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1、2018年10月自考内科护理学（一）真题全国2018年10月高等教育自学考试内科护理学（一）试题课程代码：02998一、单项选择题：本大题共30小题，每小题1分，共30分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的，请将其选出。1.肺动脉高压形成最为重要的因素是A.缺氧性肺血管收缩 B.缺氧导致的肺血管器质性病变C.缺氧引起继发性红细胞增多 D.缺氧造成醛固酮分泌增加2.大量痰是指患者24小时咳痰量超过A.30ml B.50mlC.80ml D.100ml3.缺氧对呼吸的兴奋作用是通过刺激A.外周化学感受器 B.中枢化学感受器C.中枢神经系统 D.肺牵张感受器4.异烟肼的主要不良反应是A
2、.肝脏损害 B.听神经损害C.皮肤光敏感 D.视神经损害5.最严重的心律失常是A.窦性停搏 B.心房颤动C.心室颤动 D.阵发性室性心动过速6.患者，女性，31岁，因二尖瓣狭窄入院。护士在为患者进行身体评估时，听诊心尖部可闻及的心脏杂音为A.收缩期吹风样杂音 B.舒张期吹风样杂音C.收缩期隆隆样杂音 D.舒张期隆隆样杂音7.敏感性和特异性最高的心肌损伤标记物是A.肌钙蛋白T或I(cTnT、cTnI) B.肌酸磷酸激酶(CPK)C.乳酸脱氢酶（LDH) D.天门冬酸氨基转移酶（AST)8.患者，女性，68岁，发现血压升高近3年，间断服用降压药物治疗。门诊查血压165/105mmHg，血钾5.6m
3、mol/L。下列降压药物中该患者禁用A.氢氯噻嗪 B.美托洛尔C.氨氯地平 D.卡托普利9.患者，女性，56岁，因病态窦房结综合征入院治疗并植入一枚人工心脏起搏器。该患者健康指导的内容，错误的是A.自数脉搏小于起搏器设置频率时应立即就诊B.避免接触高压电等发放强电磁波物体C.安装起搏器后避免任何运动D.定期随访测定起搏器功能10.纠正自身免疫性胃炎患者的恶性贫血可注射维生素A.A B.K1C.B6 D.B1211.患者，女性，56岁，拟诊“胃溃疡”入院，医嘱予以胶体次枸橼酸铋治疗，护士告知患者该药的作用是A.直接中和胃酸，迅速缓解疼痛症状B.阻止胃酸/胃蛋白酶的侵袭，促进内源性前列腺素的合成C
4、.阻止组胺与H2受体结合，抑制胃酸分泌D.抑制H+-K+-ATP酶，有效减少胃酸分泌12.为减轻急性胰腺炎患者的疼痛，可协助采取的体位是A.去枕平卧位 B.俯卧位 C.屈膝侧卧位 D.半坐卧位13.肝硬化最常见的并发症是A.上消化道出血 B.肝性脑病C.感染 D.肝肾综合征14.原发性肝癌非手术治疗方法首选A.免疫治疗 B.全身化疗C.肝动脉栓塞化疗 D.放射治疗15.参与细胞免疫的血细胞是A.成熟红细胞 B.网织红细胞C.B淋巴细胞 D.T淋巴细胞16.缺铁性贫血属于A.大细胞性贫血 B.正常细胞性贫血C.小细胞性贫血 D.巨细胞性贫血17.有关铁剂治疗的描述，不恰当的是A.注射铁剂需皮下注
5、射 B.注射铁剂时应备肾上腺素C.口服铁剂时忌饮茶 D.口服液体铁剂应使用吸管18.急性肾炎的致病菌多为A.金黄色葡萄球菌 B.-溶血性链球菌C.铜绿假单胞菌 D.大肠杆菌19.肾病综合征并发血栓时最常见的部位是A.肺静脉 B.下肢静脉C.下腔静脉 D.肾静脉20.患者，女性，38岁，因急性肾功能衰竭入院。患者前一天尿量800ml，呕吐量200ml, 若未予透析治疗，其当天的入液量应控制在A.1000ml B.1200mlC.1500ml D.1800ml21.患者，男性，56岁，诊断慢性肾功能衰竭，目前肌酐清除率15ml/min。该患者体重60kg,则其每日蛋白质摄入量应为A.36g B.4
6、2gC.48g D.60g22.患者，女性，45岁，诊断为系统性红斑狼疮，因病情加重加用环磷酰胺治疗。护士应告知患者环磷酰胺的停药指征是白细胞低于A.4109/L B.3109/LC.2109/L D.1109/L23.判断有机磷杀虫药中毒程度的主要指标是A.血氧饱和度 B.全血胆碱酯酶活力C.血清肌酸磷酸激酶浓度 D.总铁结合力24.迅速清除昏迷患者胃内毒物的有效方法是A.催吐 B.洗胃C.导泻 D.灌肠25.最常见的中暑类型为A.热衰竭 B.热痉挛C.热射病 D.日射病26.患者，女性，35岁，因误食刚刚喷洒过农药的水果中毒入院。患者出现恶心、呕吐，呼吸困难，瞳孔缩小，心率减慢，大汗淋漓，
7、此时需给予的解毒药物是A.纳洛酮 B.阿托品C.细胞色素C D.亚硝酸异戊酯27.血清中常规检查检测不到的肝炎病毒标记物是A.HBsAg B.HBeAgC.HBcAg D.抗HBc28.伤寒最严重的并发症是A.肠出血 B.肠穿孔C.中毒性肝炎 D.中毒性脑病29.艾滋病的主要传播途径不包括A.性接触传播 B.注射途径传播C.呼吸道传播 D.母婴传播30.狂犬病特有的临床表现是A.惊厥 B.谵妄C.幻听 D.恐水二、填空题：本大题共15空，每空1分，共15分。31.长期家庭氧疗的目标是PaO2在60-65mmHg和（或）Sa02大于_%。32.肺梗死三联征是指同时出现呼吸困难、_和咯血。33.循
8、环系统疾病所致胸痛常由心肌_、缺氧所致。34.感染可诱发心力衰竭，其中最常见、最重要的是_感染。35.心室颤动时_波群完全消失，出现波形、振幅、频率均极不规则的颤动波。36.胃壁细胞分泌盐酸和_。37.进展期胃癌最早出现的症状是_。38.每日尿蛋白量持续超过150mg称为_。39.肾小球和肾小囊组成的球状结构称为_。40.放射碘治疗甲状腺功能亢进症的并发症主要有甲状腺功能减退、放射性甲状腺炎、_和浸润性突眼加重等。41.类风湿关节炎患者最早出现的关节症状往往是_。42.系统性红斑狼疮的蝶形红斑多见于双面颊和_部位。43.一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内血红蛋白结合形成_，在体内蓄积，导致组
9、织和细胞缺氧。44.霍乱脱水期的临床表现包括_、_、电解质紊乱及代谢性酸中毒等。三、名词解释题：本大题共5小题，每小题3分，共15分。45.肺炎46.休克47.弥散性血管内凝血48.急性肾功能衰竭49.晨僵四、简答题：本大题共4小题，每小题5分，共20分。50.简述NYHA心功能不全分级标准。51.简述消化性溃疡患者用药护理的内容。52.简述血友病患者预防出血的主要措施。53.简述被狂犬咬伤后伤口处理的方法。五、论述题：本大题共2小题，每小题10分，共20分。54.患者，女性，70岁，因“发作性咳嗽、喘息1月余”就诊。听诊双肺呼气相延长伴广泛哮鸣音。肺功能检查提示FEV1、FEV1/FVC%、PEF均明显下降，支气管舒张试验阳性，诊断为支气管哮喘。医嘱给予布地奈德（糖皮质激素）/福莫特罗（长效2受体激动剂）联合制剂吸入治疗，护士为患者进行用药指导。请写出：（1)该患者应用布地奈德治疗的药理作用。(2)糖皮质激素吸入的主要不良反应及减轻不良反应的方法。(3)正确使用吸入器的方法。4
