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1、第三节关注癌症目标导航1.结合教材P109110，举例说明细胞周期的紊乱导致癌变。2.结合教材P110112，概述癌细胞的特征及我国的癌症防治。一、癌细胞的形成(阅读P109111)1.引发细胞癌变的环境因素称为致癌因子，包括物理致癌因子(如紫外线、X射线)，化学致癌因子(如烟草、亚硝酸盐、黄曲霉素等)和病毒致癌因子(如Rous肉瘤病毒等)。2.人的正常细胞中，存在着原癌基因与抑癌基因。癌症是在致癌因子的作用下，一系列原癌基因与抑癌基因发生突变并逐渐积累的结果。3.与正常细胞相比，癌细胞有一些独有的特征(1)癌细胞能无限增殖。(2)癌细胞的表面发生了变化：由于细胞膜上糖蛋白的减少，容易在体内扩
2、散和转移。因此，癌细胞易于浸润周围健康组织。(3)癌细胞丧失接触抑制现象。二、我国的癌症防治(阅读P111112)1.“癌症的三级预防”：一级预防：防止和消除环境污染；二级预防：防止致癌因子的影响；三级预防：高危人群早期检出。2.对于癌症的防治采取早发现、早诊断和早治疗相结合的综合防治措施。3.对于癌症的治疗，目前一般采取放射治疗、化学治疗和手术切除等方法。大多数癌症患者需采用的治疗方法是放射治疗；目前，手术切除是治疗癌症的主要手段之一。4.对于癌症患者，不仅要积极帮助他们配合治疗，而且要关注癌症患者的心理健康，帮助他们树立战胜癌症的信心。一、癌细胞的形成1.癌细胞的概念由于受到致癌因子的作用
3、，细胞中遗传物质发生变化，不能正常完成细胞分化，而变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞。2.对癌细胞的理解(1)一般来说，细胞的分化程度越高，细胞的分裂能力越小，反之亦然。从这一角度看，癌细胞是一类畸形分化或不能正常分化的细胞。(2)细胞的分裂、分化、衰老、凋亡都属于正常的生理过程，而细胞的癌变则是细胞的一种不正常的变异。(3)对癌细胞的特征，主要抓住“不死的细胞”、“变态的细胞”、“扩散的细胞”三方面。3.癌症发生的机理1.一个患有原发性胃癌的病人，在体检时为什么会在肝脏部位发现癌细胞？答案细胞癌变后癌细胞表面发生变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，使得癌细胞之间的黏着性下降，癌细胞
4、易于浸润周围健康组织，通过血液或淋巴转移至身体的其他部位并增殖，故原发性胃癌患者，可能在肝部存在癌细胞。2.下图是培养人体内两种细胞时，细胞在培养瓶壁的生长和分布情况，图中所示细胞最可能是癌细胞的是哪一种？答案癌细胞可以不受控制地增殖；正常的细胞生长到彼此接触时，分裂活动就停止下来，而癌细胞并不因为相互接触而停止增殖。从图中可以看出a细胞属于正常细胞，而b细胞则属于癌细胞。3.正常细胞中存在原癌基因和抑癌基因吗？它们的作用分别是什么？答案存在。原癌基因主要负责调节细胞周期，控制细胞生长和分裂进程；抑癌基因主要阻止细胞不正常增殖。4.肿瘤与癌症是不是一回事？试进行说明。答案肿瘤与癌症不是一回事。
5、根据肿瘤对人体危害程度的不同，可以将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤。(1)良性肿瘤：生长缓慢，不转移，逐渐增长时仅是压迫周围组织。(2)恶性肿瘤：生长迅速，易转移，可以向周围扩散，破坏周围组织，恶性肿瘤又叫癌肿或癌瘤，人们习惯上称之为“癌症”。1.下列有关癌细胞的叙述正确的是()A.与正常细胞相比，癌细胞中的遗传物质发生了变化B.癌细胞膜上糖蛋白多，易分散C.癌细胞分裂速度快，无分裂间期D.只有病毒能诱发细胞癌变问题导析(1)癌细胞细胞膜上的糖蛋白含量减少，所以易分散。(2)癌细胞分裂速度快，需要蛋白质较多，其分裂方式为有丝分裂，存在分裂间期。(3)能诱发癌变的因素有物理致癌因子、化学致癌因子和病
6、毒致癌因子。答案A一题多变判断正误：(1)癌变主要是因为人体细胞的原癌基因和抑癌基因发生突变。()(2)癌细胞比正常细胞分裂周期长、生长快。()(3)癌细胞的形态结构和表面的物质都发生明显的变化。()(4)抑癌基因发生突变会导致癌蛋白高度表达，而原癌基因发生突变会使肿瘤抑制蛋白不能正常发生。()(5)致癌蛋白的过剩或肿瘤抑制蛋白的缺失，导致突变细胞过度增殖。()答案(1)(2)(3)(4)(5)二、我国的癌症防治1.我国的肿瘤防治策略(1)对常见肿瘤的综合防治措施：早期发现、早期诊断和早期治疗相结合。(2)“肿瘤的三级预防”策略预防比治疗更重要一级预防：防止和消除环境污染。二级预防：防止致癌因
7、子的影响。三级预防：高危人群早期检出。(3)在肿瘤的治疗上，采取多种方法并举，并能积极关注癌症患者的心理健康，帮助他们树立战胜癌症的信心。2.癌症的治疗方法(1)手术切除是治疗癌症的主要手段，能最快地切除癌症的原发病灶，对早期癌症的治疗效果较好。(2)放射治疗是利用放射线照射病灶，杀伤特定部位的癌细胞。(3)化学治疗是运用药物阻止有丝分裂间期DNA的复制或分裂期纺锤体的形成，从而抑制癌细胞的生长、扩散，而且能消灭扩散到全身的癌细胞。(4)基因治疗有可能成为最直接和最有效的治疗方法。1.目前，治疗癌症的大多数药物，其抑制癌细胞增殖的机理是什么？据此，请你推测这些药物有何副作用？答案治疗癌症的大多
8、数药物的设计，都是建立在阻止有丝分裂间期DNA的复制或分裂期纺锤体的形成的基础上，据此可推测，相关药物最明显的副作用是干扰正常的细胞的分裂增殖。2.手术切除一定会达到根治效果吗？为什么？答案不一定。由于癌细胞具易扩散转移的特征，若扩散至其他部位则即使切除病灶，也还可能在其他部位发现癌细胞。3.细胞分裂、细胞分化和细胞癌变三者之间有着怎样的联系？答案细胞分裂产生的子细胞有的继续保持正常的分裂能力，继续分裂。有的逐渐失去分裂能力发生分化，高度分化的细胞失去了分裂能力。正常的细胞分化形成具有一定形态功能的细胞和组织，但有的细胞受到致癌因子的作用，不能正常地完成细胞分化，而变成不受机体控制的连续进行分
9、裂的恶性增殖细胞，这种细胞就是癌细胞。2.“化疗”是控制癌细胞增殖的方式之一，药物可以杀死癌细胞。如图给出的是一个典型的化疗过程，每3周给药1次(图中箭头所示)，图中记录了化疗过程中正常细胞和癌细胞的数量变化。以下说法错误的是()A.癌细胞最可能发生于高频率分裂的组织(如器官的上皮组织)B.癌细胞与正常细胞相比不受密度因素的限制而不断分裂和生长，无正常细胞的接触抑制现象C.据图可知最初给药后两类细胞数量都明显减少，然后又回升，而每次给药后癌细胞回升量少于正常细胞D.据图可知为了使癌细胞得到更有效的控制，可以在化疗过程中加大给药剂量或缩短给药周期，而不会引起较强的副作用问题导析(1)细胞癌变的根
10、本原因是遗传物质的改变，而DNA只有在分裂时因DNA复制解螺旋导致稳定性降低，易使遗传物质改变。(2)癌细胞具有无限增殖的能力，失去了正常细胞的接触抑制现象。(3)由图可以看出，给药后癌细胞的数量和正常细胞的数量都有减少，说明药物有一定的副作用，但给药后一段时间正常细胞再生恢复到原数目的速度较快，所以只要适当控制给药时间的间隔，其疗效还是很显著的。答案D一题多变判断正误：(1)手术切除和化疗是为了杀伤特定部位的癌细胞，而放疗则对人体全身具有治疗作用。()(2)目前癌症的手术切除仍是癌症治疗的主要手段之一，对早期癌症的治疗效果较好。()(3)治疗癌症的大多数药物的设计都是建立在阻止蛋白质合成和纺
11、锤体形成的基础上。()答案(1)(2)(3)1.下列细胞可能癌变的是()A.游离组织，形态改变B.核增大，染色加深C.膜通透性增大，运输功能降低D.酶活性降低答案A解析B、C、D是细胞衰老的特征。癌细胞的三个特征，即“不死的细胞”、“变态的细胞”、“扩散的细胞”。2.导致正常细胞发生癌变的根本原因是()A.染色体上存在原癌基因B.原癌基因和抑癌基因协调表达C.致癌因子导致原癌基因和抑癌基因发生突变D.原癌基因和抑癌基因以外的其他基因突变答案C解析细胞癌变的原因是原癌基因、抑癌基因突变。3.癌症是癌细胞在机体内恶性增殖形成恶性肿瘤及相关症状的一种疾病，下列关于癌症的叙述，错误的是()A.癌细胞是
12、由体内正常细胞的原癌基因和抑癌基因被致癌因子激活所产生的B.由于癌细胞易分散和转移，所以手术摘除肿瘤的患者仍有复发的可能C.对手术治疗后的癌症患者进行放疗和化疗是为了杀死患者体内残余的癌细胞D.从媒体广告上看，有的治癌药物的药效在95%以上，因而癌症的治疗并不困难答案D解析学会联系生活实际，增强思维活动的广泛性。目前对于癌症的治疗有一定进展，但并无特效药。4.如图为癌细胞产生过程中细胞形态和部分染色体上基因的变化。下列叙述错误的是()A.致癌因子是癌变的外因，基因突变是癌变的内因B.癌细胞的发生是多个基因突变累积的结果，因此易患癌症的多是老年人C.癌细胞和正常细胞相比，细胞膜上的糖蛋白等物质减
13、少，是癌细胞易扩散的原因D.癌细胞和正常细胞相比，细胞形态异常，细胞分化正常答案D解析物理、化学、病毒致癌因子作用于染色体上的DNA，导致基因突变，因此A正确；癌变是多个突变基因累积的结果，B正确；癌变细胞细胞膜上的糖蛋白减少，细胞的黏着性下降，从而癌细胞易扩散和转移，C正确；癌细胞和正常细胞相比，细胞形态异常，细胞分化异常，变成无限增殖的细胞，D错误。5.癌细胞的特性包括细胞的无休止和无序的分裂，并有侵袭性和转移性。在过去的几十年出现了多种癌症治疗方法，主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、激素治疗、基因治疗和免疫治疗等。请回答下列有关癌症及其治疗的问题：(1)癌细胞通常是由正常细胞的基因发
14、生突变后形成的。通常能够引起基因突变的因素可能有_。A.甘油 B.肝炎病毒C.尼古丁 D.丙酮酸(2)化学治疗时采用的烷化剂如二氯甲二乙胺能够与DNA分子发生反应，从而阻止参与DNA复制的酶与DNA的相互作用。此类药品作用于癌细胞周期的_期。(3)在体外培养10个癌细胞36 h后，癌细胞数目达到了80个，据此推测该种癌细胞的细胞周期为_h。答案(1)BC(2)间(3)12基础巩固1.与当今世界严重威胁人类生存相关的细胞变化是()A.细胞凋亡 B.细胞分化C.细胞癌变 D.细胞衰老答案C解析细胞分化、细胞衰老、细胞凋亡都属于人体细胞的正常生理，而细胞癌变导致癌症，严重时威胁生命。2.(多选)下列
15、属于细胞癌变机理的是()A.原癌基因发生突变 B.自然发生的C.抑癌基因发生突变 D.衰老的必然结果答案AC解析细胞癌变的机理是原癌基因发生突变和抑癌基因发生突变，导致细胞周期异常。3.人体中的某一体细胞，如果连续分裂60次以上还在继续分裂，此细胞很可能是发生了()A.分化能力增强 B.全能性增强C.衰老 D.癌变答案D解析人体内的细胞在适宜的条件下分裂50次左右就停止分裂了，只有癌变的细胞才不受机体控制，持续恶性增殖。4.人类在与癌症的抗争中，逐步积累了治疗癌症的经验，研制出有效的抗癌药物，形成了多种科学的治疗方法。下列治疗方法中将有可能成为最直接和最有效的治疗癌症的方法是()A.放射治疗 B.化学治疗C.手术
