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1、正常人体学基础,人体胚胎学概要,十月怀胎,一朝分娩.发育经三个时期 胚前期:受精后的前2周 胚期;3至8周,初具人形 胎期:9周至娩出。 胚胎学研究的是从受精至分娩过程中 胚胎的形态变化及其规律,概 述,第一节生殖细胞的成熟 1. 生殖细胞 又称配子,包括精子和卵子。 精子为男性生殖细胞，由睾丸产生，核型为23,X或23,Y。 卵子为女性生殖细胞，由卵巢产生，核型为23,X。,精子的发生,卵子的发生,睾丸精子需在附睾内经历精子成熟过程， 精子通过女性生殖道后，经分泌物的作用，获得受精的能力，称为获能。,2. 精子成熟与获能,定义:精子与卵子结合成受精卵的过程，称为受精。 部位:输卵管壶腹部。
2、成年男性一次射精可射出3亿5亿个精子，最终只有一个精子能与卵子结合成受精卵。,第二节 受精与卵裂 一、受精,顶体反应：精子释放顶体酶溶解放射冠和透明带的过程。 透明带反应：精、卵结合后，透明带的结构发生变化，阻止了其它精子穿越透明带。保证了正常的单精受精。 雌雄原核融合:形成受精卵,3.受精过程三步曲,次级卵母细胞完成第二次成熟分裂,雌、雄原核形成,雌、雄原核融合,受精卵形成,4.受精的意义： 新生命的开始 决定了新个体的遗传性别 恢复细胞二倍体核型，保持了双亲的遗传特点又具有与双亲不同的特异性,二、卵裂 卵裂:受精卵早期进行有丝分裂的过程 卵裂球: 卵裂形成的细胞团，称卵裂球 桑椹胚：受精后
3、3天，卵裂球形成1216个细胞实心球，如桑椹，故称。 运卵：使受精卵由输卵管逐渐向子宫方向移动的过程。,二细胞期 四细胞期 八细胞期 桑椹胚 早期胚泡 晚期胚泡,胚泡的形成： 胚泡：桑椹胚C继续分裂，至第5天已形成100多个C，此时胚呈现为囊泡腔状，腔内充满液体，称为胚泡。 结构：由滋养层、内细胞群和胚泡腔三部分构成。 胚泡形成后，透明带消失，开始植入。,运卵与卵裂、胚泡植入示意图,第三节 植入与蜕膜 （一）植入 定义：胚泡埋入子宫内膜的过程，又称着床。 时间：受精后5 6天开始，第11 12天完成。 部位：通常位于子宫体部和底部。 植入异常：前置胎盘和宫外孕,（二）蜕膜 定义：妊娠的子宫内膜
4、功能层在分娩时将脱落，称为蜕膜。 结构：分三部分： 底蜕膜：位于胚胎深部 包蜕膜：覆盖于胚胎子宫腔面 壁蜕膜：其余的部分,植入过程示意图 第7天,细胞滋养层内细胞群 极端滋养层 子宫内膜,植入过程示意图 第八天两胚层分化,下胚层 上胚层 羊膜腔 合体滋养层,初级卵黄囊 胚外中胚层 胚盘 羊膜囊,第10天人胚,第四节 三胚层的发生与分化,（一）二胚层胚盘的发生 内细胞群分裂 内胚层：立方形细胞 外胚层：柱状细胞 胚体发生的基础。 （第2周）,胚 盘,极端滋养层 羊膜腔 内胚层 卵黄囊,胚外中胚层形成,滋养层细胞增殖 合体滋养层 细胞滋养层 胚外中胚层胚外体腔体蒂,（二）三胚层胚盘的发生,原条的形
5、成： 外胚层向下迁移原条原结原凹和原结,中胚层和脊索的形成 原条向原沟内迁移胚内中胚层（口咽膜、泄殖腔膜） 原结由原凹向深部迁移脊索髓核,三胚层胚盘,外胚层 中胚层 内胚层,（三）三胚层分化,外胚层的分化 神经板神经沟神经褶 神经管前神经孔、后神经孔中枢、视网膜 神经嵴周围神经、肾上腺髓质 其他：表皮及附属器、内耳、腺垂体,中胚层分化,轴旁中胚层：体节 推测胚龄的标志 间介中胚层 侧中胚层 体壁中胚层 脏壁中胚层 间充质细胞,中胚层分化,轴旁中胚层：体节真皮、中轴骨骼、骨骼肌 间介中胚层：泌尿、生殖系统 侧中胚层： 体壁中胚层体壁的骨骼、肌肉、结缔组织 、胚内体腔 脏壁中胚层内脏平滑肌、结缔组
6、织 间充质细胞：结缔组织、肌组织、血管,内胚层分化,随着胚盘卷折成圆柱形的胚体，内胚层包卷成管，称原始消化管，分：前肠、中肠和后肠 以后分化为消化管、消化腺、下呼吸道和肺的上皮、甲状腺、甲状旁腺和胸腺等。,胚体外形的建立,卵黄囊与体蒂连于胚的腹侧，外包羊膜，形成原始脐带。 胚体借脐带悬浮于羊膜腔的羊水内。 口咽膜和泄殖腔分别转到胚体头和尾的腹侧。 外胚层包于胚体的外表。 内胚层卷折到胚体内，形成头尾方向的原始消化管。至第8周末，胚体外表已可见眼、耳和鼻的原基及发育中的四肢等，并初具人形。,第五节 胎膜和胎盘,胎膜 胎盘,一、胎 膜,绒毛膜 羊膜 卵黄囊 尿囊 脐带,绒 毛 膜,初级绒毛：合体滋
7、养层与细胞滋养层 次级绒毛：初级绒毛与胚外中胚层 三级绒毛：次级绒毛与血管,绒 毛 膜,平滑绒毛膜 丛密绒毛膜 临床意义：葡萄胎,羊 膜,羊膜上皮与胚外中胚层组成 分泌羊水，正常1000ml 羊水的作用 抽取羊水进行染色体检查,卵 黄 囊,胚第4周时，卵黄囊顶部的内胚层随着胚盘的卷折形成原始消化管。卵黄囊通过卵黄蒂与原始消化管相连，以后卵黄蒂闭锁，卵黄囊也退化消失。 胚第2周未，卵黄囊壁的胚外中胚层细胞聚集成团，称血岛。血岛中心的细胞分化成造血干细胞。 卵黄蒂根部退化不全则形成回肠憩室又称麦克尔憩室,尿 囊,卵黄囊尾侧向体蒂内伸出的一个盲管，其壁上的胚外中胚层形成尿囊血管。以后尿囊被卷入脐带并
8、退化，但尿囊血管保留，成为两条脐动脉和一条脐静脉。,脐 带,由羊膜将体蒂、尿囊和卵黄蒂包围到胚体腹侧而形成的一条索状结构，尿囊和卵黄蒂退化后，脐带内含有胶状的结缔组织和脐动、静脉。足月时脐带长约4060cm，粗约1.5cm。,二、胎 盘,胎盘的结构 胎盘的血液循环 胎盘的功能,胎盘的结构,形态：圆盘形，胎儿面与母体面 结构： 丛密绒毛膜与母体的基蜕膜 绒毛干 胎盘隔 游离绒毛 （1530个胎盘小叶）,胎盘的血液循环,母体血与胎儿血互不相通，有胎盘膜相隔（胎盘屏障） 组成 合体滋养层 细胞滋养层及基膜 绒毛内结缔组织 毛细血管基膜及内皮 功能 阻挡母血中大分子物质 进入胎儿,胎盘的功能,物质交换
9、 屏障作用 内分泌功能 1、人绒毛膜促性腺激素（HCG）：受精后第12周在尿中出现，第8周过高峰（尿TT试验） 2、人胎盘催乳素：第2个月分泌，第8个月达高峰。 3、雌、孕激素：第4个月分泌。,第六节 胎儿血液循环的特点,途径 特点 1、两条脐动脉和一条脐静脉通向胎盘。 2. 连接脐静脉与下腔静脉的静脉导管，使一部分动脉血进入下腔静脉。 3. 连接肺动脉和主动脉的动脉导管，使大部分静脉血进入降主动脉。 4. 卵圆孔使下腔静脉来的动脉血经此孔进入左心房。,出 生 后 变 化,1、脐动脉脐侧韧带 2、脐静脉肝圆韧带 3、静脉导管静脉韧带 4、卵圆孔卵圆窝 5、动脉导管动脉韧带,第七节 双胎、多胎和联胎,一、双胎 ： 单卵双胎 （两个胚泡，两个内细胞群，两个原条和脊索） 双卵双胎：排卵两个 二、多胎,3、联胎,第八节 先天畸形与致畸因素,一、先天性畸形的原因 （一）遗传因素： 基因突变 染色体数目、结构异常或异常。 （二）环境因素： 生物因素 化学因素 物理因素 胎儿致畸易感期：受精后38周 （三）环境因素与遗传因素的相互作用,畸形胎儿,再见,使用说明：,在播放幻灯片前，将“宏”的“安全性”设置为“低”时，在幻灯片放映过程中，随时用鼠标点击右上角的数字，即可显示当前的时间。,
