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1、外省建筑业企业进鄂施工单项备 案 表企 业 名 称 （盖章）企业法定代表人 （盖章）企业法人所在地 湖北省建筑工程管理局制一、企 业 基 本 情 况企业名称联系电话详细地址邮政编码企业类型成立时间资质等级及证书编制号营业执照编 号法定代表人职务职称资历年企业负责人职务职称资历年技术负责人职务职称资历年注册建造师人发 生 重 大 事 故次一级建造师人经 济 损 失 万元二级建造师人发 生 重 大 安 全 事 故起三级建造师人死 亡 人 数人经营管理人员人重 伤 人 数人上年度有职称人数人其中：中高级工程技术人员人本年度有职称人数人其中：中高级工程技术人员人外聘有职称人数人其中：本年度增加（减少）
2、人注册资金 万元总 资 产 万元年国优工程个注册资本 万元营 业 额 万元年省优工程个资本公积 万元建筑业总产值 万元本年拖欠工程款万元利税总额 万元建筑业增加值 万元累计拖欠工程款万元其中利润总 额 万元工程结算收 入 万元二、进鄂及项目基本情况进鄂负责人职务职称 资历年技术负责人职务职称资历年企业在鄂联系电话驻鄂负责人姓名及电话工程所在地建设单位工程项目或分公司名称项目经理级别工程造价万元工程类别建筑面积 层 数跨 度m合同工期开工时间竣工时间进鄂人数有职称人数高级职称人数经营方式进 鄂机 械设 备情 况企业近年来承担过的主要工程及质量企 业受 奖受 罚情 况三、进鄂注册建造师、技术、经济
3、及五大员名单区分姓 名性别学历专业职称身份证号码级别证书号码注册建造师工程技术人员财务人员经济人员及五大员四、外省企业在鄂所有在（拟）施工项目项目经理、技术负责人备案一览表项目名称项目地址规模（m2/万元）合同开竣工日期（工期）项目经理职业资格级别及注册号技术负责人职称注：表格不够可加页五、审 查 意 见承接项目名称项目所在地地址企业所在地省级建设行政主管部门意见湖北省建设厅审 批意 见工程项目所在地市（州）级建设行主管部门意见工程项目所在地县级建设行主管部门意见六、外省建筑业企业进鄂劳务人员名册序号姓 名籍 贯身 份 证 号工 种证书号12345678910111213141516171819注：表格不够可加页
