个案工作的技巧课件

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1、第一节 建立良好关系的技巧,一、会谈前的准备,（一）环境布置：“安全”和“尊重” 1.安全：不被打扰、不被偷窥、不被偷听 2.尊重：尊敬或重视座位安排 （1）正式的座位安排 （2）非正式的座位安排,办公桌,案主,个案 工作者,案主,小茶几,个案 工作者,（二）个案工作者的自我准备 1.衣着、服饰、打扮等仪表形象 2.身心状况,二、会谈的技巧,会谈是一个带有目的性的谈话，这个目的是 经过与会者深思熟虑并为双方所接受的。 社会工作的会谈是一个辅导性的面谈。它是 建立专业工作关系的结构基础，也是工作者 与服务对象进行直接、清晰和富有建设性沟 通的讨论场所。面谈的终局就是问题的解决。,会谈 是一个人一

2、另一个人交互谈话的方式，是一种特殊的沟通形式，谈话的双方交流意见而且有效地互动。会谈技巧是个案工作中最基本的技巧，主要包括了倾听技巧、干预技巧、口语和肢体信息的技巧等。,（一）会谈中倾听的技巧,会谈中倾听的技巧有两大类： 1.专注行为：生理专注和心理专注 2.使用语言：开放式问题、封闭式问题、同感反应、鼓励、摘述等,提问要点,1、围绕案主的关注点提问； 2、提出问题后，要给案主必要的时间来回答； 3、一次提一个问题，堆积问题会“压迫”案主，他可能回答最不重要的问题。 案主：我失恋后什么事情都不想做，咳！ 社工：你什么时候失恋的？你们因为什么分手 的？失恋后你最大的痛苦是什么？,4、尽量避免指责

3、性、评判性的问题，指责性的提问令人产生防卫心理。 案主：我很长段时间没有去上课了，马上就 要考试了，我很着急，不知道该怎么 办才好。 社工：你为什么总是旷课呢？ 社工：因为什么你不去上课呢？,5、不要提漫无边际的、目的不明确的问题，提出的问题应帮助案主具有实质意义。 案主：我和同学经常吵架，他们看不起农 村人了，城市人有什么了不起！ 社工：你同学都是城市的吗？ 社工：在哪些事情你们会发生矛盾呢？,6、提问时将注意力放在案主身上； 案主：我妈妈反对我和男朋友来往，我们真的 很好，妈妈太势力了，瞧不起小地方来 的人。 社工：他是什么地方的人？,避免把提问作为主要的反应方式！,案主：最近我心里很烦。

4、 社工：为什么？ 案主：说不清楚。 社工：你以前心情好吗？ 案主：还可以嘛。 社工：心情不好有好长段时间了？ 案主：有三个月了。 社工：发生了什么事情吗？ 案主：很多。,不断的提问会产生许多的问题,依赖性； 减少案主的责任和参与度； 社工把自己放在专家的位置上； 引起反感； 太多的问题令案主有被考问或盘问的感觉，当不情愿的案主产生被盘问的感受时，提问更有弊害。,1.开放式问题 开放式问题常常运用包括“什么”、“怎么”、“为什么”等词在内的语句发问，让案主对有关问题、事件给予较为详细的反应，更多地讲出自己的有关情况、想法、情绪等。 “能不能.”,“能.” “什么” “怎么”,2.封闭式问题 封闭

5、式问题常常使用“是”或者“不是”，“有”或者“没有”等一两个字回答。 封闭式提问具有收集信息、澄清事实、缩小讨论范围、使会谈能集中探讨某些特定问题等功效。也可帮助将偏离主要问题的话引到正题上。,开放式提问与封闭式提问,注 意！,注意提问的方式，语气要平和、礼貌、真诚，不能给求助者以被审问或被剖析的感觉; 提问的目的是为了了解情况，而不是为了满足自己的好奇心。特别是对敏感性问题的询问要注意对方的接受程度，不宜表现出不当的兴趣。 同样一句话，不同的神态、语气、语调以及在不同的咨访关系下，会产生不同的效果。,3.同感反应 同感反应必须正确才能有效，这就需要个案工作者在辅导过程中有必要经常向案主询问自

6、己的理解是否正确，以便随时作调整。 个案工作者：不知我理解得对不对，听你的描述，你似乎痛恨父母整天打麻将而不关心你 案主：不！我并不是痛恨他们。 个案工作者：对不起，我可能听错了，我希望你能举些例子，好让我更清楚你对父母的感受。,同感需要注意的问题： 1.何时反应 2.对哪些信息进行反应 3.反应的时长（3:1） 4.反应的频率 5.音量的控制 6.肢体语言的运用（一致） 7.反应的切入点（3点） 8.反应时使用的语言（清楚、新鲜） 9.反应的深度 10.反应的正误,4.鼓励 通过简短地重复案主所说的话，如“嗯”、“是这样”、“后来呢”，鼓励对方进一步讲下去或强调对方所讲的某一部分的内容 案主

7、：人一多我总是非常容易紧张，这回他们都看出我紧张了，他么都会看不起我，我们班那么多人看着，我紧张得连话都说不好，感到非常难堪。,案主：你是我看的第四个心理咨询师了， 我说过，没有人能够帮助我解决我 的问题。 社工：在你看来,我好像也不能帮助你。 你认为你的问题太难了。,鼓励案主对一些关键想法或思想做出进一步的 解释，把话题引向重要的方向。 案主：如果我离婚的话，孩子怎么办？他根本 就不可能带孩子，而我也有实际的困 难，咳，如果不是这些烦人的事情，我 早就离了。 社工：孩子在离婚问题上是个很关键的因素。 案主：我和他的情况完全不一样，他是没有责 任心的人，根本就不可能照顾儿子。而 我，一个30多

8、岁的女人带个孩子会是什 么情景。,5.摘述 是指个案工作者将案主所谈的内容和情感进行整理、归纳及联接，以帮助案主进一步了解他对事情的整体看法，并分析下一步该如何做。 个案工作者：让我们试着整理一下你说的事情：一方面，你希望这次考试能够考上一所好的学校，将来找到一份好的工作；另一方面，你说你没有充分的时间复习，想要多赚钱。虽然你很想考上，但似乎你还想做别的事，没有将心思集中在读书上，是这样吗？,（1）不充分的倾听 （2）评判性的倾听 （3）过滤式的倾听 （4）同情性的倾听,误区,倾听的误区： 别人讲话时，你在想自己的事； 边听边与自己的不同观点对照； 经常打断别人的讲话； 为别人结束他的讲话；

9、忽略过程只要结果 仅听自己想听的东西； 精力不集中，容易被其他事情干扰。,个案1：一个大三想休学的男生,案主：我觉得自己成绩很差，家里又没 有背景，以后不可能找得到好工 作，读书真是一种浪费 社工：你还有一年就毕业了，而且你怎 么知道你就找不到工作呢？你这 样做对你和你父母都没有什么好 处呀，你父母养你实在太不容易 了，你要争气哟。,个案2：大二，感情上有困惑的女生,案主：男朋友好几次都说我们应在外面租 房，我害怕. 社工：你千万不要做这样的傻事，同居对男 的来说当然是好事哦，但对女的就有 太多的害处了，比如人流、性病等等。 案主：但我男朋友说我不同意就是我没有全 心全意爱他，并且. 社工：你

10、要学会保护好自己，谈恋爱时有些 事情是一定不能做的，不然你后悔都 来不及。,（二）会谈中干预的技巧,干预是通过个案工作者的专业理论与方法技术、个人的生活经验，对案主持有的理解作客观分析，使其从中受益的过程。 在辅导的中后期，在个案工作者与案主建立信任关系的基础上，适当运用积极干预方法，有利于节省时间，使案主较快认识到自己问题的原因所在。,1.解释 是指个案工作者从不同于案主的参照体系出发，对案主的问题进行说明。解释能给案主提供一种新的认识问题和自身的方式，还可使案主的世界观产生认知性的改变。,一位男性案主，小时候一直被寄养在某农村的亲戚家中，因其姓氏与村中人不同，案主作为外姓人常常受到欺负，长

11、大以后与人相处不是很好，没有交往很深的朋友。案主与人交谈时，谈自己感兴趣的事情还可以，如果谈自己不太了解的事情，就会感到索然无味，甚至离群而去。他希望改变这种状况，但又不知问题出在什么地方。,2.自我暴露 是指个案工作者在必要的情况下，适当地将自己类似的经验和感受与案主分享。 目的：（1）增加案主对个案工作者的信任感及吸引力；（2）具有示范作用，让案主在安全的辅导过程中，学会有效地开放自己；（3）增强彼此关系中的亲密度，使得比较陌生而专业化的关系变成更亲切，更有人情味的关系；（4）增进案主对自己的经验及行为后果的思考与了解，并从中得到积极意义的启示。,自我暴露是手段而不是目的，是为了向案主提供

12、不同于案主的其他参考体系，使案主达到更深层次的自我了解。 两种形式： 1.向案主表明自己通过会谈对案主问题的理解：传达积极的信息和传达负面的信息。 2.告诉案主自己过去的一些有关的情绪体验及经历,进行自我暴露时，必须要弄清两个问题：（1）自我暴露的目的；（2）自我暴露可能会有什么反应 原则：（1）不是所有与案主相似的经历都应该分享，必须考虑这些经验如何有助于当事人。 （2）应该能够刺激案主有突破性的思考，或鼓励案主寻求其他可行的方法。,案主：我很想回去工作，但我不忍心让三个小孩变成无人照顾的孩子。可是我天天呆在家里，没有自我，又很不甘心。不过又能怎么样呢，过几年再说吧！ 个案工作者甲：在我生了

13、第二胎后，我坚持请保姆照顾孩子，自己出来工作。我做到了。 个案工作者乙：在孩子的问题上，我跟你有相同的心情。但是我没法不工作，因为我知道如果不工作，我会过得很不快乐。,3.反馈 反馈是指个案工作者为案主提供个案工作者或其他人会怎样看待案主问题的信息。 目的是开阔案主眼界，让他看看其他人是怎样想、怎样处理同类问题的，并通过为案主提供不同的思维模式，达到干预案主的目的。,4.逻辑推理 是指个案工作者根据案主所提供的相关信息，运用逻辑推理的原则，引导案主认识其思维及行为可能产生的结果。运用这种技巧，个案工作者常常可以用“如果.就会.”这类条件语句。,（三）会谈中应避免的口语和肢体信息,例1：在生命中

14、，性不是重要的，你应该. 例2：你会好转的。 例3：你不应该这样就泄气，你重新再. 例4：我受过许多专业的训练，解决过许多类似的问题 例5：你最好简短地讲.,第二节 处理案主问题的技巧,一、再构法,探索个人对某事或某种情境的如何知觉的，然后再针对这一情景提供出另外一种观点或情绪意义，并改变案主日常的意识定式和对自己的局限性的知觉。,1.意义重构：挑战案主对自己的问题行为赋予的意义。作用是为案主提供新的视角去看待自己的行为，而不是直接针对行为本身。 2.情境再构：帮助案主探索和确定某个问题行为在何时、何地、对何人是有益或适当的。情境再构基于这样的预设，即任何一种行为都只在某些情境，而不是所有情境

15、有效。,再构法的过程,1.确定案主情绪痛苦的原因。再构法强调，案主对问题情境的知觉和归因是其痛苦的原因。 2.识别案主的知觉和情感。 3.提出其他知觉关注点。 4.调整问题情境知觉。,二、角色扮演,1.协助案主澄清自己的感受 2.协助案主澄清他人感受 3.协助案主预演计划,三、家庭作业,是指由个案工作者和案主共同决定，由案主在会谈以外的时间和地点进行的活动，它是辅导过程中不可缺少的环节，具有连接会谈情景和案主真实生活世界的功能。,原则： 1.必须出于案主的需要，双方共同商定 2.家庭作业内容要具体、明确，并与案主的能力配合 3.个案工作者切记在下一次会谈时检查案主的家庭作业，并且讨论其效果和意

16、义。,四、自我契约,内容：目标行为的界定、承诺要做到的事情的数量或次数、事件成功或失败的后果。,五、赞赏,1.赞赏要清楚具体 2.赞赏的范围可以包括案主的行为、感受、态度、观念等。 3、赞赏要真诚，发自内心。 4.赞赏不能增加压力,第三节 案例评估技术,（一）设计评估报告表 包括：案主的背景资料、案主的父母及其他关系人背景资料、案主的主要行为表现和问题、家庭状况、案主在校情况、朋友关系、娱乐嗜好等。 分为初步评估、阶段评估和结案评估 （二）工作笔记处理,作 业 结合以下案例做出有关技巧的回答,案例一 案主：我这个人性格很直爽，对不公平的事情就要打抱不平。我们上个月我们发奖金，做事的老李还比那些不做的人还拿得少，我就质问我们领导这是为什么？有些人就是什么事情都不做，就会在领导面前拍马屁，说好听的话，就拿那么多钱，哼！,