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1、儿科护理学,第一章 绪论,1.掌握小儿年龄分期、各期特点及护理要点。 2.熟悉儿科护士的角色和素质要求。 3.熟悉儿科护理学的概念、任务及范围。 4.了解儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则。 5.了解我国儿科护理学的发展与展望。,学习目标,儿科护理学 (pediatric nursing ) 是研究小儿 生长发育规律及其影响因 素、儿童保健、疾病防治，并运用现代护理 理论和技术为小儿提供整体护理，以促进儿 童身心健康的学科。,生长发育,小儿：是一个处于不断生长发育的机体 研究对象：从精、卵细胞结合起至青春期 结束(约1820周岁)的儿童。 工作(服务)对象：从出生至满14周岁的儿童 。,1.
2、感染性疾病的控制 2.儿童的精神卫生 3.儿童意外损伤的预防 4.先天畸形的防治 5.成人疾病儿童期的预防,21世纪任务,第一节 儿科护理学的任务与范围 一、儿科护理学的任务 为儿童提供整体护理，以降低儿童死亡率，减少发病率，增进儿童身心健康，提高 生命质量。,二、儿科护理学的范围 一切涉及小儿时期的健康和卫生问题 内容范围包括小儿生长发育、促进小儿 身心健康的保健措施及患病儿童的临床护理、 预防和护理研究。,第一节 儿科护理学的任务与范围,第二节 儿科护理学的特点及儿科 护理的一般原则 一、儿科护理学的特点 (一)儿童生理机能特点 1.解剖特点 身高、囟门、头、颈,肝脏大小,2.生理特点 3
3、.免疫特点 IgG IgM SIgA,一、儿科护理学的特点 (一)儿童生理机能特点 1.解剖特点,第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则,一、儿科护理学的特点 (二)儿童心理社会特点 1.心理发展离不开环境刺激 2.心理发展不成熟 3.心理发展是连续不断的 小儿的心理发育过程从不定型到定型，是可塑性最大的时期，也是接受教育最佳的时期。,第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则,表1-1 新生儿、一岁小儿、成人 呼吸、脉博的正常值,新生儿 一岁 成人,P (次/min),60100,110130,120140,R (次/min),1620,3040,4050,一、儿科护理学的特点 (三
4、)儿科临床特点 1 .病理特点,婴幼儿时期多为支气管肺炎 婴儿缺乏Vit D发生佝偻病,3.诊治特点 四快：起病快、病情变化快、好得快、死得快 婴幼儿腹泻易发生脱水；高热可伴惊厥 小儿贫血可伴髓外造血表现(肝、脾肿大),2.疾病谱的特点,新生儿期先天性畸形、代谢 异常多见 婴儿期易发生传染性和感染性疾病 心血管疾病以先天性心脏病 居多,第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则,5.预后特点 6.预防特点 计划免疫,4.护理特点,护理评估难度大 健康观察任务重 生活护理多 操作要求高 心理护理意义大 教育儿童是儿科护理 的必要内容之一,一、儿科护理学的特点 (三)儿科临床特点,第二节 儿科护
5、理学的特点及儿科护理的一般原则,二、儿科护理的一般原则 1.以儿童及家庭为中心 促进（enabling） 授权（empowerment） 2.提供无创性照护的身心整体护理 3.对儿童负责和危险管理 遵守法律和伦理道德规范,第二节 儿科护理学的特点及儿科护理的一般原则,第三节 小儿年龄分期及各期特点,表1-1 小儿各年龄期特点和护理要点,胎儿期 fetal period,从精、卵细胞结合起至 胎儿娩出前,生长发育迅 速，依赖母 体而生存,加强孕妇和 胎儿保健,6周,11周,18周,表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,胎龄满28至出生一周为围生期 ( perinatal period ),第三节
6、 小儿年龄分期及各期特点,新生儿期 neonatal period,从脐带结 扎开始到 满28天,脱离母体， 开始“独立” 生活，各种 功能不成熟,保暖，细 心喂养， 清洁消毒 预防感染,表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,第三节 小儿年龄分期及各期特点,婴儿期 infancy,出生28天 后到满1 周岁,生长发育最迅 速，营养和热 量摄入相对较 大，但消化吸 收功能、免疫 功能尚未完善,科学喂养， 完成基础 免疫，做 好语言及 动作训练,科学喂养 提倡母乳喂养、按时添加辅食、适时断乳,表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,第三节 小儿年龄分期及各期特点,幼儿期 toddler s age,
7、从1周岁 后到满3 周岁之前,生长发育较前减慢,智能发育较突出，运动、语言、社会适应能力逐渐增强,合理喂养 启蒙教育 预防意外 注意口腔 卫生,表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,第三节 小儿年龄分期及各期特点,学龄前期 preschool age,3周岁后 到入学前 (67岁),体格发育速度 继续减慢，大 脑功能更趋于 完善，求知欲 强，好奇、好 问、好模仿,预防保健， 加强学前教 育(培养良 好的沟通能 力、品行、 生活和学习 习惯),表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,学龄期 school- age,从入小学 期(67岁) 至青春期 (女12岁、 男13岁),体格生长处 于稳步阶段
8、智能发育更 为成熟，理 解、分析、 综合能力逐 步增强。,注意安排有规律 的生活、学习和锻炼，保证充足的营养及休息。预防近视、龋齿、蛔虫病的发生，注意坐、立、行的姿势。,第三节 小儿年龄分期及各期特点,表1-2 小儿各年龄期特点和护理要点,第三节 小儿年龄分期及各期特点,青春期 adolesc -ence,女孩从11 12岁到 1718岁 ，男孩从 1314岁 到1820 岁,体格生长加速， 生殖系统发育 增快，第二性 征逐渐明显， 智能飞跃发展， 生理成熟与心 理的不成熟。,供给足够的营养，加强体格锻炼，注意生理、心理卫生 性知识的教育 增进青少年的身心健康。,第四节 儿科护士的角色与素质要
9、求 一、儿科护士的角色 1.提供直接护理 2.儿童及家庭的代言人 3.儿童疾病预防和健康促进 4.提供健康教育 5.提供咨询 6.帮助儿童康复 7.协调和合作 8.开展儿科护理的相关研究,二 、儿科护士的素质要求 1.思想道德素质,是重要的精神营养要素之一 儿科护士要发自内心地爱护小儿 对事业要有高度的责任感 要以身作则、严于律己,“爱”,二 、儿科护士的素质要求 2.科学文化素质 儿童心理学、儿童教育学、自然科学、 文学、艺术（绘画、音乐）等方面的知识， 不断提高自己的文化和艺术修养，寓 教育于护理之中。 3.专业素质,理论,实践,观察,判断,沟通,4.身体心理素质 乐观 宽容 尊重 协作
10、忍耐力 适应能力 自我控制力,儿科护理学的学习方法 1.用辩证唯物论的方法 “动” 2.注意联系基础理论知识 3.用比较和归纳的方法 4.以创新的思维潜心钻研儿科护理学中尚存 在的问题(关注、热点）,附：国外儿童年龄分期 1.胎儿期(prenatal period) (1)胚胎期 (embryonic period) 从受精卵至妊娠第8周末 (2)胎儿期 (fetal period) 妊娠第9周至出生 2.婴儿期(infancy，infant period)出生至不满2岁 (1)新生儿期(neonatal period)出生至满28天 (2) 婴儿本期(infancy proper)28天至满
11、1岁 (3) 婴儿后期 (late infancy) 生后第2年,附：国外儿童年龄分期 3.童年期（childhood）2岁至不满10岁6岁 (1)学龄前期(preschool years) 2岁至不满6岁 (2)学龄期(school years) 女6岁不满12岁；男6岁不满12岁 4.青春期(adolescence) 女10岁不满18岁； 男12岁不满20岁 (1)青春前期(prepubescence) 女10岁不满12岁； 男12岁不满14岁 (2)青春早期(pubescence) 女12岁不满14岁；男14岁不满16岁 (3) 青春后期(post pubescence) 4岁 18岁； 男16岁 20岁,复 习 题 1.叙述小儿年龄分期及各期特点。 2.你应从哪些方面去热爱儿童、尊重儿童， “爱” 在儿科护理工作中有何重要意义？ 3.我国儿科工作的对象年龄界限是多少？ 4.新生儿期是指: A.从孕期28周到生后1周 B.从孕期28周到生后2周 C.从出生到生后2周 D.从出生到生后满28天 E.从出生到生后满30天,再见!,
