卡博平科室宣讲

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1、卡博平,中国首家独家国产阿卡波糖片,内容,中美华东、卡博平基本情况介绍 卡博平的品质、疗效和安全性 卡博平与进口阿卡波糖片的对比 卡博平在联合用药中的应用 卡博平更适合中国糖尿病患者服用,中美合资 外企品质,系列化的内分泌产品群,卡博平阿卡波糖片,卡司平-盐酸吡格列酮片,卡双平-吡格列酮二甲双胍片,卡优平-奥利司他胶囊,卡伏平-伏格列波糖胶囊,卡伏平-伏格列波糖咀嚼片,行业龙头,中美华东是中国制药企业进军内分泌领域中处方药销售的第一位,据2011年中国药学会数据统计分析,卡博平基本情况介绍,卡博平:通用名为阿卡波糖片,其主要成分为阿卡波糖,是-糖苷酶抑制剂。是中国首家独家国产阿卡波糖片。 来源

2、于微生物的一种假四糖,结构类似寡糖。 外观为白色或灰白色粉末,可溶于水。 分子式为C23H43NO18;分子量为645,卡博平作用机制,卡博平,内容,中美华东、卡博平基本情况介绍 卡博平的品质、疗效和安全性 卡博平与进口阿卡波糖片的对比 卡博平在联合用药中的应用 卡博平更适合中国糖尿病患者服用,卡博平通过专业认证,欧盟COS认证,美国FDA认证,澳大利亚TGA,卡博平获得多项专利,调控游动放线菌Actinoplanes species的微生物代谢,高纯度阿卡波糖的制备方法,阿卡波糖药物组合物及其制备方法,卡博平的包装优势,卡博平旧铝袋包装,卡博平新双铝包装,卡博平旧包装,卡博平新包装,卡博平有

3、效降低2型糖尿病患者血糖水平, 尤其是餐后血糖,PPG1,FPG2,HbA1c2,Tian H.M.Chin J.Evidence-Based Medicine .2003, 13: 10-16,N = 177 P0.05,卡博平显著降低T2DM患者体重、BMI,改善胰岛细胞功能及胰岛素抵抗,体重1,体重指数1,细胞功能改善2,胰岛素抵抗2,1.Tian H.M.Chin J.Evidence-Based Medicine .2003, 13: 10-16,2.叶学和、劳丹华等.实用糖尿病杂志.2009, 5(4): 57-59,N = 177 P0.05,N = 52 P0.05,主要副作用

4、为消化道反应 腹胀 肛门排气增加 恶心 腹痛 呕吐 腹泻 注:从小剂量(25 mg,tid)开始逐渐增量可减少副作用,卡博平的安全性副作用,阿卡波糖低血糖发生风险小,尤其对于老年患者,(n = 27,803),(n = 19,694),(n = 7694),低血糖发生频率(%),Spengler M, Schmitz H, Landen H. Clin Drug Investig. 2005;25(10):651-9.,内容,中美华东、卡博平基本情况介绍 卡博平的品质、疗效和安全性 卡博平与进口阿卡波糖片的对比 卡博平在联合用药中的应用 卡博平更适合中国糖尿病患者服用,HbA1c下降 (%),

5、Tian H.M.Chin J.Evidence-Based Medicine .2003, 13: 10-16,N = 177 P0.05,卡博平与进口阿卡波糖片的总有效率比较 餐后血糖、空腹血糖和糖化血红蛋白,卡博平和进口阿卡波糖片疗效相同,-1.0,-2.0,-4.0,-3.0,空腹血糖下降(mmol/L),p0.05,-2.56,-2.34,147例2型糖尿病患者,单用二甲双胍或磺脲类血糖控制不佳,随机分为两组,一组加卡博平(n=67),一组加进口阿卡波糖片(n=68),随访8周,比较两组血糖控制情况。,餐后2h血糖下降(mmol/L),HbA1c下降 (%),金凤表等. 现代预防医学

6、2008,35(5),卡博平组,进口阿卡波糖片组,-1.0,-2.0,-3.0,-4.0,-5.0,-5.35,-5.45,p0.05,-1.0,-2.0,-3.0,-1.25,-1.45,p0.05,卡博平、进口阿卡波糖片对糖尿病前期患者的干预比较,林甲宣、刘献华等.实用糖尿病杂志.2008, 4(5): 48-50,N = 104 P0.05 卡博平组与进口阿卡波糖片组无显著性差异,卡博平、进口阿卡波糖片安全性比较,Tian H.M.Chin J.Evidence-Based Medicine .2003, 13: 10-16,N = 177 P0.05,临床验证,卡博平和进口阿卡波糖片

7、疗效无统计学差异! (P0.05),红色-进口阿卡波糖片 蓝色-卡博平片,浙江省食品药品检验所报告(2007090),卡博平成品,卡博平与进口阿卡波糖片比较,内容,中美华东、卡博平基本情况介绍 卡博平的品质、疗效和安全性 卡博平与进口阿卡波糖片的对比 卡博平在联合用药中的应用 卡博平更适合中国糖尿病患者服用,阿卡波糖不仅单用有效,而且可以和任何降糖药合用,磺脲类 二甲双胍 胰岛素 噻唑烷二酮类 格列奈类,阿卡波糖,合用的益处: 减少血糖波动,减少低血糖; 减少胰岛素用量; 防止体重增加; 心血管事件保护作用。,阿卡波糖用于SU控制不满意的患者,Costa B et al., Diab Res

8、38: 33-40,HbA1c 变化(%),餐后1小时 血糖水平 (mg/dL),10,10,0,20,30,40,p 0.01, 0.3, 1.1,p 0.01,饮食 + SU + 安慰剂,饮食 + SU + 阿卡波糖,0,0.5,0.5,1.0,饮食 + SU + 安慰剂,饮食 + SU + 阿卡波糖, 23.4, 41.4,n = 65 2型糖尿病; 磺脲剂量10 mg/日血糖控制不满意 基线值: A 安慰剂组 HbA1c 9.0 8.8 % 2小时血糖 214 223 mg/dL 时间: 6 月 阿卡波糖剂量 第一月: 3 x 50 mg 第2-6月: 3 x 100 mg 三个月治疗

9、可减少SU的量 (-18%),阿卡波糖与磺脲类合用减少低血糖发生率,Diabetes Nutr Metab. 2002 Jun;15(3):143-51.,格列本脲组,阿卡波糖组+ 格列本脲组,阿卡波糖组,0%,5%,10%,15%,20%,25%,30%,29,10,0,低血糖发生比例(),N84 2型糖尿病患者 阿卡波糖(acarbose)100 mg/日; 格列本脲3.5 mg/日,阿卡波糖与二甲双胍联合应用于2型糖尿病患者,n = 45 2型糖尿病患者 治疗时间: 12 周 剂量: 二甲双胍组:250mg tid 4周后500mg tid 二甲双胍+阿卡波糖组: 二甲双胍:250mg

10、tid 阿卡波糖:50mg tid 结果:阿卡波糖+二甲双胍组对患者与单用二甲双胍相比存在显著性差异。,N = 45 P0.01,吴晓梅.华西医学2011; 21(6),卡博平与胰岛素联用,血糖安全达标,PPG1,FPG2,HbA1c2,刘晓铃. Proceeding of Clinical Medicine.2006, 15(5): 392-393,N = 30 P0.05,阿卡波糖与胰岛素合用减少低血糖发生率,实用临床医学 2004;5:7-9,低血糖发生次数,P0.001,n=82,86,25,0,25,50,75,100,预混人胰岛素,预混人胰岛素+阿卡波糖,内容,中美华东、卡博平基本

11、情况介绍 卡博平的品质、疗效和安全性 卡博平与进口阿卡波糖片的对比 卡博平在联合用药中的应用 卡博平更适合中国糖尿病患者服用,我国饮食结构与其他国家比较,与英美人群相比,我国纯热能的精制糖摄入较低,淀粉摄入较高,Zhou BF :J Hum Hypertension:2003;17(9):623-30:,占每日供能百分比,7.1,54.3,15.8,35.5,17.9,25.6,24.3,22.5,0,10,20,30,40,50,60,中国,日本,英国,美国,精制糖,淀粉,淀粉多,精制糖少,华人糖尿病特点,Isolated fasting DM,Isolated post-challenge

12、 diabetes,Combined DM,中国内地,美国,Isolated post-challenge diabetes,Combined DM,单纯餐后高血糖比例高于西方人,J WP.Diabetologia,2007 Feb;50(2):286 Diabetes Care 2000:1108,Isolated fasting DM,两大指南共同推荐,中国2型糖尿病防治指南:-糖苷酶抑制剂适用于以碳水化合物为主要食物成分和餐后血糖升高的患者,IDF2011糖尿病餐后血糖管理指南:-糖苷酶抑制剂可以抑制胃肠道碳水化合物的吸收,因而可以用于餐后高血糖的治疗。,2010中国2型糖尿病防治指南,

13、一线起始、全程治疗,2010中国2型糖尿病防治指南治疗路径 -糖苷酶抑制剂被列为一线备选治疗药物,且贯穿全程,卡博平用法用量及适应症,用法用量:用餐前即刻整片吞服或与前几口食物一起咀嚼服用,剂量需要个体化。一般推荐给药方法为:起始剂量为一次50mg(一次一片),一日三次;以后逐渐增加至一次0.1g(一次两片),一日三次。个别情况下,可增加至一次0.2g(一次四片),一日三次。 适应症:配合饮食控制治疗糖尿病;降低糖耐量低减者的餐后血糖。,推荐给药方法可以显著降低阿卡波糖胃肠道副作用,小结,卡博平阿卡波糖片疗效显著,安全性好,是不良反应及禁忌症最少的糖尿病治疗药物。 卡博平阿卡波糖片作为中国首家独家国产阿卡波糖片,其质量与疗效和进口阿卡波糖片不分伯仲 卡博平可以与各种药物联合应用,是更适合中国人服用的糖尿病治疗药物,是指南推荐的一线用药。,谢谢!,

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