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1、12学前卫生学考点梳理第一章 生理基础1儿童的骨骼特点及保育要点1)骨骼在生长：需要阳光和营养2）腕部的骨头未钙化好:不要让小儿拎过重的东西；3）髋部由三块骨头拼成：在小儿运动过程中要注意安全，避免三块骨头在外力的作用下发生移动，错位。4）骨头的成分：任性小易发生变形；5）不良姿势易致脊柱变形：应从小培养小儿坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。6）婴幼儿运动系统的卫生保健要求：培养正确的姿势，（教育孩子坐有坐相站有站相，保护脊柱，防止脊柱变形。）合理组织体育锻炼与户外活动，（骨骼生长需要阳光、运动和营养）供给充足的营养， 全面发展动作，（适度的运动有助于脚弓的形成）保证安全，防止意外伤害
2、，（上面234点）衣服，鞋子要适度宽松2小儿呼吸系统特点1）鼻：a鼻腔狭窄易发生鼻堵塞；b睡觉打鼾要检查鼻咽；c学会擤鼻涕。2）喉：a喉炎是急症：急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声。B哑嗓子：小儿的声带不够坚韧，若不注意保护会使声带充血肿胀，形成哑嗓子。因此要注意保护小儿的嗓音，不宜唱大人的歌，唱歌的场所要空气新鲜，不要顶着寒风喊叫，唱歌，玩热了不要马上吃冷食，伤风感冒药多喝水少说话。3）肺：年龄越小，呼吸越快；肺的弹力组织发育差，血管丰富，含血量多，含气量少，空气混浊易患肺炎，肺不张、肺淤血。4）气管和支气管，管腔狭窄，缺乏弹性组织，粘液分泌少，纤毛运动差，易感染。呼吸系统卫生保健：1培养良好的卫
3、生习惯， 2适当加强，体育锻炼和户外运动， 3教育幼儿以正确的姿势活动和睡眠， 4保持室内空气新鲜， 5防止异物进入呼吸道，6保护幼儿声带呼吸运动特点：1每次呼吸量比成人少，2年龄越小，呼吸的节律性越不强，3年龄越小，呼吸的频率越快3消化系统包括消化管（口腔，咽，食管，胃，大肠，小肠，肛门等）和消化腺（唾液腺，胃腺，肠腺，肝脏，胰腺）小儿消化系统特点1）牙齿：一般在6-7岁时出牙，最迟不过一岁。乳牙有20个，2岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙；先下后上；出牙数=月龄-4；6岁左右，最先萌发的恒牙是第一恒磨牙，即六龄齿，不与乳牙交换。；7.8岁中切牙，8,9岁侧切牙；10-11第一双尖牙；11,1
4、2尖牙；12,13第二恒磨牙。乳牙功能：咀嚼食物，帮助消化；促进颌面部的正常发育；有助于恒牙的健康；有助于正常发音，使小儿口齿伶俐。乳牙发育的需要：阳光和营养；适宜的刺激；避免外伤；漱口和刷牙。如何预防牙齿排列不整齐：1给婴儿喂奶要坐起来2换牙时要把滞留的儒雅拔掉3家长要教育孩子改正不良习惯4及时治疗鼻咽部炎症5要注意保护六龄齿2） 唾液：三队唾液腺：腮腺，颔下腺，舌下腺；婴儿口腔较浅，会来不及将口水咽下，因此会流口水；智力有缺陷的小儿，口腔常半张着，垂涎口外，称“假性流涎”；唾液的功能：湿润，杀菌，化学消化。唾液腺三至六个月开始完善，出现生理性流涎。3） 胃：婴儿漾奶：婴儿的喷门比较松弛，胃
5、呈水平位，因此当婴儿吞下空气，奶就容易随着空气流出体外，这就是漾奶。措施：可让婴儿伏在大人的肩头，轻轻的拍婴儿的背，让他打几个隔，然后在躺下。4） 肠：肠套叠是急症，表现为一阵阵的苦恼，蜷曲着小腿，面色苍白，不吃奶，频频呕吐。经过大半天，排出果酱色的大便。5）消化系统卫生与保健：1保持口腔卫生与牙齿的卫生（1）定期检查卫生（2）饭后漱口（3）不吃过冷过热的食物（4）及早改掉坏习惯（5）防治鼻咽部炎症（6）应保证供给孕妇和幼儿充足的营养。2建立合理的饮食制度，培养良好的卫生习惯，3做好各项卫生工作，防止病从口入，4保持愉快情绪，安静进餐，（预防心因性疾病）5饭前饭后不做剧烈运动6培养幼儿定时排便
6、的习惯*为什么幼儿消化功能弱：1粘膜薄嫩，管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差，消化力度不及成人。2胃腺数目少3胃酸及消化酶浓度不及成人。4 小儿泌尿系统特点1）由无约束到有约束排尿，总尿量小，膀胱容积小，神经系统对排尿的调节差；2）尿道短，黏膜柔嫩，容易发生上行性感染3）早晨起来眼泡肿了，要查查尿，未成熟肾单位多。婴幼儿泌尿系统卫生与保健： 保持外阴的清洁，无论男女儿童尽早穿圆裆裤，大便后和睡觉前应清洗，并要注意清洗方式。 每天为幼儿提供足够的饮用水，尿液的形成有利于输尿管、膀胱和尿道的冲刷。 培养幼儿定时排尿的习惯，防止尿频和憋尿。 注意观察尿液的颜色、气味，发现异常，及时就医。5.小儿眼睛的特
7、点1） 生理性远视2） 晶状体有较好的弹性3） 发现小儿斜视要早治4） 尽早发现弱势：最好时机是6岁以前，可以提高，并恢复立体视觉。6 循环系统：包括血液循环系统（血液和血管）和淋巴系统（淋巴管和淋巴结，脾，扁桃体 ） 幼儿循环系统的特点：年龄越小，心率越快。 锻炼可强心，但运动量要适度。 预防动脉硬化始于幼儿。幼儿循环系统卫生与保健:1保证幼儿营养，防止贫血2幼儿一日生活动静交替，劳逸结合3衣服要宽大舒适，保持血液流通4做好传染病的预防工作5组织幼儿参加适合年龄特点的体育锻炼和户外活动 注意：1尽量减少长时间紧张练习和过多憋气和静力性练习2组织活动前应准备互动，结束时做整理活动3剧烈运动后不
8、宜马上大量喝水，一面增加心理负担4预防意外事故发生 。7 大脑皮质的活动规律及运用1） 优势原则：让他学习感兴趣的事 ：人们学习和工作的效率与有关的大脑皮质区域是否处于“优势兴奋”状态有关。2） 镶嵌式活动原则：劳逸结合（名解）：脑是人体的“司令部”，在“司令部”里有十分细致的分工。当人在从事某项 活动时，只有相应区域的大脑在工作（兴奋），而与这项活动无关的区域则处于休息（抑制）状态。3） 动力定型：生活要规律 ：若一系列的刺激，总是按照一定的时间、一定的顺序，先后出现，当重复多次以后，这种顺序和时间就在大脑皮质上“固定”下来，有了规律。4） 睡眠：有规律的，充足的睡眠可以恢复体力和精神。7
9、小儿神经系统的特点1) 神经系统发育迅速2) 容易兴奋容易疲劳：利用优势原则和动力定型；3) 需要较长时间的睡眠时间4) 精神神经发育8 降生瞬间新生儿三个变化从寄生到独立；从温室到冷热多变的居室；从无菌到有菌；9 儿童生长发育的一般规律及影响因素1） 生长发育既有连续性又有间断性2） 生长发育的速度是波浪式的3） 身体各系统的发育时不均衡的，但又是统一协调的4） 每个儿童的生长发育有他自己的特点。影响因素：遗传因素；营养；体育运动和劳动；生活制度；疾病；环境；。10.皮肤散热方式:辐射，传导，对流，蒸发。皮肤的功能：1.感觉触压痛温冷等感觉；2.保护人体的一道防线；3.调节体温。皮肤的特点：
10、保护功能差；调节体温功能差；渗透作用强。第二章 儿童营养1营养素：食物中所含的，能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。七大营养素：蛋白质，碳水化合物，脂类，无机物，维生素，膳食纤维，水。2 儿童的能量消耗特点基础代谢；摄取食物、排泄废物；生长发育；从事劳动和活动。3 必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质的互补作用必需氨基酸：人体内不能合成，必须由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。小儿有9中（组氨酸）；非必须氨基酸：人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而成的氨基酸。互补作用：几种营养价值较低的蛋白质混合食用，可以互相取长补短，提高营养价值，称为蛋白质的互补作用。4 必需脂肪酸、饱和脂肪酸必需脂肪酸
11、：是体内不能合成，必须由食物提供的不饱和脂肪酸。饱和脂肪酸：可使血胆固醇增高，促成动脉硬化。5 脂类的生理功能储存能量；保护机体；构成组织的成分；促进脂溶性维生素的吸收；提供必须脂肪酸；增加食欲。6 碳水化合物的生理功能提供热量；构成组织；维持神经系统的生理功能；合成肝糖原和肌糖原；有抗生酮作用；减少蛋白质的消耗。7 母乳喂养的优越性1） 母乳是最好的食物和饮料：a母乳的钙磷比例适中，吸收，利用率高；b蛋白质和脂肪颗粒小，容易被消化；c所含的乳糖比其他乳类多；d.直接饮用，Vc,Vb1等营养元素不被破坏。2） 母乳喂养使婴儿少生病。A母乳中含有抗体，可增强婴儿的抗病能力；b干净的乳汁不会受环境
12、的污染；c婴儿不宜患过敏性疾病。3） 母乳成分分有利于脑的发育：含有吩咐否认牛磺酸，乳糖。4） 可给予婴儿更多的母爱。5） 对母亲也有益。8 人工喂养、混合喂养人工喂养：由于种种原因，母亲不能亲自哺育婴儿，而采用牛奶，羊奶，配方乳糖等喂养婴儿，称为人工喂养。混合喂养：因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶，须加喂牛奶或其他乳品，称混合喂养。补授法：因母乳不足需混合喂养时，一哟和那个补授法；代授法：母乳量不足，只是不能按时喂养，可用代授法。9 婴儿添加辅食的目的和原则目的：补充乳类的不足；增加营养以促进生长发育；为断奶做准备；原则：量由少到多；事物从稀到找稠；从细到粗；增加事物品种要习惯了一种再加另
13、一种，添加新的辅食。10. 安排幼儿膳食的原则1） 合理配膳：必须精心安排，保证提供足够的热量和各种营养素；种类要多元化，各类事物要合理搭配。2） 膳食巧搭配：粗细粮搭配，米面搭配，荤素搭配，谷类与豆类搭配，蔬菜五色搭配，干稀搭配。3） 细心烹调。4） 进餐次数：1-2岁每日可进食5次，第三章 预防常见病1出生缺陷、环境中的致畸因素出生缺陷：新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面：1.胚胎在母亲子宫内疚具有的疾病或损伤；2.胎儿分娩时在产道中得到的疾病或损伤。致畸因素:1）病毒感染：病毒科通过胎盘进入胎儿体内；居室通风，空气新鲜最为重要。少去公共场所 2）药物3）放射线 4）烟酒 5)环境污染2
14、婴儿抚触是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧的抚触，来达到保健的目的。能有效接触皮肤饥渴。注意事项：选择适合的时间，一般为喂奶后一小时左右；调节好室温；抚触者的准备；体现爱抚，以便抚触以便交流；抚触时间应视婴儿的月龄而定。3 婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象？1）精神：不爱玩，没精神，烦躁不安，哭闹等。2）表情：眼神呆滞，同时有尖叫啼哭的现象3）脸色4）吃喝：食欲不振伴有恶心呕吐，脸色苍白等；异嗜癖：小儿对食物以外的物品有不可自制的食欲；食欲亢进。5）大小便异常大便：a.粪便表面有鲜血，血与粪便不混合，同时小儿排便时哭闹-肛门裂。B.脓便血：便次多，有排不干净大便的感觉，伴发烧，大便脓血样-
15、细菌性痢疾C.红果酱色：小儿阵阵腹痛，频频呕吐，大便呈红果酱样-肠套叠，2岁以下常见D.白陶土样：同时尼色加深-黄疸型肝炎E.柏油样：小儿流鼻血，若将血咽下，大便就会呈黑色柏油样。若鼻血止后，大便正常，则无需担心；若未留鼻血-消化道出血尿色异常：正常尿液为清晰透明，淡黄色A红色：像洗肉水，同时眼皮浮肿-急性肾炎B橘黄色：尿色加深呈橘黄色或棕绿色-肝胆疾病C乳白色：若因泌尿道感染，尿内有侬，可使尿呈乳白色，同时有尿频尿痛的现象。排尿次数：A明显减少，眼皮浮肿，常是肾病的表现，腹泻伴有尿量明显减少则是脱水的表现。B次数明显增多，一点儿尿液憋不住，常是泌尿道感染的症状。6） 睡眠：入睡困难或嗜睡；睡眠不安7） 囱门：前囱凹陷，可以因脱水而囱门松弛，凹陷。前囱鼓出：主要见于脑膜炎，
