2018年10月自考《精神障碍护理学》真题(完整试题)

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1、2018年10月自考精神障碍护理学真题(完整试题)一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求的,请将其选出。1.对客观事物歪曲的知觉是A.错觉 B.幻觉C.感知综合障碍 D.感觉过敏2.患者用%代表离婚,这一症状是A.虚构 B.象征性思维C.语词新作 D.视物变形3.属于紧张症候群的精神症状是A.强迫意向 B.刻板动作C.强迫动作 D.意向倒错4.精神自动症综合征患者可见于A.AD B.PTSDC.精祌分裂症 D.酒依赖5.以下属于护患沟通的基本原则的是A.以患者为中心 B.提高护理依从性C.增强患者康复信心 D.避免护患纠纷6.了解

2、遗传度最有效的办法是A.寄养子研究 B.家系调查C.双生子研究 D.流行病学调查7.患者受精神刺激后,表现幼稚,把周围人称叔叔、阿姨,这一症状是A.Ganser综合征 B.错觉C.童样痴呆 D.刻板言语8.Turner综合征的特异性临床特征为A.宽短掌 B.头发浅黄C.大睾丸 D.卵巢缺如9.厌恶疗法用于治疗A.进食障碍 B.酒精依赖C.儿童行为问题 D.慢性精神分裂症社会康复10.社会康复是指A.提高生活自理能力 B.正确认识疾病C.提高工作兴趣 D.纠正性格缺陷11.治疗PTSD宜选用A.托吡酯 B.己酮可可碱C.尼莫地平 D.艾斯能12.下列属于认知心理治疗基本理论的是A.学习理论 B.

3、意识与无意识C.经典条件反射 D.图式13.重复训练和调整环境是康复的A.内容 B.目的C.手段 D.对象14.特发性过度嗜睡患者发作期间可给予A.唑吡坦 B.文拉法辛C.莫达芬尼 D.奥氮平15.属NE和DA再摄取抑制剂的抗抑郁药为A.米氮平 B.瑞波西汀C.氟西汀 D.安非他酮16.慢性阻塞性肺病患者,近日病情恶化,夜里出现胡言乱语,恐惧、紧张,这一症状很可能是A.谵妄 B.人格改变C.焦虑抑郁 D.惊恐障碍17.患者听到广播声音的同时看到播音员的人像站在面前,这一症状是A.功能性幻觉 B.反射性幻觉C.非真实感 D.异己体验18.患者称我的血液全是聪明,又浓又稠,我必须生个孩子,把聪明分

4、给他一半,要不然就喝可乐,把聪明冲淡一点,这一症状是A.思维破裂 B.象征性思维C.逻辑倒错 D.内脏性幻觉19.患者从外地旅行回家,一下车就感觉环境不对头,周围人神色异常,用特殊眼光看自己,是在给自己发信号,这一症状是A.超价观念 B.原发妄想C.物理影响妄想 D.感觉过敏20.患者已明显消瘦,但仍认为自己太胖,不断为自己设定过低的体重标准,一边吃一边感到身体的某个部位在变胖,这一症状是A.强迫观念 B.强制思维C.内脏性幻觉 D.体像障碍二、病例串选择题:本大题共有四个简要病例,每个病例有五个与之相联系的问题,共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出的备选项中只有一项是最符合题目要求

5、的,请将其选出。病例1:患儿男性,5岁,不讲话,有要求用哭闹表示,不和小朋友玩,独来独往,不喜欢玩具,喜欢小瓶子。21.首先考虑的诊断是A.选择性缄默症 B.孤独症C.童年社交焦虑障碍 D.Tourette综合征22.治疗首选A.教育训练 B.托莫西汀C.硫必利 D.系统脱敏23.该病患儿的基本特征为A.注意力不集中 B.女孩多于男孩C.兴奋多动 D.交流障碍24.下列属于该患儿的精神症状评估内容的是A.皮肤完整性 B.是否反抗性强C.智力发育水平 D.暴力行为的相关因素25.对患儿家长的健康宣教正确的是A.可根据病情灵活调整药物 B.训练要长期不懈C.为患儿建立规矩 D.对症状不用特别关注病

6、例2:男性,35岁,自由职业,移民国外,因语言困难,无法和人交流,渐出现心烦、心:悸、紧张,惶惑不知所措,易激动,有时又沮丧,感觉无前途,持续约半年。平素性格内向、胆小。26.首先考虑的诊断是A.广泛性焦虑障碍 B.抑郁发作C.人格障碍 D.适应障碍27.治疗首选A.奥氮平 B.支持性心理治疗C.卡巴喷丁 D.氢化麦角碱28.本病多见于A.女性 B.男性C.青少年 D.成年人29.该病的症状持续时间一般不超过A.1个月 B.3个月C.6个月 D.1年30.对患者的护理评估目的为A.了解患者性格特点,建立融洽关系 B.评估患者是否有暴力行为C.判断患者是否有意识障碍 D.帮助患者学会疏导情绪的方

7、法病例3:男性,35岁,工程师,在单位工作一直很优秀。结婚10年,妻子在外企工作,经常陪老板参加一些活动,近五年来怀疑妻子对自己不忠,千方百计收集证据,有时打电话追踪妻子的去向,逼妻子交代和老板的关系。妻怎么解释都不听,吵架、心烦起急、失眼、甚至威胁要离婚。31.首先考虑的诊断是A.偏执型精神分裂症 B.强迫障碍C.广泛性焦虑障碍 D.偏执性精神障碍32.治疗首选A.支持性心理治疗 B.利培酮C.阿普唑仑 D.文拉法辛33.本病药物治疗的最大障碍是A.药物不良反应大 B.药物治疗无效C.对药物耐受性差 D.患者不依从34.本病病程特点A.病程多呈持续性 B.反复发作C.一次性发作 D.进行性加

8、重35.若患者对口服药物治疗不依从,必要时可A.心理治疗 B.使用长效针剂C.强制患者服药 D.降低药物剂量病例4:女性,25岁,技术员,近2个月多次出现胸闷、气憋、心慌、头晕、出汗,觉要死了。紧张、面色苍白,持续十分钟左右。躯体检查未发现明显异常。36.首先考虑的诊断是A.躯体疾病所致精神障碍 B.恐怖障碍C.PTSD D.惊恐障碍37.治疗首选A.帕罗西汀 B.系统脱敏疗法C.锂盐 D.奥氮平38.本病易于复发,一般治疗不宜短于A.1个月 B.3个月C.半年 D.1年39.暴露疗法的目的是A.平稳情绪 B.消除对各种自主神经反应的恐惧C.减轻躯体症状 D.减轻焦虑40.对患者采取支持性心理

9、护理方法有利于A.为患者提供良好的生活环境 B.满足患者的需求C.掌握患者的心理问题特点 D.陪伴患者给其安全感三、名词解释题:本大题共5小题,每小题3分,共15分。41.违拗42.阴性症状43.人格解体障碍44.失眠45.康复医学四、简答题:本大题共5小题,每小题6分,共30分。46.简述阿尔茨海默病ICD10分型及特点。47.简述躯体疾病所致精神障碍的处理原则。48.简述酒依赖患者的主要护理。49.简述躯体化障碍主要临床表现。50.简述心理治疗的作用方式。五、病例分析题:本大题共1小题,15分。51.女性 30岁 大学文化 已婚 公司白领患者近10天来,自觉心情特别愉悦,话多,说自己有使不

10、完的劲,夜里只睡1-2小时也不累,有时又易激动,和同事经常因一点小事争吵不休,但之前约有2个多月,无明显诱因,表现反应迟钝,说自己心情不好,特别疲劳,什么都不想干,觉自己没能力,没希望了,伴失眠早醒,食欲不振,曾因此在家休息了1个月。家属考虑患者越来越兴奋,影响他人,遂劝说患者住院治疗。家族史:无精神病家族史。个人史:行大,下有一妹,平素性格开朗、外向,工作6年,否认重大精神刺激,否认烟酒嗜好,结婚5年,夫妻关系好,有一子,月经正常。既往史:体健,无药敏史。入院躯体、神经系统及实验室常规检查未见异常。精神检查:意识清楚,接触主动,话多,滔滔不绝,称特别奇怪,10天前心情糟极了, 觉自己没前途,甚至感到活着没有意义,不如死了,而且脑子特别笨,一件事半天都想不起来,还总想躺着,什么都不想干,可现在不同了,我的心情好极了,从来没有的好,我有超人的能力,不信吧!,交谈时看到护士为其他患者整理病床,马上跑过去抢着干,还一边说,我和他们不一样,不用你们护理什么的,我没病。请结合病例回答以下问题:(1)写出精神检查中划线部分-精神症状名称;(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断);(3)简述患者入院时的精神症状评估内容;(4)写出患者的主要护理问题。9

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