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1、1献血反应的心理因素分析与对策作者：褚桂桃，赵素琴，田慧琴，吕秀峰 【摘要】 运用医学心理学分析献血者出现献血反应的诱因和心理变化,解除他们对献血产生的恐惧和顾虑,并探讨其相应的护理对策 【关键词】 献血反应；心理护理； 对策心理因素是发生献血不良反应的重要因素，随着现代医学的高速发展，医学模式的转变，心理护理己成为医学领域中的重要组成部分，它不仅应用于临床对患者有良好的疗效，而且在献血者身上所起的作用更引起人们的重视。献血者是血源的保证，只有了解掌握他们的心态，才能更好地为其服务。在采血工作中应用医学心理分析观察献血者，消除其紧张、恐惧等不良情绪，可使采血工作顺利进行。因此，在献血过程中，运
2、用心理学分析献血者出现献血反应的诱因及心理变化，采取相应的心理护理至关重要。本文就此来分析导致献血者不良反应的心理因素并探讨其相应的护理对策。1 献血反应的心理因素1.1 献血前精神过度紧张 多发生在初次献血者，因为首次献血者对献血知识及献血过程不够了解，有惧怕心理，从而精神过度紧张，引起献血反应。1.2 由于采血技术不佳致静脉穿刺时的疼痛 这是由于采血人员技术不够熟练，加重了针刺时的疼痛，或有的献血者对疼痛较为敏感所致，从而产生了恐惧和疑虑的消极心态，并由此产生焦虑和无奈的心理，使机体的正常功能发挥受到抑制，以致于某些献血者产生了机体应激反应，其中心理因素具有决定性影响，继而出现献血反应。1
3、.3 个体差异致献血反应 有的献血者有晕针晕血现象，由于采血前了解不够，工作人员没有经过详细询问，而致反应的发生。1.4 不良人际交流诱发献血反应 工作人员态度生硬，缺乏热情而引起献血者对工作人员厌烦，失去献血兴趣，继而对整个采血过程产生疑虑。或献血者采血前因家庭或工作中不如意的事情导致情绪波动，产生烦躁、焦虑，进而出现紧张和恐惧心理。1.5 献血者出现献血反应时引起的连锁反应 献血过程中当其他献血者出现献血反应时，可加重某些易紧张献血者的疑虑和恐惧心理，导致内脏反应，出现头晕、面色苍白、出冷汗等一系列植物神经功能紊乱的症状，继而出现称之为“连锁反应”的献血反应。1.6 空腹献血诱发献血反应
4、空腹献血再加上有惧怕心理而诱发献血反应。2如果心理状态好的话，空腹献血也不会发生献血反应。经调查总结，多次献血者空腹献血 400 ml 也没有献血反应发生。餐后献血是今后献血工作的新观念，为了减少献血反应的发生，尽量避免空腹献血。但是要控制献血进食的素食性，杜绝乳糜血的发生。1.7 不良的献血环境 人群拥挤、声音噪杂、空气污浊、气温过高或过低、等候时间长等，可使献血者产生焦躁、烦忧心理，诱发献血反应。2 献血不良反应的护理对策心理护理是指在护理过程中运用心理学的理论和技能，通过护理手段控制一切消极因素的影响，帮助献血者保持最佳心理状态。形式分为有意识心理护理和无意识心理护理。前者指采血护士运用
5、心理学的理论和技术，通过设计的语言和行为（合理的解释、善意而真诚的抚慰、有意的暗示、确切的保证等）实现对出现献血反应者的心理调控、心理支持或心理健康教育的过程。后者指护理过程的每一个环节中，采血护士的一切言谈举止对献血者心理状态的影响。心理护理能及时的解决出现献血反应时的各种负性情绪及心理问题，是药物治疗所不可替代的。2.1 接待工作规范化、专业化 工作人员以亲切、和蔼的态度，热情接待献血者，友善的微笑，关切的问候，鼓励性和积极暗示性的语言均可给献血者以心理支持，改善其情绪。向他（她）们赠阅宣传资料，讲解献血程序、血液的生理知识及献血过程中可能出现的情况等，使献血者充分了解献血过程及献血意义，
6、并与献血者进行充分的思想交流与心理沟通，消除紧张情绪，详细讲述采血设备和器材的应用标准，使其对采血设备和器材放心，增加献血者的自身安全感，并对自己的身体充满信心，精神放松，同时对采血者产生信任感；为其愉快献血做好充分的思想准备。2.2 努力提高采血人员的素质 采血人员的素质不仅体现在采血者穿刺技术水平上，还包括工作责任心、仪表、仪容、服务态度以及对献血者心理护理等整体素质上。首先采血护士应具备良好的心理素质和修养，仪表端庄大方，语言礼貌热情，观察力敏锐，善于从献血者的言谈、行为和情绪的微小变化中了解其内心活动，针对其不良心理状态，用通俗易懂的语言、表情和动作给他（她）们耐心解释安慰，创造一个良
7、好的 心理环境。操作时动作应迅速、轻柔、娴熟，力争静脉穿刺一次成功。对献血者就穿刺术的操作给予适当解释，使献血者充分了解自己的责任护士的业务能力和操作技能，最大限度地取得她们的信任与配合，从而消除紧张、恐惧、焦虑等心理，并在采血过程中主动热情并不间断地与她们交谈，讲一些轻松的话题，分散其注意力，使献血员在友爱、轻松的交谈中不知不觉地完成献血，减少献血不良反应的发生。2.3 营造温馨舒适的献血环境 采血环境的因素可直接影响无偿献血者的心情和心理、献血意向及身体状况。应在献血室播放献血的相关知识，或是一些轻松愉快的音乐，使献血者了解更多献血知识，并分散注意力，保持心情愉快，消除紧张心理。献血环境保
8、持安静、整洁，空气新鲜，温度适宜，使献血者感到安全、舒适，以减少献血不良反应的发生。心理护理能较好地解决献血反应时的各3种负面情绪及心理问题，因此，在采血过程中，采血工作者要建立以人为中心的服务观念，从而达到提高服务质量的目标。掌握心理分析技能，用符合心理学护理规范的态度、言语和行为等，有意识地影响献血者的感受和认识，消除其紧张和恐惧状态，最大可能地保证顺利献血，尽量减少不良反应的发生，以确保献血者的身心健康，促进无偿献血工作的全面快速发展。【参考文献】1 耿敬磊，陈莉.心理护理在街头无偿献血中的应用J.中国输血杂志，2006，19(2):143144.2 胡宇医学心理学在献血护理中的应用J 临床输血与检验，2001，3（1）：34.
