汽车保险理赔学习任务5事故现场勘查

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1、学习任务五 车险事故现场查勘,【学习目标】 通过“车险事故现场查勘”任务的学习,要求学生: 1了解现场查勘的目的、原则、概念; 2熟悉案件的受理流程; 3掌握现场查勘之前的相关准备;。 【重点难点】 熟练掌握现场查勘的八大环节: 询问、嗅闻、 查看、丈量、 摄影、收集、 绘图、填写。,学习任务五车险事故现场查勘,学 习 目 录,单元一 现场查勘要求 一、现场查勘概述 二、受理案件 三、车辆识别代码,单元一 现场查勘工作技巧 一、勘查前的准备 二、现场查勘的主要内容与技巧,学习单元1 现场查勘要求,张小姐为自己的新车购买了多项保险。由于属于新手驾车,上路的第一天就发生了擦碰事故。由于属于上班高峰

2、期,交警在进行了简单询问后,判定事故双方承担相同的责任比例,并要求事故双方迅速撤离现场。 看着自己的爱车受损,张小姐心痛不已,所幸的是,她准确地记住了自己所投保公司的报案电话,于是,赶紧拨打了报案电话。大约20分钟后,保险公司的查勘人员来到面前,询问了事故发生的经过,并在张小姐的指引下看了发生事故的现场,为她提供了必要的服务。,部分保险公司的报案电话 人保 95518 平安 95512 太平洋 95500 中华联合 95585 大地 95590 国寿财产 95519 阳光 95510 天安 95505,一、现场查勘概述 (一)现场查勘目的 现场查勘主要是为了了解事故发生的真实性并初步确定事故造

3、成的损失。,现场查勘的地位 理赔服务的基础环节 确定责任的关键依据 开展核查的起始步骤 风险控制的前沿阵地,通过查勘,需要回答七个问题:何时?何地?何 情?何故?何人?何物?何事?,现场查勘的“五定” 确定事故的真实性和发生事故的原因 确定被保险人在事故中的责任 确定被保险人与保险人之间的合同责任 确定事故造成的损害程度、损失的具体项目 确定事故造成的经济损失(在授权范围内),(二)现场查勘原则 1树立为保户服务思想,坚持实事求是原则 2重合同、守信用、依法办事 3坚决贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字理赔原则 4)合理:在理赔过程中,保险公司要本着实事求是的原则,严格按条款办事。,(三)现

4、场查勘的几个概念 (1)原始现场 也称第一现场, 是指现场的车辆和遗留下来的一切物体、痕迹,仍保持事故发生后的原始状态而没有任何改变和破坏的出险现场。 是现场查勘最理想的出险现场。,运载轿车的专用车倾翻现场,(2)变动现场 也称移动现场, 是指由于自然或人为的原因,致使出险现场的原始状态发生改变的事故现场。 包括正常变动现场、伪造现场、逃逸现场等。,(3)恢复现场 是指事故现场因某种原因撤离后,基于事故分析或复查案件的需要,为再现出险现场的面貌,根据现场调查记录资料重新布置恢复的现场。,4第一现场查勘任务 指事故发生后,标的车辆仍在现场未发生变动,或依据相关法律、法规等规定在标注现场位置撤离到

5、不妨碍交通畅通地点位置等待处理的事故。 5非现场查勘任务 指事故当事人及车辆已离开第一现场,车辆已在停车场或交警扣车点或修理厂,伤者已在医院的事故。,1、接受报案,3、查核保单信息,2、出险通知,4、安排查勘,5、立 案,二、 受理案件,报案方式: 上门、传真或电话; 报案部门: 客服中心、理赔部门、业务人员、代理人等; 报案记录: 姓名及联系方式:报案人、被保人、驾驶员 险 情:时间、地点、简单原因、事故形态 车 情:厂牌、车型、牌照 保单号码:,1、接受报案, 被保险人填“出险通知书”。如是电话报案,则事后补填。 出险通知内容 1)保险单证号码 2)被保险人名称、地址及电话号码 3)保险汽

6、车的种类及厂牌型号、生产日期、第一次申领牌照日期、牌照号码、发动机号码等。 4)驾驶员情况,包括姓名、住址、年龄、婚否、驾驶证号码、驾龄和与被保险人的关系等。 5)出险时间、地点 6)出险原因及经过 7)涉及的第三者情况。 8)处理的交通管理部门名称,经办人姓名及电话号码等。 9)被保险人签章与日期,2、出险通知, 主要是查验承保情况 查验内容: 投保险别:初步判断事故是否属于保险责任 保险金额:看是否足额投保 保险期限:看是否处于保险期间 交费情况:交费是合同生效的重要条件 查验结果: 属于保险责任,尽快立案; 不属保险责任,拒赔并书面形式说明理由.,3、查核保单信息,4、安排查勘, 本公司

7、人员查勘:根据任务安排 代查勘的:异地出险,由当地分支机构代查勘 代查勘的,需将其名称登记在立案 登记簿上, 即正式确立案件,在立案登记簿上登记。 立案目的:正式确定案件,统一编号,5、立 案,三、车辆识别代码 “VIN编码”由一组字母和阿拉伯数字组成,共17位。它是识别一辆汽车不可缺少的工具,被誉为“汽车身份证”。 VIN的每位代码都代表着汽车某方面的信息。按编码顺序,可以识别出该车的生产国家、制造公司或生产厂家、车辆类型、品牌名称、车型系列、车身型式、发动机型号、车型年款(生产年份)、安全防护装置型号、检验数字、装配工厂名称和出厂顺序号码等等。,我国参照EEC(欧洲共同体)标准,制定了国家

8、标准道路车辆车辆识别代码(VIN)(GB167352004)对VIN车辆识别代码进行了详细规定,图56 VIN编码,1世界制造厂识别代号(WMI) 按地理区域分配给各国,各国再分配给本国的制造厂。,世界制造厂识别代号(WMI) 第一个字码:地理区域代码,如非洲、亚洲、欧洲、大洋洲、北美洲、南美洲 第二个字码:国家代码。由美国汽车工程师协会(SAE)分配 第三个字码:制造厂代码,由各国自行分配。若制造厂年产量少于500辆,代码为9;生产规模大的汽车厂则用于分配车系,2车型描述部分(VDS) VIN编码的第49位,表示车辆的类型和配置。若其中的一位或几位字符不用,必须用选定的字母或数字占位。该部分

9、编码一般包含以下信息:,车型描述部分(VDS) 车系 动力系统:发动机型号、变速器型式 车身型式 约束系统配置:气囊、安全带等 校验位:第9位,用09或X表示,3车型指示部分(VIS) VIN编码的第1017位,是制造厂为了区别每辆车而指定的一组字符,最后四位字符应该是数字。该部分编码一般包含以下信息: 车型年代:第10位,用字母或数字表示,不能采用数字0,字母I、O、Q、U、Z(见表51); 装配厂:第11位,字母或数字; 生产顺序号:最后6位,一般为数字。,表51 代表车辆生产年份的字码,桑塔纳VIN编码,VIN编码,4、VIN标牌的位置,各大汽车厂不完全一样,一般在:,左风挡仪表盘上 门

10、柱上 防火墙上 发动机、车架等大部件上 左侧轮罩内 转向柱上 散热器支架上 发动机前部的加工垫上 质保和保养手册、车主手册上,VIN识别代码装贴在各种车型中的位置 (120为VIN可能装贴的位置),学习单元2 现场勘查工作技巧,小李将于7月份从高职院校的汽车专业毕业,但他已经在3月份就被保险公司初步录用,并被安排到查勘岗位实习,保险公司让他跟随张师傅同车查勘。两周之后,张师傅问他是否找到了一些感觉?小李很有信心地说:“已经有感觉了”。 于是,在第二天查勘某起事故的现场时,张师傅有意让他主导查勘。那是一起货车倾翻的案件,小李带足了查勘用的相关器物,与张师傅来到现场后,进行了现场拍照,询问了相关问

11、题,笔录了所问问题,感觉已经没有什么可再做的了,就用询问的目光看着张师傅。这时,张师傅在自己单独记录的笔录上,又继续询问、笔录了几个关键问题,补拍了几张照片,索要了货运单据并拍照,拿出尺子丈量了所载货物(明显超宽)的尺寸,让驾驶员对笔录进行了签字确认,才算完成了这次现场查勘任务。,回来之后,张师傅与小李一起分析他的查勘结果,指出了一些具体问题。小李这才认识到:虽然自己做了许多工作,但却没有抓住问题的关键,假如因为定损结果引发诉讼的话,自己所掌握的现有证据基本无法获得法院的支持。,一、查勘前的准备 接到报案电话后,查勘人员要及时出现场。出发前需适当做一些准备。 1携带查勘资料及工具 资料主要包括

12、:出险报案表、保单抄件、索赔申请书、报案记录、现场查勘记录表、索赔须知、询问笔录、事故车辆损失确认书。 工具主要包括:笔记本电脑、照明设备、通讯工具、照相机、手电筒、卷尺、砂纸、笔、记录本、即时贴、易碎贴、防雨装备、反光背心、反光锥、反光牌等。,(1)照相机的使用规定:,照相机使用规定 调校好日期设置 尽量使用带有公司标记和查勘员代码的定制相机,以便落实查勘责任人 带好有充足电力的电池 有微距功能,便于拍摄单证、VIN号及一些其他特写照片,(2)对“易碎贴”的使用规定: 第一现场估损符合自动核价条件的,需要回收残值的配件应该加贴易碎贴。 第一现场不能估损的案件,对外表损坏的配件需要加贴易碎贴;

13、对容易被掉包和可能损坏的配件加贴易碎贴; 在水损事故中,对持有疑问的配件加贴易碎贴以锁定配件。,图59 太平洋保险公司易碎贴样式及实际使用场景,2查阅抄单 (1)保险期限。 (2)承保的险种。 (3)保险金额、责任限额。 (4)交费情况。,3阅读报案记录 (1)被保险人名称,保险车辆车牌号。 (2)出险时间、地点、原因、处理机关、损失概要。 (3)被保险人、驾驶员及当事人联系电话。,二、现场查勘的主要内容与技巧 (一)查勘的工作顺序,第一现场查勘的工作顺序 接受查勘任务调度 查验保险凭证和行驶证、驾驶证 询问事故经过,确认被保险人和驾驶人的关系 勘验现场并拍摄现场照片和标的损失照片 分析判断事

14、故原因,初步确认保险责任 根据案情需要制作询问笔录 估算损失金额 向被保险人告知索赔事宜,非第一现场查勘的工作顺序 接受查勘任务调度 查验保险凭证和行驶证、驾驶证 询问事故经过,确认被保险人和驾驶人的关系 拍摄车损照片和痕迹细节 分析判断事故原因,初步确认保险责任 根据案情需要制作询问笔录 估算损失金额 向被保险人告知索赔事宜 必要时复勘第一现场,(二)查勘第一现场的要求 查勘人员接受了查勘调度之后,应该在5分钟内联系被保险人,做到“当日调度,当日处理”; 保留了第一现场的事故必须查勘第一现场。 无第三方人身伤亡的单方事故,凡损失在1000元以上的,原则上均须查勘第一现场或复勘第一现场。,两车

15、之间发生无人身伤亡的事故,依据相关法规已经撤离第一现场的,对属于行业交强险“互碰自赔”范围的,按行业“互碰自赔”的相关规定处理 对在高速公路上发生的事故,应依据事故发生地高速公路的管理规定,在确保安全的情形下进行查勘。 造成了物损的事故,原则上应该查勘或复勘第一现场。 油漆单独损伤险、车轮单独损坏险、盗抢险、涉水损失险、火灾、自燃、非大面积自然灾害事故、大面积自然灾害中有疑点的事故等,须查勘或复勘第一现场,走访目击证人。,(三)查勘工作技巧 现场查勘主要采用沿车辆行驶路线查勘法、由内向外查勘法、由外向内查勘法、分段查勘法等四种。 沿车辆行驶路线查勘法要求事故发生地点的痕迹必须清楚,以便能顺利取

16、证、摄影、丈量与绘制现场图,进而能够准确确定事故原因。,现场查勘主要包括八个环节:,现场查勘八大环节 询问 嗅闻 查看 丈量 摄影 收集 绘图 填写,1询问 一起保险事故发生后,查勘人员的询问内容很多,也无一定之规,一般包括:出险时间、出险地点、出险原因、出险经过、财产损失、人员伤亡、施救情况等。 询问的目的在于收集证据,但需要注意证据收集的合法性、制作的规范性、过程的技巧性、落款的重要性。,2嗅闻 查勘时,通过嗅闻,可以判断驾驶员是否饮酒,以确定是否应该拒赔。 3查看 (1)出险车辆。查明出险车辆是否属于标的物。 (2)驾驶员情况。,4丈量 现场丈量前,要认定与事故相关的物体和痕迹,然后逐项丈量并做好相应记录。 (1)确定事故现场方位 (2)事

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