人类遗传病与优生 (2)

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1、人类遗传病与优生,教学目标,考考你,1:感冒、SARS、爱滋病 2:白化病、红绿色盲、并指 3:大脖子病、高度近视 4:先天性白内障,都是遗传病吗?,一、人类遗传病的概述,单基因遗传病,多基因遗传病,染色体异常遗传病,人类遗传病是指由于遗传物质的改变而引起的人类疾病。,各种遗传病的发病率,1、单基因遗传病,(1)定义:受一对等位基因控制的遗传病。,(2)分类,显性遗传病,由显性基因控制的遗传病。如软骨发育不全,多指,并指,抗维生素佝偻病,多毛耳等。 由隐性基因控制的遗传病。如白化病、先天性聋哑、苯丙酮尿症、进行性肌营养不良等。,隐性遗传病,2、多基因遗传病由多对等位基因控制,唇裂,无脑儿,原发

2、性高血压,青少年型糖尿病等,唇裂,无脑儿,家族聚集 发病较率高 易受环境影 响,3、染色体异常遗传病:, 常染色体异常: 指由常染色体变异而引起的遗传病。 如:21三体综合症(先天性愚型), 猫叫综合症, 性染色体异常: 指由性染色体变异而引起的遗传病。 如:Turner综合症(性腺发育不良),遗传物质较大改变,造成较严重的后果,甚至流产,请大家指出下列遗传病各属于何种类型? (1)苯丙酮尿症 A.常显 (2)21三体综合征 B.常隐 (3)抗维生素D佝偻病 C.X显 (4)软骨发育不全 D.X隐 (5)进行性肌营养不良 E.多基因遗传病 (6)青少年型糖尿病 F.常染色体异常病 (7)性腺发

3、育不良 G.性染色体异常病,二、遗传病对人类的危害,资料 1、我国每年出生的儿童中,1.3%有先天性缺陷,其中 7080%是由于遗传因素所致。 2、15岁以下死亡的儿童中,40%为各种遗传病所致。 3、自然流产儿中大约50%是染色体异常引起的。 4、 21三体综合征总数100万,以每年2万递增。,危害,患者、后代、家庭、社会,一个病残儿平均寿命为50年,50年国家和家庭需为孩子承担40万人民币的基本生活费用 每年出生:120万人40万元=4800亿元,经济负担,精神负担,环境中的致突变污染是导致遗传病发病率上升的主要原因调查表明,在环境污染严重的环境中生活的人群,遗传病发病率明显升高。,放射性

4、污染,化学污染,对策,除重视对人类生存环境和医疗卫生条件的改善外,最有效的方法: 提倡和实行优生,三、优 生,优生,就是让每一个家庭生育出 健康的孩子。,措施,禁止近亲结婚,进行遗传咨询,提倡“适龄生育”,产前诊断,优生的主要措施,我国婚姻法规定:直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。,选择好对象禁止近亲结婚,达尔文和表妹爱玛 生育6个子女,3个夭折,3个终生不育。,科学家的悲剧,遗传咨询的内容和步骤为-,提出建议,检查、了解病史,作出遗传诊断,分析遗传病的传递方式,推断后代发病几率,一个患抗维生素D佝偻病(X上显性遗传)的男子(XHY)与正常女子XhXh结婚,为预防生下患病的孩子进行了遗传咨

5、询,你认为最有道理的是( ),C,A 不要生育 B 妊娠期多吃含钙食品 C 只生男孩 D 只生女孩,进行遗传咨询,过晚生育由于体内积累的致突变因素增多,生患病小孩的风险相应增大资料表明40岁以上女子生育的子女中,患21三体综合症的机率比25-34岁女子所生子女高出10倍。,适龄生育 女子2429岁生育,过早生育对母子健康也不利,原因是一般女子自生发育要到24-25岁才能完成。,提倡“适龄生育”,、产前诊断,能诊断的疾病: 染色体疾病 先天性畸形 先天性代谢缺陷病 伴性遗传病,检测手段: 1、羊水检查 2、B超检查 3、孕妇血细胞检查 4、绒毛细胞检查 5、基因诊断,因此,产前诊断已经成为优生的

6、重要措施之一。,单基因显性遗传病,软骨发育不全,并指,多指,常染色体,单基因显性遗传病,抗维生素佝偻病 (X),男性多毛耳 (Y),性染色体,苯丙酮尿症,白化病,单基因隐性遗传病,进行性肌营养不良,(X染色体),白化病,患儿皮肤呈浅的粉红色。毛发银白色,虹膜灰蓝色,但瞳孔呈粉红色。患儿常失明,双眼常有内斜或外斜视与水平震颤,视力减退。日光照射部位的皮肤易出现 灼伤,久之可出现癌变。部分患儿伴有智能低下。,智力低下,60%患儿有脑电图异常。头发细黄,皮肤色浅和虹膜淡黄色,惊厥,尿有“发霉”臭味或鼠尿味。,苯丙酮尿症,白化病和苯丙酮尿症病因,酪氨酸,苯丙氨酸,苯丙氨酸 羟化酶,酪氨酸酶,黑色素,苯

7、丙酮酸,白化病:,由于控制酪氨酸酶的基因发生突变, 使机体不能合成黑色素,苯丙酮尿症:,由于控制苯丙氨酸羟化酶的基因发生突变,使机体不能消耗苯丙氨酸,从而使苯丙氨酸转变为苯丙酮酸,苯丙酮酸在体内积累对机体有毒害作用,引起智力发育障碍,尿中含苯丙酮酸;另一方面,黑色素也减少,猫叫综合征,原因:第5号染色体部分缺失。,症状:两眼距离较远,耳位低下,生长发育缓慢,存在着严重的智力障碍。患儿哭声轻,音调高,很像猫叫。,常染色体异常遗传病,常染色体异常遗传病,21三体综合症(先天性愚型),原因:患者比正常人多了一条21号 染色体。,症状:患者智力低下,身体发育缓慢,常表现出特殊的面容:眼间距宽,外眼角上

8、斜,口常半张,舌常伸出口外,又叫伸舌样痴呆。,常染色体异常,性染色体异常遗传病,Turner综合症(性腺发育不良),原因:患者缺少一条X染色体,性腺发育不良(女性),先天性睾丸发育不全症,(女性)性腺发良不良症,XHY XhXh,配子,XH,Y,Xh,XH Xh,Xh Y,佝偻病,正常,女:佝偻病,男:正常,结论:这对夫妇只能生男孩,不能生女孩。,例一 、中国某大学一位教授,其妻是电气工程师。二人的智商都很高,他们才华出众,身体健康,下一代的孕育环境和教育条件优良。他们婚后生了一个女儿和两个儿子。从性别上看,是“红花绿叶,品种齐全”,可谓美矣。遗憾的是,他(她)们全部是重的先天性痴呆患者:究其

9、原因,仅仅因为夫妻是姨表兄妹。,实例,例二、 中国东北某地有一山村,地理环境封闭。全村近百户人家,只有两姓,这两姓世代通婚。村中所有夫妻几乎都是近亲结婚。他们的后代中,或者是呆傻低能(占儿童总数90%以上),或者体弱多病(加上又有智力低下者有30%),早死儿的比例很高,畸形儿占群体中的8%建国三十多年,全村中找不到一位能写帐目的会计。 一些资料表明,近亲结婚后代中,患病率大大高于非近亲婚的子女。同范围内非近亲婚配所生子女相比,患病率是后者的145倍。近亲婚配的后代,在20岁以前的死亡率比非近亲的对照组高出8倍多。,祖父母,外祖父母,叔、伯、姑,父 母,舅、姨,叔伯姑的子女,自己,兄弟姐妹,舅、

10、姨的子女,叔伯姑的孙子女 (或外孙子女),子女,兄弟姐妹的子女,舅姨的孙子女 (或外孙子女),叔伯姑的曾孙子女 (或曾外孙子女),孙子女(外孙子女),兄弟姐妹的孙子女 (或外孙子女),舅姨的曾孙子女 (或曾外孙子女),旁系血亲,旁系血亲,旁系血亲,直系血亲,直系血亲:从自己算起,向上推数三代和向下推数三代。,三代以内的旁系血亲:与祖父母(外祖父母)同源而生。,早老症 婴儿期即开始衰老,毛囊退化,脱发,掉牙,皮肤薄,萎缩干燥,皮下脂肪消失,骨发育不全, 5岁即可出现动脉粥样硬化.,病因是1号染色体上的基因突变.,侏儒病 因 垂 体 前叶 生 长 激素(GH)缺乏 而 致 身材 严 重 矮小,但 身 材 比 例 对称,智 力 发 育 正 常。,常染色体隐性遗传,

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