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1、1血小板参数及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者微血管病变时的意义 摘要 目的 观察血小板参数及糖化血红蛋白联合检测在糖尿病患者微血管病变时的意义。方法 采用 ABX 血球仪对 40 例糖尿病（DM）患者及 40 例健康成人进行 PLT、MPV、PDW 及免疫比浊法 GHb 的联合检验。结果 发现 DM 组与对照组差异有显著性。PLT（155.750.3）109/L（P0.05） ，MPV（12.52.45）fl（P0.01） ，PDW（16.311.25）fl（P0.01） ，GHb（9.651.29）%（P3.0g/L（+） ，排除尿路感染；（3）临床上出现对称性感觉障碍，但排除其他因素引起
2、的神经肌肉病变。1.2 方法1.2.1 血小板参数测定 取受试者静脉血 0.5ml 于专用血常规管中，使用ABX 配套试剂，按 ABX-60 血球仪常规程序测定 PLT、MPV、PDW。1.2.2 GHb 检测 使用免疫比浊试剂盒，取 0.5ml 于专用血常规管中，摇匀取 10l，于 400ml 转化液中混匀于日立 7170A 上随机检测。2 结果DM 患者与正常对照组 PLT 参数及 GHb 测定结果比较，见表 1。表 1 DM 患者与正常对照组 PLT 参数及 GHb 测定结果比较 （略）注：DM 组 PLT 略低于正常对照组（P0.05） ，而 MPV、PDW 及 GHb 无明显增高，与正常对照组差异有非常显著性（P9.0%时，预报 DM 准确度约为 78%、灵敏度 68%、特异性 94%。在我们观察的病例中，DM 合并视网膜病者 GHb 在 8.36%10.94%左右，提示病变为轻中等程度，可用激光治疗。GHb11.0%时，一般认为病损严重，预后较差。因此认为，PLT、MPV、PDW 及 GHb 联合检测指标具有互补作用，既可早期发现微血管病症的存在，又可提示病损程度，在监测 DM 患者微血管病的发生及预后判断方面具有重要意义。参考文献1 王继贵.糖尿病肾病的评价指标.当代医师杂志，2001，2（3）：4.
