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1、周宝灵 主管护师 金华市中医医院护理部干事 浙江省第二届成人ICU专科护士 浙江省中医药学会护理专委会委员 金华市中医药学会护理专委会委员兼秘书 金华市中医护理质控中心秘书 金华市职业技术学院兼职教师 微信公众号“金中护理”责任编辑 揿针在中医护理中应用的优势与展望 PPT设计：邵飞琴 方玲莉 金华市中医医院 周宝灵 认 识 揿 针 1 360图库：揿针 认 识 揿 针 1 淘宝图库：揿针 1 2 3 4 目 录 认 识 揿 针 揿针临床应用 皮内针基础理论 揿针优势与展望 01 认 识 揿 针 设计：邵飞琴 方玲莉 认 识 揿 针 1 揿：用手按 顾名思义揿针就是用手按针，这是一种新型的皮内
2、针 认 识 揿 针 1 揿针：皮内针的一种 皮内针：中医针灸治疗的分支，属于“浮刺“和”浅刺“ 浅刺：将特定针具刺入表皮较浅部位的一种针法 1 认 识 揿 针 1 认 识 揿 针 揿针：皮内针的一种 皮内针：中医针灸治疗的分支，属于“浮刺“和”浅刺“ 中医学家承淡安教授 发明形似图钉状的针 奠基：内经 发展： 唐 宋 成熟： 元 明 新生： 当代 浅刺法 1 认 识 揿 针 1 起源：由日本赤羽幸兵卫在1950年首创 揿针：中国中医学家、中国科学院院士承淡安教授受日本 赤羽幸兵卫皮内针疗法的启发，仿制了皮内针，在此 基础上发明了使用更方便的揿针 皮内针 1 揿针 认 识 揿 针 1 揿针是什么
3、？ 皮内针：中医针灸治疗的分支，是将针具固定于腧穴皮内或皮 下，并留针较长时间的一种疗法，又称“埋针法” 认 识 揿 针 1 针 灸 皮内针 揿 针 中医针法和灸法的总称 毫针，针刺手法 是针刺留针方法的发展 刺入皮内，固定留置 “浅刺” 是浅刺法的一种 属于皮下浅刺和留针 延长针刺效应时间 认 识 揿 针 1 02 皮 内 针 基 础 理 论 设计：邵飞琴 方玲莉 2皮内针中医基础理论 心心 肝肝 脾脾 肺肺 肾肾 十二皮部理论 经 脉 络 脉 黄帝内经素问 皮部论曰：“预知皮部，以经脉为纪者，诸经皆然” 十二皮部是十二经络技能活动反应于体表的部位，人体最外层，机体的外卫屏障 经络作用： 运
4、行气血 内属于脏腑 外络于肢节 2皮内针中医基础理论 心心 肝肝 脾脾 肺肺 肾肾 十二皮部理论 经 脉 络 脉 皮部功能正常：皮肤色泽鲜明 脏腑气血充盛 ，发挥保卫机体，抗御外邪作用 2皮内针中医基础理论 心心 肝肝 脾脾 肺肺 肾肾 十二皮部理论 经 脉 络 脉 素问 皮部论曰：“是故百病之始生也，必先于皮毛” 病 邪 2皮内针中医基础理论 卫 气 人体的金钟罩 防御 营养 调节 保卫肌肤 抗御外邪 滋养腠理 启闭汗孔 邪气侵入人体 卫气首当其冲 运行失常导致 各种疾病 卫气理论 皮内针基于卫气理论，通过刺激人体表浅部分，调节卫气，激发机体卫外能力，达到治疗疾病的目的 2皮内针中医基础理论
5、 素问离合真邪论记载:“吸则纳针,无令气忤,静以久留” 留针：目的在于候气或者调气，而其最终目的则是达到气 血调和，阴阳平衡 留针术 皮内针持续留针刺激，可诱导肥大细胞脱颗粒 使其释放蛋白酶等活性物质、增强血管通透性，使血管内 渗出物质，进一步兴奋神经末梢，启动神经内分泌 免疫网络，发挥对靶器官的作用 留针术 皮内针西医基础理论 皮肤是人体的第三大脑：神经内分泌免疫调节 皮内针西医基础理论 03 揿 针 临 床 应 用 设计：邵飞琴 方玲莉 3 揿针临床应用 皮内针针具类型 皮内针有两种类型： 1、颗粒型皮内针：也称颗粒型皮内针。针长长5-10mm,针 柄呈圆形，针身与针柄在同一平面。可应用于
6、身体大部分皮 肤平坦、屈伸度不大的头颈背及四肢部位。 针柄 针身 针尖 3 揿针临床应用 皮内针针具类型 皮内针有两种类型： 2、图钉型皮内针：也称揿钉型皮内针（揿针）。针身长2- 2.5mm，针柄呈圆形，其直径约4mm，针身与针柄垂直，形 似图钉状。 针身 针柄 3 揿针临床应用 皮内针操作方法 1、针刺前对皮内针、镊子（或持针钳）和埋针部位皮肤 均应严格消毒 2、医者用一手固定所刺部位的皮肤，另一手用镊子或持 针钳夹住针尾直刺入皮内。然后用大小合适的脱敏胶布 覆盖于针尾，按压固定 3、取针时，用镊子夹住皮下有针体的一头胶布，并向另 一头方向剥离，皮内针即能退出 3 揿针临床应用 皮内针（揿
7、针）操作方法 撕开 拆下密封纸 将塑料容器向后屈折 将针直接应用在已经消毒 的皮肤上，按压粘附扎好 除去剥离纸，将胶布 压好以确保粘附稳妥 用拇指和食指夹紧其中一 半剥离纸和胶布，将它一并从 另一半玻璃纸分开，并从塑料 容器中取出 3 揿针临床应用 皮内针（揿针）留置时间 1、皮内针埋针时间的长短应根据病情和季节等因素决定。 一般为1-3天，最长可达一周。 2、若天气炎热，留针时间留针时间不宜超过2天，以防感染 3、留针期间，嘱患者每天自行按压胶布2-3次，每次约1分 钟，强度以自己能耐受为度，可增强疗效。 3 揿针临床应用 皮内针（揿针）操作方法 3 揿针临床应用 部位选用型号部位选用型号部
8、位选用型号 耳部 面部 0.20.3 0.20.6 胸部0.21.2小腿0.21.2 0.21.5 颈部0.20.6 0.20.9 腕部、踝部0.20.9 0.21.2 注意： 1、耳部穴位建议两耳 交替使用 2、根据人的体型胖瘦， 选用型号适当调整 手部 肩部 足部 0.20.9 0.21.2 0.21.5 上肢、脊、腹部、 大腿、腰、臀部 0.21.5 皮内针穴位建议选用型号（mm) 3 揿针临床应用 3 揿针临床应用 3 揿针临床应用 科室保管 3 揿针临床应用 上交报表 3 揿针临床应用 7月：148例 12月：418例 揿针临床应用操作人次统计2014年 3 揿针临床应用 3 揿针临
9、床应用 揿针临床应用操作总工作量 2015年：48116 15.7% 2016年：73484 24% 2017年：147216 48% 2018年：36880 12% (1-3月） 操作总数 306114人次 时间 操作人次 占比 04 揿 针 优 势 与 展 望 设计：邵飞琴 方玲莉 4 揿针优势与展望 毫 针 揿 针 1、专科性强 2、专业人员少 3、精选穴位难 4、深度强度不易把握 5、对穴位刺激强烈 6、留针时间作用短 （30分钟） 特 点 揿 针 特 点 1、操作简单 2、动态留针 3、毫针的延伸治疗 4、持续强化作用 5、针刺刺激温和 6、留针时间作用长 （2-3天） 单用毫针治疗
10、 累积 效应 毫针+揿针治疗 累积 效应 + 4 揿针优势与展望 这个止痛神器作用这么强大，可当. . 4 揿针优势与展望 04 2017年7月24日2018年4月25日 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享1: 穴位攒竹 后溪 病症肩胛提肌酸胀痛 效果搞定 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享2: 穴位 阿是穴 风池 病症 颈椎病 效果 相当好 留言经验分享3: 鼻炎迎香穴 咳嗽天突穴 肺腧 神门 疼痛麻木阿是穴 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享4: 胃痛内关 夜班标配 留言经验分享5: 牙痛内庭 合谷 口舌生疮劳宫穴 留言经验分享6: 牙痛耳穴牙痛点 4 揿针优势与展望 04 留
11、言经验分享7: 小腿酸胀阿是穴 （老妈自己操作） 留言经验分享8: 尿潴留中极 关元 膀胱 俞 阴陵泉 三阴交 留言经验分享9: 晕车必备 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享10: 家庭必备品 留言经验分享11: 朋友说治疗神经性皮炎有效 留言经验分享12: 颈椎病和头痛不用买去痛片 留言经验分享13: 妹妹治疗面肌抽搐 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享14: 给儿子迎香穴治疗鼻塞 留言经验分享15: 儿子感冒用揿针后不吃感冒 药 留言经验分享16: 居家旅游必备 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享14: 给儿子迎香穴治疗鼻塞 留言经验分享15: 儿子感冒用揿针后不吃感冒 药 留
12、言经验分享16: 居家旅游必备 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享17: 背部刺痛使用揿针效果好 留言经验分享18: 咳嗽天突穴 留言经验分享19: 便秘腹胀华佗夹脊穴 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享20: 鼻炎效果好 留言经验分享21: 夜班胃痛压痛点5枚 留言经验分享22: 阵发性咳嗽体针加耳针 4 揿针优势与展望 04 留言经验分享22: 外出必备，感冒咳嗽，颈部 酸痛 留言经验分享23: 落枕颈部痛点留置3天 4 揿针优势与展望 全民大健康时代来了！ 以治疗为中心转向健康为中心 大力发展“互联网+医疗” 大力推进医养结合和老龄事业发展 支持中医药事业传承创新发展 4 揿针优势与展望 发展皮内针事业，奋斗路上与你同行！
