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1、激素,一、概述 二、下丘脑 三、垂体 四、甲状腺 五、胰腺,一、概述,激素:内分泌腺或内分泌细胞分泌的高效能的生物活性物质。 内分泌腺：垂体、甲状腺、肾上腺、胰岛、性腺、松果体、胸腺等。 内分泌细胞：消化道粘膜、心、肾、肺、皮肤、胎盘等。中枢神经系统神经细胞。,1,2,3,4,5,6,7,睾丸和卵巢既属于 系统，又属于 系统,激素分泌形式： 1) 远距分泌：经血液运输至靶组织发挥作用。 2) 旁分泌：由组织液扩散作用于邻近细胞。 3) 自分泌：在局部扩散又返回作用于该内分泌细胞而发挥反馈作用。 4) 神经分泌：神经激素沿神经细胞轴突借轴浆流动运送至末梢而释放的方式。,激素分泌形式,激素作用的一
2、般特点： （1）信息传递作用 （2）作用的相对特异性 （3）高效能生物放大作用 （4）激素间的相互作用 (协同作用、拮抗作用、允许作用),二、下丘脑 1 、促甲状腺激素释放激素(TRH) 2 、促性腺激素释放激素(GnRH) 3 、生长素释放抑制激素(GHRIH) 4 、促肾上腺皮质激素释放激素(CRH) 5 、生长素释放激素(GHRH) 6 、催乳素释放抑制因子(PIF) 7 、催乳素释放因子(PRF) 8 、促黑素细胞激素释放因子(MRF) 9 、促黑素细胞释放抑制因子(MIF),三、垂体 一、腺垂体 1 、生长素(GH) 2 、促甲状腺激素(TSH) 3 、促肾上腺皮质激素(ACTH)
3、4 、促黑素细胞激素(MSH) 5 、卵泡刺激素(FSH) 6 、黄体生成素(LH) 7 、催乳素(PRL) 二、神经垂体 1 、抗利尿激素（升压素） 2 、催产素,下丘脑与垂体间的功能联系：,下丘脑,N垂体,下丘脑垂体束,下丘脑,腺垂体,垂体门脉,生长素的作用,9 岁,16岁,33岁,52岁,成年GH过多肢端肥大症手足粗大，鼻大唇厚，下颌突出。 长骨骨骺已钙化，软骨成分较多的手脚肢端短骨、面骨及其它软组织生长异常。,四、甲状腺,人体内最大的内分泌腺 20-25g。,甲状腺内含有许多腺泡。,人每天由食物摄取碘100-200ug，有1/3进入甲状腺，甲状腺含碘总量8000ug，占全身碘量的90%
4、。,甲状腺激素的生理作用 (一)对代谢的影响 1.蛋白质、脂肪和糖代谢 T3与T4对三大物质的代谢既有促进作用又有分解作用。剂量大时主要是分解作用，小剂量时促进蛋白质和糖原的合成。 2.能量代谢 T3与T4最显著的作用是加速机体绝大多数细胞的能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率(BMR)升高。甲亢时产热量增加，基础代谢率升高，患者怕热，出汗。甲低则相反。,甲亢提高组织耗氧率，增加产热量。产热量增加，基础代谢率升高，1mg T4提高基础代谢率28%。患者怕热，出汗。,甲状腺激素分泌过多，产热效应。使蛋白质分解过多，骨骼肌蛋白分解，肌无力。骨蛋白质分解，血钙升高，骨质疏松。,(二)对生长
5、发育的作用 促进组织分化、生长、发育成熟的作用。 刺激骨化中心发育、软骨骨化、促进长骨生长。 胚胎期11-12周，胎儿甲状腺合成甲状腺素，13-14周垂体促甲状腺素刺激甲状腺加强激素分泌，促进胎儿脑发育。 呆小病：婴幼儿缺乏甲状腺素将患呆小病。甲状腺功能低下，智力迟钝，身材矮小。与侏儒症不同。预防呆小病应从妊娠期开始，积极治疗甲减和地方性甲状腺肿的孕妇；治疗呆小病必须在出生3个月前补充T4、T3,否则难以奏效。,呆小病： 甲状腺功能低下，智力迟钝，身材矮小。 胚胎期缺碘脑神经细胞变小，轴突、树突与髓鞘、胶质细胞等减少，蛋白质、磷脂、酶、递质合成减少。,饮食中长期缺碘会导致甲状腺肿大,缺碘促进甲
6、状腺激素合成与释放，长期效应刺激甲状腺腺细胞增生，腺体增大。,（三）影响CNS发育 * 甲亢时，CNS兴奋，躁动，过敏，烦躁，睡眠不好， 出汗。 * 甲低时，CNS兴奋性降低，记忆力下降，淡漠无情， 思睡。,五、胰腺,胰岛素 作用：降血糖 糖尿病,糖尿病：是由于体内胰岛素分泌量不足或者胰岛素效应差，葡萄糖不能进入细胞内，结果导致血糖升高，尿糖增加，出现多食、多饮、多尿、而体力和体重减少的所谓“三多一少”的症状。,分型,根据美国糖尿病协会1997年提出的糖尿病分型标准，糖尿病可分为： 1、型糖尿病（胰岛素依赖型糖尿病） 2、型糖尿病（非胰岛素依赖型糖尿病） 3、其他型糖尿病。,糖尿病的表现 三多
7、一少：多饮，多尿，多食，消瘦。,P.3,容易患上糖尿病的人,1.遗传 2.肥胖,糖尿病的危险因素,1、饮食因素 能量、脂肪摄入过多，膳食纤维、维生素、矿物质摄入过少。 2、生理病理因素。 3、社会环境因素。 4、遗传因素。,热能的摄入量过多易导致肥胖，肥大的脂肪细胞对胰岛素的反应缺乏敏感性，因而使葡萄糖的吸收和利用受到限制（胰岛素抵抗）。,低血糖指数的食物： 面条、通心粉、黑米粥、大麦粥、玉米面粥、玉米糁粥、粉条、藕粉、魔芋、豆腐及豆类食物、牛奶及奶制品。 低血糖指数的食物能够使血糖缓慢但有规律地升高。糖分在机体内扩散的速度是逐步的，渐进的，因而能够保证持续的能量供给。,高血糖指数食品 加工越
8、精细、加工温度越高的食物血糖指数越高 富强粉馒头、白面包,适量增加膳食纤维摄入,膳食纤维也是多糖，由于其在胃肠道不能被消化吸收而不产生热量 膳食纤维可分为 可溶性纤维：燕麦、荞麦、水果中果胶、海藻中的藻胶及魔芋制品等人工提取物 不溶性纤维：谷物的表皮（粗粮）、水果的皮核、蔬菜的茎叶、玉米面等 膳食纤维的功效：延缓血糖、血脂吸收、保持大便畅通并减少饥饿感 应增加每日膳食纤维的摄入：每日25-30g,糖尿病患者饮食误区及注意,糖尿病饮食治疗不是饥饿疗法,糖尿病饮食首先是平衡膳食。 患者应维持标准体重，摄入和各自的标准体重及活动强度相一致的食量。 饥饿办法可能使自身的物质被消耗，导致体重下降，引起代
9、谢紊乱。时间过长，会导致营养失衡，这样不利于糖尿病的控制，反而加重病情。,饮食治疗中感到饥饿难忍怎么办?,进食量明显减少，胃肠道不适应，但适应几天后饥饿感会慢慢减轻。 多吃低热量、高容积的食品，如各种蔬菜。 少量多餐，将正餐的主食分出1/4的量作为加餐。 多选用粗杂粮代替精细粮，有更强的饱腹感。 将口味变清淡，也会降低食欲。,糖尿病饮食不是多吃肉少吃饭,糖尿病饮食首先是平衡膳食，各种营养素之间需保持一定的比例。 若碳水化合物不按照5060%的比例摄入，将可能导致脂肪的过度分解，出现酮症，甚至发生酸中毒。 因此，糖尿病患者的主食量一般不宜少于150-200克。,水果口感好，还能补充大量维生素、果酸和矿物质 患者可以选择水果，但必须掌握时机以及数量 应将水果的热量计入每日总热能之内，选用时减去相应的碳水化合物的量 吃水果最好在两餐之间做加餐用，既不至于血糖太高，又能防止低血糖发生 水果中西瓜、苹果、梨、桔子等含糖量相对较低；而香蕉、红枣、荔枝、柿子、红果含糖量相对较高,糖尿病患者吃水果,幼年时期缺乏生长素可患？缺乏甲状腺激素可患？,甲亢？主要表现？,你知道吗？,幼年时期生长素过多会出现？成年后生长素过多会出现？,糖尿病的主要表现？饮食上要注意哪些？,了解你的身体 掌握你的健康,
