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四川省就业失业登记表 填表时间: 年 月 日姓 名性 别出生年月民 族相片身份证号码社会保障号码就业失业登记证编号户口性质农业 非农业 居民户户口所在地址户口性质登记日期常住地址学 历毕业学校所学专业毕业日期国家职业资格等级取得日期职业(工种)资格名称专业技术职务取得专业技术资格日期联系电话电子邮箱原工作单位(无工作单位的,填就业形式全称)失业时间个人身份(由经办人填写)新成长失业青年(应届初、高中毕业生 应届高校毕业生 应届中职、中专毕业生)就业转失业人员 其他失业人员本市农村人员 外埠人员 零就业家庭人员就业困难人员 4050人员 连续失业1年以上的人员 低收入家庭人员 残疾人 按城镇人口安置的被征地农民 符合享受自主创业税收政策人员(登记失业半年以上人员 零就业家庭、享受城市居民最低生活保障家庭的登记失业人员 毕业年度内高校毕业生)符合享受企业吸纳税收政策人员(国有企业下岗失业人员 国有企业关闭破产需要安置的人员 国有企业所办集体企业(即厂办大集体企业)下岗职工 享受最低生活保障且失业1年以上的城镇其他登记失业人员)社区就业和社会保障工作站意见经办人: 复核人: 年 月 日街道(乡镇)、社区公共就业服务机构意见 经办人: 复核人: 年 月 日县(区)公共就业服务管理机构意见 复核人: 负责人:年 月 日 2