小学生学习心理健康及其辅导

《小学生学习心理健康及其辅导》由会员分享，可在线阅读，更多相关《小学生学习心理健康及其辅导（68页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。

1、小学生学习心理健康及其辅导,真正的心理学应该研究健康的、正常的人的心理，研究人的价值，人的尊严，人的创造性，人的积极情感，人的自我实现（即人的所有潜能的充分实现与人的不断成长）。 马斯洛,一、学习障碍,定义无统一定义。一般是指学生的学习 困难严重到影响他们知识的获得，而这种困难又不 是智力低下（智力障碍）所引起的。 许多智力正常甚至是优秀的学生在学业成绩上表现极差，与其智商不相匹配。他们的问题是学习过程受到了妨碍，是某一特定学习能力（如记忆能力、空间想象能力）的缺损，或者某一学科知识结构的残缺。其原因可能是遗传（生物）的，也可能是心理的，但就小学生而言，则大多是社会（家庭、学校）因素造成的。,

2、学习障碍的概念界定,学习中的心理障碍主要指：影响个体在学习中正常的学习行为和学习活动效率的异常。 学习障碍是指这样一个异质群体，这些人在获取和利用聆听、说话、阅读、书写、推理和数学能力方面，表现出显著的困难，这些异常起因于个人内在因素，一般认为是中枢神经系统功能失调。 虽然某种学习障碍也可能伴随其他障碍（如知觉损伤、智能不足、社会和情绪困扰），但学习障碍并非由这些因素造成的。,例：一位高中生的自诉 “我觉得最困难的是进入高中后，学习精力一直很 难集中，非常敏感，一点小小的事情都要想上好久， 以致于上课效率差，反应也越来越迟钝，思想浑浊， 对学习渐渐失去了兴趣。有时候看到自己不会做的题 目，同学

3、都做出来了，就会极度的自卑和紧张。很难 从中得以自拨。而且做事情的速度变得慢了。有时候 一边做一件事，一边想一些锁事，到后来自己做错了 也没有察觉。记忆力、视力都在不断下降”,值得注意的是学习障碍在许多时候还会引起 人格上的偏差，并造成恶性循环 “对于一些比较好的同学，我通常会忍不 住地忌妒，不自觉的跟他们比较。都以像敌人的眼 光看待同学，对生活很消极。而且脑子会陷于一些 幻想，很不现实。这种心理障碍已从入学持续到现 在了。我觉得自己的日子像发霉了一样，极度的困 惑和难受。我很担忧，因为期末考试就快要到了， 我还是处在这种困境当中，我真不知道怎么办才 好。”,识别界限 1、区别于因人生观、价值

4、观偏误以及人 格因素导致的学习不努力、没有良好的学习 习惯、没有学习兴趣的学生。 2、区别于智力落后的学生。智力落后不 是确定学习障碍的标准，学习障碍主要归因 于学习能力的缺损。 3、区别于因家庭原因、情绪障碍原因等 导致学习成绩下降的学生。,学习障碍（困难）的基本类型 前苏联学者卡尔梅科娃提出五种类型： 1、一般性学习落后（含入学学习适应不 良）； 2、语言表达能力差； 3、数学成绩极差； 4、不遵守纪律； 5、学习活动偏离本人最佳点（动机水平 低学习积极性不高，学习能力低于实际可 达水平/ 教师要求高，学生努力超出极限/ 学 习方法的缺陷，导致潜能被压抑）。,对学习困难学生概念的几点说明,

5、学业不良学生侧重于学习结果，强调内部、外部多方面原因。 学习障碍学生侧重于内部神经生理方面原因 学习障碍与学业不良是两个概念，但学业不良可以包含学习障碍。,学习困难学生的分类,学习障碍学生分类 发展性学习障碍（注意力缺陷、记忆力缺陷、视-动协调缺陷、思考能力异常、语言能力异常 学业性学习障碍（阅读、算术、拼字、书写）,小学生学习障碍的表现及成因 （一）注意力缺陷与多动症（ADHD） 指儿童的智力正常或接近正常，却表现出活动过多，注意力难以集中、情绪容易冲动，并伴有认知障碍和学习困难。 蓝蓝（化名）去年9月份已经到了上小学的年龄。但是，这一年来，一年级的学校就已经换了4个。第一个学校刚上不到一个

6、月就被老师和校长叫去，希望他把小孩转到别的学校去。因为蓝蓝上课根本就无法认真听讲，他完全沉浸在自己的世界里，老师的讲课他似乎完全听不懂，如同弱智。之所以一再转学，情况都是一致的，老师都不愿意接受这样的学生。,特点： 活动过度 活动过度为另一常见的主要症状。表现为明显的活动增多，过分地不安静，来回奔跑或小动作不断，在教室里不能静坐，常在座位上扭动，或站起，严重时离开座位走动，或擅自离开教室。话多，喧闹，插嘴，惹事生非，影响课堂纪律，以引起别人注意。喜观玩危险的游戏，常常丢失东西。多动有两种类型：一是持续性多动。患儿的多动性行为见于学校、家中等任何场合，常较严重。二是境遇性多动。多动行为仅在某种场

7、合（多数在学校），而在另外场合（家中）不出现，各种功能受损较轻。,注意力不集中 主动注意减退，被动注意增强，表现为注意力不集中，上课不能专心听讲，易受环境的干扰而分心。注意对象频繁地从一种活动转移到另一种活动。做作业时不能全神贯注，做做玩玩，粗心草率。做事有始无终，常半途而废或频繁地转换。做作业拖拉，不断地以喝水、吃东西、小便等理由中断，做作业时间明显延长。有些患儿表现为凝视一处，走神，发呆，眼望着老师，但脑子里不知想些什么。老师提问时常不知道提问的内容。 任性冲动 情绪不稳，易激惹冲动，任性，自我控制能力差。易受外界刺激而过度兴奋，易受挫折。行为不考虑后果，出现危险或破坏性行为，事后不会吸取

8、教训。 学习与管理能力差,多动症的三个主要临床特征常引起一系列继发性后果，如学习困难，成绩不良，大多数儿童情绪低沉，有自卑心理，有逃学、说谎、斗殴、偷窃等品行问题。,【多动症的特征】,多动症的最新临床诊断标准是1989年由美国精神医学会制定的。 当与大多数同龄儿童相比，下列行为更为频繁，符合下面14条中的8项，并持续6个月的，诊断具有注意缺乏多动障碍。 1手或脚不停地动，或在座位上扭动(少年为坐立不安的主观感受)。 2即使必须坐好，也很难静坐在座位上。 3易受外界因素影响而分散注意力。 4在集体活动或游戏时，不能耐心地等待轮转。 5别人问话尚未结束，便立即抢着回答。 6不按他人指示做事情(并非

9、故意违抗或不理解)。 7在做功课或玩耍时不能持久地集中注意力。 8一件事尚未做完，又做其他事情。有始无终. 9不能安安静静地玩耍。 10说话太多。,11常常打断他人的活动或干扰他人学习、工作。 12别人对他说话，他往往没有听进去。 13学习时的必需物品，如书本、作业本、铅笔等常常丢失在学校或家中。 14往往不顾可能发生的后果参加危险活动，例如，不加观察便跑到马路当中。 15. 注意力不集中：上课易走神，学习困难，成绩差，缺乏时间观念。 16. 活动过多：难以静坐，爱跳爱跑，兴奋多话，小动作多，不能自制，爱管闲事。 17. 冲动任性：惹事生非，不顾后果，随心所欲，缺乏思考，不听劝告，难以管教，行

10、为异常。 18. 情绪不稳：心神不定，情感脆弱，性情急躁，易发脾气！ 19. 多动症儿童成年后，反社会人格和犯罪行为风险是正常儿童的5-10倍,1989年，我国中华神经精神学会通过的精神疾病分类方案与诊断标准(第二版)中，对注意缺乏多动障碍确定了以下诊断标准。起病于学龄前期，病程至少持续6个月，具备下列行为中的4项的诊断为注意缺乏多动障碍儿童。 1需要其静坐的场合下难以静坐，常常动个不停。 2容易兴奋和冲动。 3常干扰其他儿童的活动。 4做事常有始无终。 5注意难以保持集中，常易转移。 6要求必须立即得到满足，否则就产生情绪反应。 7经常多话，好插话或喧闹。 8难以遵守集体活动的秩序和纪律。

11、9学习成绩差，但不是由智力障碍引起。 10动作笨拙，精巧动作较差。 排除标准为：不是由于精神发育迟滞、儿童期精神病、焦虑状态、品行障碍或神经系统疾病所引起。,【儿童多动症的病因 】,1、 脑神经递质数量不足。 如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。 2、 脑组织器质性损害。 母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常如产前、产中、产后缺血、缺氧引起的轻微脑损伤。如难产、早产窒息、颅内出血或宫内发育不良；儿童出生后1-2年内，

12、中枢神经系统有感染或外伤(产后有脑外伤，高热惊厥、脑炎、脑膜炎、癫痫，一氧化碳中毒。)。这样的儿童易患多动症。 3、 遗传因素。 一部分观点认为，先天体质缺陷和器官异常、染色体异常、父母的精神病等遗传因素，会不同程度地影响孩子的脑功能，造成其先天体质缺陷，从而导致多动。研究表明，患儿的父母、同胞和亲属中患本病或者其他精神疾病者明显高于对照组。孪生子研究发现，单卵生子的多动症同病率达100%，而异卵生子的同病率仅为17%。,多动症的病因,4、社会心理因素。 一是社会环境因素，如铅中毒。研究发现，一半以上的多动症儿童血中含铅量较高。过量摄入食物中的人工色素、含铅量过度的食物，虽不一定达到铅中毒，但

13、可能会导致多动症。 二是社会文化因素。研究发现，不少多动症患儿的家庭有喜欢高音调、快节奏和近似于噪音音乐的嗜好。当今许多电视、音响节目，充斥狂歌劲舞、打斗凶杀的场景，对儿童正在发育的大脑构成超强刺激，导致脑功能失调。 三是教育因素。这是目前公认的儿童多动症的最重要的致病因素。如放任型家庭，孩子失于教育；专制型家庭，孩子心理压力大，精神紧张；溺爱型家庭，养成孩子任性的习惯。教育方法不当及早期智力开发过量，环境压力远远超过孩子心理的承受能力，导致孩子心理发育滞后，自控能力降低。,多动症的预防和调适,我国目前药物治疗多动症广泛采用利他林等药物。药物治疗对改善外部行为，如减少活动或增强注意力有较好的效

14、果，但并不能改进患儿的学习能力和社会适应能力，而且长期服用利他林会影响食欲。因此，一般是采用行为疗法，结合药物治疗，逐渐取消药物。 多动症的治疗要坚持以下四条原则： 一是多鼓励，勤表扬，少批评，禁打骂； 二是加强学习的直观性，提高患儿的学习兴趣，利用无意注意； 三是个别对待，耐心引导，坚持不懈，持之以恒； 四是合理安排作息时间，生活规律，松紧适度。,行为疗法。包括强化法、契约法、代币法、连锁法、塑造法、贴标签法、创设情境法等。在实施这些方法时，要注意多用身体接触和语言督促，对于患儿的失控行为要采取冷处理。 娱乐疗法。安排唱歌、游戏等，以调整气氛，陶冶性情，在活动中给予指导，矫正行为偏差。最好将

15、作业娱乐化，在患儿做作业时，设计一种训练程序，用指导语训练儿童控制并指导自己的行为。向患儿承诺，如果能照着做，可以得到奖励。首先让儿童观察父母或老师大声自言自语地做作业，然后在患儿做作业时，成人在旁边述说指导语，指导患儿做作业，进而让患儿自己边说指导语边做作业。 例如，患儿做算术时，可以用这样的导语：现在我要做作业了，我必须认真仔细做。先抄一下题，第一道题是什么？啊！我知道了，8 + 3 = ，让我想想，8 + 3 = 几呢？啊我知道了，8 + 3 = 11对了，好！成人在一旁监督指导。 饮食疗法。有研究发现，限制西红柿、苹果、橘子、人工调味品等含甲醛、水杨酸类食品的摄入，对儿童多动症有明显疗

16、效。 药物治疗。采用中枢神经兴奋剂（利他林、右旋苯丙胺、匹莫林等）、三环类抗抑郁剂（丙咪嗪），咖啡因等。用以增加去甲肾上腺素和多巴胺的浓度。,记忆障碍,记忆障碍(Impaired Memory)，指个人处于一种不能记住或回忆信息或技能的状态，有可能是由于病理生理性的或情境性的原因引起的永久性或暂时性的记忆障碍。 小学生学习中，记忆障碍表现为： 记忆力减退 记忆错误,诊断依据,1 自诉或被观察到有健忘的现象； 2 无法辨认某种表现是否曾经见过； 3 没有能力学习和获取新的知识和技术； 4 无法运用以前已经学会的技术； 5 不能回忆起某些事实； 6 无法回忆起过去或最近发生的比较重要的事件。 次要依据 忘记在预定时间去进行某项活动。,形成原因,第一，学习动机不明确 第二，没有掌握学习规律 第三，学习过于疲劳,思维障碍,所谓思维障碍,是指思维联想活动量和速度方面发生异常。,思维是人脑对客观事物的间接和概括的反映。这就是说，思维过程是利用已知的知识为媒