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1、上肢部穴位,2019/4/19,推拿学科,2,1、脾经： 位置：拇指未端罗纹面。 操作：循拇指桡侧边缘，将患儿拇指屈曲，向掌根方向直推或旋推为补，称补脾经。由指端向指根方向直推为清，称清脾经。100500次。,2019/4/19,推拿学科,3,主治：腹泻，便秘，痢疾，食欲不振，黄疸等症。 临床运用： 补脾经能健脾胃，补气血，用于脾胃虚弱，气血不瞳面引起的食欲不振，肌肉消瘦、消化不良等症。,2019/4/19,推拿学科,4,清脾经能清热利湿，化痰止呕。用于湿热重蒸，皮肤发黄，恶心呕吐，腹泻痢疾等症。 但小儿脾胃薄弱，不宜攻伐太甚，一般多用补法，体壮邪实者方能用清法。 小儿体虚或正气不足，患斑疹热
2、病时，推补本穴，可使陷疹透出，但手法宜快，用力宜重。,2019/4/19,推拿学科,5,2、肝经： 位置：食指末端罗纹面。 操作：旋推为补，称补肝经，向指根方向直推为清，称清肝经。100500次。,2019/4/19,推拿学科,6,主治：烦躁不安，惊风，目赤，五心烦热，口苦，咽干等。 临床运用： 清肝经能平肝泻火，熄风镇惊，解郁除烦，多用于惊风，抽搐，烦躁不安，五心烦热等症。肝经多用清法，或肝阴虚者，以滋肾养肝法代之。,2019/4/19,推拿学科,7,3、心经： 位置：中指末端罗纹面。 操作：旋推为补，称补心经，向指根方向直推为清，称清心经。100500次。,2019/4/19,推拿学科,8
3、,主治：高热神昏，五心烦热，口舌生疮，小便赤涩，心血不足，惊惕不安等。 临床运用： 清心经能清热退心火。常用于心火旺盛而致的高热神昏，面赤口疮，小便短赤等。临床中多与清天河水，清小肠合用。补心经一般用的很少，多以清为主。,2019/4/19,推拿学科,9,4、肺经： 位置：无名指末节罗纹面。 操作：旋推为补，称补肺经，向指根方向直推，称清肺经，100500次。,2019/4/19,推拿学科,10,主治：感冒，发热，咳嗽，胸闷，气喘，出虚汗，脱肛。 临床运用： 补肺经能补益肺气，用于咳嗽气喘，虚汗怕新华通讯社的肺经虚寒证。清肺经能宣肺清热，疏风解表，化痰止咳，用于外感发热，咳嗽，气喘，痰鸣等肺经
4、实热症。,2019/4/19,推拿学科,11,5、肾经 位置：小指末节罗纹面。 操作：从指根向外推为清，从指尖向里推为补，也就是主向心为补，离心为泻。,2019/4/19,推拿学科,12,主治：先天不足，久病体虚，泄泻，遗泥沙 ，虚喘，膀胱湿热，小便淋沥刺痛等。 幼科铁镜中说：“肾水小指与后溪，推上为清，下补之，小便闭迟清之妙，肾虚便少补为宜，小指正面属肾水。”,2019/4/19,推拿学科,13,6、大肠： 位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。 操作：从食指尖直推向虎口为补，从虎口向指尖推为清。操作100300次。 主治：腹泻，脱肛，痢疾，便秘。,2019/4/19,推拿学科,14,临
5、床运用： 补大肠能涩肠因脱，温中止泻，用于虚寒腹泻，脱肛等病症。 清大肠能清利肠腑，除湿热，导积滞，多用于湿热，积食滞留肠道，身热腹痛，痢下赤白，大便秘结等症。 。,2019/4/19,推拿学科,15,7、小肠： 位置：小指心侧边缘，自指尖到指根成一直线。 操作：从指尖直推向指根为补，反之为清。操作100300次。 主治：小便赤涩， 水泻，遗尿，尿闭等。,2019/4/19,推拿学科,16,临床运用： 清小肠能清利下焦湿热，泌清别浊，多用于小便短赤不利，尿闭，水泻等症。 推小肠与清天河水同用：心经热症，移于小肠的小便短赤症。 补小肠与揉丹田合用：治多尿，遗尿症。,2019/4/19,推拿学科,
6、17,8、四横纹： 位置：掌面食中无名小指关节第一指间关节横纹处。 操作：拇指甲掐或四指并拔从食指横纹处推向小指横纹处，称推四横纹。掐揉各5次，推100300次。,2019/4/19,推拿学科,18,主治：疳积，腹胀腹痛，气血不和，消化不良，惊风，气喘，口唇破裂。 临床运用： 本穴掐之能退热除烦，散瘀结，推之调中行气，和气血，消胀满。临床上多用于疳积，腹胀，气血不和，消化不良症。,2019/4/19,推拿学科,19,四横纹常配合补脾经，揉中脘合用。在四横纹处用毫针或三棱针点刺放血治疳积效果好。,2019/4/19,推拿学科,20,9、胃经： 位置：拇指掌面近掌端第一节。 操作：旋推为补，向指根
7、方向直推为清。100500次。,2019/4/19,推拿学科,21,脘腹胀满，发热烦渴，便秘纳呆等胃肠实热症。补胃经能健脾胃，助运化。补胃经，补脾经，揉中脘，摩腹，按揉足三里配合应用：脾胃虚弱引起的消化不良，纳呆腹胀，腹泻等症。,2019/4/19,推拿学科,22,10、板门： 位置：手掌大鱼际平面。 操作：指端揉，称揉板门或运板门。用推法自指根推向腕横纹，称板门推向横纹，反之称横纹推向板门。次数100300次。,2019/4/19,推拿学科,23,主治：食积，腹胀，食欲不振，呕吐，腹泻，气喘，嗳气等。 临床运用： 揉板门能健脾和胃，消食化滞，运达上下之气。用于乳食停积，食欲不振或嗳气，腹胀，
8、胀泻，呕吐等症。板门推向横纹能止泻，横纹推向板门能止呕吐。,2019/4/19,推拿学科,24,11、内劳宫 位置：掌心中，屈指时中指无名指之间中点。 操作：中指端揉，称揉内劳宫。（又叫水底捞明月），揉100300次，运1030次。,2019/4/19,推拿学科,25,主治：发热，烦渴，口疮，齿龈糜烂，虚烦内热症。 临床应用： 揉内劳宫清热除烦，用于心经有热而致的口舌生疮，发热，烦渴等症。运内劳宫，运掌小横纹，揉小天心，是运内劳宫的复合手法，能清虚热，对心肾两经有热最宜。,2019/4/19,推拿学科,26,12、内八卦： 位置：手掌面，以掌心为贺主，从贺心至中指根，横纹约2/3处为半径所作圆
9、周，或掌心内劳宫的周围。 操作：按顺时针方向或逆时针方向用运法，称运内八卦，或掐运八卦，掐35次；运100300次。,2019/4/19,推拿学科,27,主治：咳嗽痰喘，胸闷纳呆，腹用呕吐等。 临床应用： 运内八卦能宽胸利膈，理气化痰，外滞消食，多用于乳食内伤，腹胀纳呆等症。临床上常与推脾经，推肺经，揉板门，揉中脘配合应用。,13.小天心 【位置】大小鱼际交接处凹陷中。 【操作】中指端揉，称揉小天心；拇指甲掐 ，称掐小天心。用中指端或屈曲的指间关节捣， 称捣小天心。 【次数】揉100300次。掐、捣520次。 【作用】清热、镇静、利尿、明目。 【应用】揉小天心主要用于心经有热而致目 赤肿痛、口
10、舌生疮、惊惕不安或心经有热，移热,于小肠而见小便短赤等症。此外对新生儿硬皮 症、黄疸、遗尿、水肿、疮疖、痘疹欲出不透 亦有效。掐、捣小天心主要用于惊风，抽搐、 夜啼、惊惕不安等症。若见惊风、眼翻、斜视 ，可配合掐老龙、掐人中、清肝经等合用。眼 上翻者则向下掐、捣；右斜视者则向左掐、捣 ；左斜视者则向右掐、捣。,小天心(鱼际交),14. 运水入土、运土入水 【定位】手掌面、 大指根至小指根，沿手掌边 缘一条弧形曲线。 【操作】自拇指根沿手掌边缘，经小天心推运 至小指根，称运土入水；反之，称运水入土。 【次数】100300次。 【作用】运土入水可清脾胃湿热，利尿止泻； 运水入土可健脾助运，润燥通便
11、。 【应用】运土入水常用于新病、 实证，如因湿 热内蕴而见少腹胀满、 小便赤涩 、泄泻痢疾等症 运水入土多用于因脾胃虚弱而见完谷不化，腹 泻痢疾，疳积，便秘等症。,15.总筋 【定位】手掌面，掌后腕横纹中点。 【操作】 按揉本穴称揉总筋；用拇指甲掐，称 掐总筋。 【次数】揉100300次；掐35次。 【作用】清心经热,散结止痉，通调周身气机。 【应用】揉总筋临床上多与清天河水、清心经 等配合，治疗口舌生疮、潮热、夜啼等实热证。操 作时手法宜快，并稍用力。治疗惊风、抽搐多用掐 法。,2019/4/19,推拿学科,34,16、十宣（十王） 位置：十指尖指甲内赤白肉际处。 操作：用掐法，称掐十宣，5
12、次。,2019/4/19,推拿学科,35,主治：惊风，高热，昏厥。 临床应用： 掐十宣主要用于急救，有清热，醒神，开窍的作用，多与掐老龙，掐人中，掐小天心等配合用。,2019/4/19,推拿学科,36,17：老龙： 位置：中指甲后一分处。 操作：用掐法，称掐老龙，掐5次。,2019/4/19,推拿学科,37,主治：急惊风。 临床应用： 掐老龙主要用于急救，有醒神开窍的作用。,18. 二扇门 【位置】掌背中指根本节两侧凹陷处。 【操作】 拇指甲掐，称掐二扇门；拇指偏峰 按揉，称揉二扇门。 【次数】掐5次；揉100500次。 【作用】发汗透表，退热平喘。 【应用】掐、揉二扇门是发汗的特效穴。揉时
13、要稍用力，速度宜快，多用于风寒外感。本法与揉 肾顶、补脾经、补肾经等配合使用，适宜于平素体 虚外感者。,二扇门,19. 上马 【定位】手背无名及小指掌指关节后凹陷中。 【操作】拇指端揉或拇指甲掐，称揉上马或掐 上马。 【次数】掐5次；揉100500次。 【作用】滋阴补肾，顺气散结，利水通淋。 【应用】临床上用揉法为多，主要用于阴虚阳 亢，潮热烦躁，牙痛，小便赤涩淋漓等症。本法对 体质虚弱，肺部感染有干性啰音，久不消失者配揉 小横纹；湿性啰音配揉掌小横纹，多揉有一定疗效 。,上 马,20. 威灵 【定位】手背二、三掌骨歧缝间。 【操作】用掐法，称掐威灵。 【次数】掐5次，或醒后即止。 【作用】开
14、窍醒神。 【应用】主要用于急惊暴死，昏迷不醒时 的急救。,21. 精宁 【定位】手背第四、五掌骨歧缝间。 【操作】用掐法，称掐精宁。 【次数】掐510次。 【作用】行气、破结、化痰。 【应用】多用于痰食积聚，气吼痰喘，干呕， 疳积等症。本法于体虚者慎用，如必须应用时则多 与补脾经、推三关、捏脊等同用，以免克削太甚， 元气受损。 用于急惊昏厥时，本法多于掐威灵配合，能加 强开窍醒神的作用。,22. 膊阳池 【定位】在手背一窝风后3寸处。 【操作】拇指甲掐或指端揉，称掐膊阳池或揉 膊阳池。 【次数】掐35次；揉100300次。 【作用】止头痛，通大便，利小便。 【应用】特别对大便秘结，多揉之有显效
15、，但 大便滑泻者禁用；用于感冒头痛，或小便赤涩短少 ，多与其他解表、利尿法同用。,42.一窝风 【定位】手背腕横纹正中凹陷处。 【操作】指端揉，称揉一窝风。 【次数】100300次。 【作用】温中行气，止痹痛，利关节，发散风 寒。 【应用】常用于受寒、食积等原因引起的腹痛 等症，多与拿肚角、推三关、揉中脘等合用。本法 对寒滞经络引起的痹痛或感冒风寒等症也有效。,2019/4/19,推拿学科,47,23、三关： 位置：前臂桡侧，阳池至曲池成一直线。 操作：用拇指桡侧面或食中指面自腕推向肘，称推三关。或屈患儿拇指，自拇指外侧端推向肘称大推三关。100300次。,2019/4/19,推拿学科,48,
16、主治：腹痛，腹泻，畏寒怕冷，疹出不透，及外感证和一切虚寒证。 临床应用： 推三关性温热，能补气行气，温阳散寒，发汗解表。,2019/4/19,推拿学科,49,推三关，补脾经，补肾经，揉丹田，捏脊，摩腹配合应用：治疗气血虚弱，命门火衰，下元虚冷，阳气不足而致的四肢厥冷，面色无华，食欲不振，疳积，吐泻等症。 推三关，清肺经，推攒竹，掐揉二扇门配合应用：感冒风寒，怕冷，疹出不透。,2019/4/19,推拿学科,50,24、天河水： 位置：前臂正中，总筋至洪池成一直线。 操作：用食中二指面自腕推向肘，称清天河水；用食中指沾水自总筋处，一起一落弹打，如弹琴状，直至洪池，同时一面用口吹气随之，称打马过天河。100300次。,2019/4/19,推拿学科,51,主治：外感发热，潮热，烦躁不安，口渴，弄舌，惊风等一切热证。 临床应用： 清天河水性微凉，较平和，能清热解表，泻火除烦，主要用于治疗热性病症，清热而不伤阴。多用于王心烦热，口燥咽干、唇舌生疮夜啼等症。,2019/4/19,推拿学科,52,清天河
