赏识、认可。带教应善于发现学生的细微进步，及时给予表扬、鼓励。差错是完全可以避免的，在进行每项操作前，先讲清楚各种医疗差错事故的各种可能、事实和预防办法，进行反面的强化，用反面事例讲解严
8、格执行操作规程的重要性和必要性，如发现护生的过失，采用暗示法而不责备，安慰鼓励其吸取教训。,加强法律知识的培训,在我国护理基础教育中，没有与职业相关的法律知识培训 1 。根据对我院2001、2002两届护生的调查，95%的护生认为实习期间的法律问题是带教老师的事情，与自己无关。其实不然，如果在带教指导下，护生因操作不当给病人造成伤害，那么她可以不负法律责任。但如果未经带教批准，擅自独立操作造成了病人的伤害，那么她同样也要承担法律责任，病人有权要她作出经济赔偿 2 。所以在护生岗前培训中，增加了学习条例、各项规章制度、医德规范的内容，对典型病例进行讨论式教学，指导护生明确自己在临床工作中的法定职
9、责范围，要求严格在临床老师的指导和监督下对病人实施护理工作。对有疑问的操作要及时提出，不可盲目执行，严格遵守各项规章制度并履行自身的法律责任。下科后，要求护生参加在职护士各种法律知识的培训，继续强化经护生的法律意识，也迫使带教老师加强自身学习，真正做到放手不放眼。,对于临床护生来说， 几年的课堂教育仅仅是完成了护生教育的 半，临床实习是将所学的理论知识与实践相结合，获得全面发展，最终走向临床一线必不可少的关键一环 如何将理论知识 好地转化 实际，完成从护生到护士的转变，毕业实习是非常重要的,1 敬业爱岗，培养良好的医德,作为综合性的教学医院，培养出来的学生不单是技术要过硬，思想作风上应更过硬。
10、最重要的首先要成为一名合格的医务工作者，要有献身医学事业、全心全意为伤病员服务的思想，没有 一思想作为基础，再高的技术也是空谈。所以，一定要加强职业道德教育，特别是对那些实习护生来说，这一点更重要，这将对她们一生的发展产生重要的影响。强调组织纪律，遵守医院及科室的各项规章制度，重点培养实习护生不怕苦、不怕累的思想和一丝不苟的工作作风。同时还要给实习护生讲明实习的重要性，让她们对实习生活有一 正确的认识。,。1 敬业爱岗，培养良好的医德,2 加强临床带教老师的自身素质,如何帮助实习护生走好行医生涯的第一步，临床带教老师起着重要的作用。带教老师在实习护生心中是智慧的化身，道德的典范，所以带教老师首
11、先要提高自身的素质及业务水平，不断学习，不断地更新自己，尽量把自己的亮点展现给实习护生。在传授技术及对护生严格要求的同时，应该主动去关心她们的生活，要以人为本，不要把她们当成实习的工具，要做到严中有爱、严中施教。,3 严格言传身教，规范医疗护理规程,人刚到一个陌生的环境，都会有一 恐惧和害怕，所以带教老师首先应该向实习护生介绍工作环境及科室的特征、物品的摆放和存放处、科室的规章制度和工作时间安排， 体介绍本科室的老师等，让她们尽快熟悉科室。因人而异，让她们制定各自的学习计划，在实习过程中，要随时关注她们计划的落实情况，还要将她们的理论联系实际，不断地巩固所学的知识，因为人的记忆都是有限的，如果
12、理论与实践脱节，长时间下去就会失去对理论的记忆。还要根据各自科室的特点，对科室病人的常见病和 发病的病因、发病机理、诊断、治疗、护理等都要正确的评价和分析，并作出相应的处理。可以采取老师提问学生回答的方法，并结合有关书籍的学习，使师生双方对疾病全程的了解和掌握，实现以病人为中心的宗旨，达到师生对理论知识不断巩固和提高的目的。还有，技术操作常规是贯穿于整个临床实践的，是衡量医务人员是否合格的重要标准之一，所以，带教老师应该以身作则，认真负责，严格按照各项技术操作常规进行带教，要做到放手不放眼，及时地指出实习护生的缺点并加以修正。,4 加强考评、成绩达到优良,考评是对工作效果的一个评价。对实习护生
13、的护理操作应该定期考评和随机抽查，让她们在本科室学到的真实成绩得以体现和加以肯定。,5 及时总结不断提高带教水平,带教老师要不断地总结不足，做好自己本职工作的同时还要不断学习，不断创新，达到以适应现代医学模式对护理工作的要求，把带教工作做得更好,带教老师在临床护理工作中的作用,随着医学模式的改变，整体护理工作的深入开展，人们逐步认识到社会因素、环境因素、心理因素、文化因素及生活因素对人们身心健康和疾病的影响护理工作开始走向以病人中心的整体护理模式。就对临床带教老师提出了高的要求。在临床带教过程中，带教老师的思想、技术要过硬，态度和蔼可亲，服务热情周到，处处以身作则。要求学生做到的事，带教老师必
14、须做到。认真做到传、帮、带工作，使护生在临床护理工作中转变护理观念，拓宽知识面，提高与病人的交流技能，为病人提供优质服务。现将我在整体护理中的带教体会介绍如下。,1 加强思想教育的重要性,护生刚刚迈出校门，进入临床实习阶段，往往对护理工作缺乏正确认识。整体护理不是仅局限于机械的执行医嘱、打针、发药等，而是对病人进行全身心的整体护理。首先要护生端正对护理工作的认识，避免学生轻护理、重操作观念。平时要经常带领护生进入病房，掌握所负责病房的病人的情况，指导护生如何与病人沟通、交流，如何观察和发现病人的内心需求。对所有病人要视同仁，全心全意为病人服务，真正体会到“一切以病人为中心”这句话的内涵。护生要
15、对护理工作必须有诚实的态度，如果在工作中出现错误，必须及时跟带教老师说明并采取补救措施，避免严重后果的发生。老师在带教过程中，要及时发现学生的思想波动，及时给予提醒和警告，让同学在临床工作中，时时刻刻以病人为中心，严格执行各规章制度，努力完成实习任务。,2 加强业务学习，逐渐适应新形式下的护理模式,整体化护理工作强调以病人、身心、社会、文化的需要去考虑病人的健康和护理问题，要求护理人员知识面要广，专业水平要高，使护理人员的结构由平面封闭型向立体开放型转变，以医学护理学的基本理论和基本知识为纵向结构，以社会科学和其他自然科学为横向结构，提高带教老师的理论水平和主观能动性，养成扎实、稳定的工作作风
16、。作为带教老师，要时刻想着自己肩负的责任，要胜任新形式下的护理工作要求，必须扩知识面，吸收新知识，刻苦钻研，以严谨的科学作风，熟练、准确的技术，为护生树立榜样。,3 灵活掌握带教方法，是完善护士性格的关键,性格是一人在对现实态度和行为方式上所表现出来 的心理特点。带教老师在平时要注意培养自己的性格，以适应工作的需要。对外向型性格的护生，在平时要注意培养她们内在素质，不能干什么事都大大咧咧，要养成严肃谨慎的工作态度。对于内向型的护生，要鼓励她们和病人进行交流，有不懂的问题及时看书和问老师，要善于培养她们对病人的主动性、积极性、创造性。鼓励护生树立远大的理想，克服冲动性、盲目性，使之产生较高的工作效率，逐步完善理想的护士性格。,4 反馈病人意见，密切护患关系,整体护理工作的开展，改善了病人的心理状态，调动了病人的主动性，培养了病人的自护能力，促进病人的康复，对病人身心健康实施有计划的整体护理，按需实护。如何指导护生按需实护，这就给带教老师提出了更高的要求，要求带教老师有认真负责的自觉性，独立思考的主动性，刻苦钻研的进取性，帮助病人从社会角色转变成病人角
