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1、1心理学放松疗法治疗小儿心血管神经症的临床观察【摘要】 目的 观察心理因素对心血管神经症的影响，探讨心理学对治疗心血管神经症的积极作用。方法 测定 2004 年 11 月2005 年 11 月在牡丹江市妇产儿童医院门诊诊断为心血管神经症患者 45 例（男 25 例，女 20 例） ，年龄718 岁，以及同时期同年龄段诊断为心肌炎患者 45 例（男 20 例，女 25 例）进行比较，并说明心理学放松疗法对心血管神经症的疗效。结果 除 1 例患者 15天后自述自我症状加重，给予放松疗法+药物治疗外，其余患者无复发。结论 心理放松疗法对心血管神经症见效很快，有明显改善作用，是临床疾病很好的辅助治疗方
2、法。 【关键词】 心理学;放松疗法;心血管神经症心血管神经症是心血管疾病有关症状主要表现的临床综合征，病理上无器质性心脏病，患者常抑郁焦虑忧愁，精神上受到环境刺激或工作紧张有压力时难以适应，即可发病1 。1 资料与方法1.1 一般资料 患者有自觉症状时就医，自诉胸闷、心悸、心慌、心率加快、呼吸不畅，有时需做深呼吸或叹息样呼吸来缓解症状，有的患者心前区疼痛，但部位不固定，服硝酸甘油无效；有的患者自觉多汗、手足冷、尿频、大便次数多；有的失眠、多梦、头晕。临床检查，心脏 X 线无异常，心电图示窦性心动过速，偶有期前收缩或伴有非特异 ST-T 变化。1.2 方法 对诊断为心肌炎的患者只给予药物治疗，对
3、诊断为心血管神经症的患者给予消除顾虑，寻找诱发因素，进行体育锻炼，消除思想障碍。1.3 统计学方法 检查结果用均数标准差（xs）表示，组间比较用 t 检验，P0.05 为差异有统计学意义。2 结果对所有患者跟踪治疗：诊断为心肌炎的患者用药，根据化验数值的高低给予用药，一般时间为 1 周1 个月，同时需要定期检查化验数值。而且半数患者遇到感冒等其他因素，心肌炎症状加重；对心血管神经症的患者给予心理学放松疗法，发现患者心情放松，在 35 天的时间症状好转，除 1 例患者 15 天后自述自我症状加重给予放松疗法+药物治疗外（此患者 18 岁，高三年级） ，其余患者无复发。 3 讨论现在孩子多娇生惯养
4、，饮食上无节制，生活富裕，身体处于亚健康状态，同时由于环境污染加重，气候冷热不均，病毒种类增多，使人们容易患病；另外，科技的发达，人们需要掌握的知识种类增多，社会心理压力加大，儿童体育锻炼2减少，使人们的情绪消沉，很容易患上心理及身体的疾病。医学心理学是研究心理活动和身体的、精神的各种病理过程，及其相互影响的规律，从而利用心理活动的改变以促进病理过程的消失和正常功能的恢复。情绪是神经系统特定结构的特性。情绪的生理机制既受大脑皮层的调节又与边缘系统脑干网状结构、植物神经系统以及内分泌系统有着密切的联系。因此，情绪活动能影响人的身体健康。情绪分为 3 种状态：激情、应激、心境；其中应激状态与人的健
5、康有密切的关系，是多种疾病的致病因素和诱发因素2 。儿童心脏神经官能症分析其外在原因有家庭和学校两方面主要原因，好胜心强的孩子在学校处处优先，当愿望未能实现时，易产生愤怒、羞愧、抑郁等负面情绪，家庭中督促学习过分紧张而使孩子处于慢性应激状态2 。因此，在临床上，根据心理学治疗原则，采用心理学放松疗法对有神经官能症的患者进行治疗。放松疗法又称松弛训练，是一种源于古代的自我身心保健和疗疾方法，它的种类很多，但不论方法如何，其核心是“静，松”两字。就是在一个安静的环境里，保持最宁静的心境，并用意念使情绪轻松和肌肉放松。在紧张状态下，人的心跳呼吸加快，血压上升，肌张力升高，放松疗法可对抗这一过程。当这种训练达到理想程度时，可见到交感神经兴奋性的降低和副交感神经兴奋性的增高。这时机体耗氧和耗能都减少，蛋白质合成代谢加强，血尿儿茶酚胺含量降低，血液中甲基肾上腺素和胆固醇含量也有明显下降。所以，心理放松疗法在临床治疗中起着特别大的辅助和改善的作用2 。（编辑：唐 城）【参考文献】1 刘庆梅.早期潜能开发促进正常儿童智能发育研究.中国现代儿科杂志，2005，20（6）：883.2 张世忠，马文元.医学心理学.大连：大连出版社，1992.
