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1、,与老年人的沟通,图表：中国和全球老龄化趋势的比较,数据显示，截至2012年底，我国老年人口数量达到1.94亿，2013年老年人口数量将突破2亿大关，达到2.02亿，老龄化水平将达到14.8%，我国老龄化形势日趋严峻。,随着我国人口老龄化进程的加快，如何提高老年人群生活质量和生命质量的水平，已逐步引起了全社会的重视。老年患者因生理、心理产生的一系列变化，以及社会结构的变迁所带来的问题，使其心理特点及沟通方法与年轻人有所不同，为了能更好的满足老年患者的需求，护理人员掌握沟通技巧是必不可少的。,一、与老年人沟通特点,（一）老年人生理特点 年龄大，记忆力、视力减退，听力差，肢体运动功能障碍 疾病多为
2、慢性病且常患有两种以上，病情反复，康复过程缓慢或不能完全康复,一、与老年人沟通特点,（二）老年人心理特点,认识能力低下,1,孤独和依赖,2,易怒和恐惧,3,抑郁和焦虑,4,睡眠障碍,5,二、护士与老年患者沟通出现障碍的原因,1、态度不好，不耐心， 2、责问老人 3、转移话题 4、叫老人名字 5、在老人视线内与他人耳语 6、触摸老人头部 7、打断老人说话 8、身体姿势不恰当,不正确的做法,二、护士与老年患者沟通出现障碍的原因,三、与老年患者的语言沟通技巧,1.使用安慰性语言,三、与老年患者的语言沟通技巧,2.使用适宜的称呼,三、与老年患者的语言沟通技巧,3.使用简洁、重复的语言,三、与老年患者的
3、语言沟通技巧,4.重视信息的反馈,三、与老年患者的语言沟通技巧,5.调节好谈话的氛围,四、与老年患者的非语言沟通,1.真诚的面部表情,四、与老年患者的非语言沟通,2.恰当的触摸关爱,四、与老年患者的非语言沟通,3.形象的手势表达,四、与老年患者的非语言沟通,4.耐心仔细的倾听,五、重视与老年患者家属的沟通,讨 论,判断每个句子属于那种类型，并说明理由。, 懂道理的老人是不会这样做的。 因为你偷吃，所以血糖才这么高！ 没时间了，我有事情做。 再这样闹，我就把电视关掉。 我觉得你最好先告诉他。 时间到了，快去排队打饭！ 你怎么能够这样做呢！ 事实摆在你面前，你还争什么？ 你就是怕你的儿子不要你？,
4、说教式,批判式,回避式,警告式,建议式,命令式,责问式,争论式,分析式,案例分析,唐剑生，男，78岁，是退休教师，在某养老院已住了12年，由于中风导致半身瘫痪，经过较长时间的治疗和康复训练，可借助助行器移动，近期检查发现患有白内障，养老院领导与社区医院取得联系，医生向唐老及其女儿介绍了手术治疗的情况，其女儿主张及早动手术，医生同意择期手术，但唐老犹豫不决。近来胃口不好，诉说心神不宁，入睡困难，易惊醒，并多次向照护人员、社区医生询问手术的危险情况。观察发现，唐老看起来很痛苦，面部表情疲倦、紧张，皱眉叹气，说话频率加快、急促。,案例分析,对唐老的表述进行评估,要点： 表面想法：唐老认为眼睛对一个人
5、来说很重要，这个特殊部位手术不好做，而他对手术的成功表示怀疑，他很想了解更多、更详细的关于手术的信息。 情感流露：从唐老的行为（语言性和非语言性）来看，他显得忧心忡忡，非常焦虑，为自己犹豫不决感到不满意。 潜在愿望：希望得到同情、理解和安慰，希望自己女儿能更多的关心和重视他，以帮助自己做出决定。,请对下面四种选择进行分析、评价：,A：您应该决定做手术才对。 那里的医生医术高明， 一定能治好您的病， 您可以放心。,B：我们这几天为了你的病 情多次到社区医院，已作了 最大努力了。你不应该不相 信这个医院，这种情绪对你 的疾病很不利，你应该打起 精神来。,C：你应该感到幸运才对，你 毕竟有接受手术治
6、疗的机会。 去年有个屈老很想手术，但不 够条件，据说这种手术在他们 那里已经做了上百次，你的担 心是没有必要的。,D：这场病是你意料之外的事。您能坚 强地应对很不容易。现在已经为你提供 了手术治疗的条件和机会。您的女儿主 张您尽快做手术不是没有道理的。当然， 我也非常理解您的担忧和紧张。这种手 术在这家医院已经做了很多次，都很成 功。我曾经照护过三位与您的情况很相 像的老人，我可以详细向您介绍他们手 术前后的情况,案例分析,评价要点,A：您应该决定做手术才对。那里的医生医术高明，一定能治好您的病，您可以放心。,对A的评析： 这种回答没有满足老人对于信息、情感的需要，也没有满足老人的潜在愿望。只
7、是匆忙地做了一个保证，而这个保证缺乏必要的说明和依据，故显得虚假和不恰当，不能解决老人的问题。,案例分析,评价要点,B：我们这几天为了你的病情多次到社区医院，已作了最大努力了。你不应该不相信这个医院，这种情绪对你的疾病很不利，你应该打起精神来。,对B的评析： 在这个回答中过早地做出了主观判断，即认为唐老不应该不相信这个医院。其实唐老对手术的担忧并不等同于不相信医院。过早的判断是一种不平等的、教训人的态度，缺乏理解和同情。这种沟通不但不能解决老人的问题，还会给老人造成新的压力。老人可能会有一种被人误解的委屈感觉。,案例分析,评价要点,C：你应该感到幸运才对，你毕竟有接受手术治疗的机会。去年有个屈
8、老很想手术，但不够条件，据说这种手术在他们 那里已经做了上百次，你的担心是没有必要的。,对C的评析： 这种回答也没有满足老人对于信息、情感的需要。“据说”显得证据不足，不足以打消老人的顾虑,案例分析,评价要点,D：这场病是你意料之外的事。您能坚强地应对很不容易。现在已经为你提供了手术治疗的条件和机会。您的女儿主张您尽快做手术不是没有道理的。当然，我也非常理解您的担忧和紧张。这种手术在这家医院已经做了很多次，都很成功。我曾经照护过三位与您的情况很相像的老人，我可以详细向您介绍他们手术前后的情况,对D的评析： 这个回答具有移情性，是针对老人的要求、情感需要和内心的愿望所进行的回答，充满了对老人的关注、理解和同情。故能有效地缓解老人的焦虑。,
