社区矫正审前调查评估表 范文

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1、某某市社区矫正审前调查评估表被评估对象 张某某评估单位 某某市司法所评估日期 年月日调 查 人 员姓 名单位职务某司法所人员姓 名单位职务某司法所人员调 查 对 象姓 名性别民族(汉)婚姻状况未婚曾用名(别名)无身份证号码籍贯家庭住址联系电话原工作单位案由家 庭 背 景家庭成员关系姓名年龄工作单位联系方式父亲母亲姐姐姐姐家庭成员与调查对象相处情况能够孝顺父母,与姐姐们相处很好家庭经济状况由于人口较多,家庭经济一般个 性 特 点身心状况身心健康,心智健全、无不良嗜好 性格类型属于内向型,平时不爱说话,爱好特长没什么特别爱好,平时较安静犯罪前表 现工作(学习)表现接受过九年义务教育,认知能力较强业

2、余生活单调邻里关系平时相处良好社会交往社交狭小、人际关系良好,不与社会上的不良青年交往违纪违法情况未受过刑事拘留4悔 罪表 现对犯罪行为的认识犯罪后主动投案,悔罪表现明显能够主动向被害人道歉,并积极主动赔偿被害人损失悔过态度悔罪表现明显、主动自首社 会 反 响(意见)被害人或其亲属意见(态度)原谅张峰,希望他重新做人,不要冲动社会公众意见(态度)张峰:平时话不多,但是待人还是比较随和的,也比较孝顺。并希望可以对他从轻处罚。村民也希望以后可以多与他交流,改变他冲动性子监 管 条 件家庭成员态度家人对被告人犯罪危害性认识较好,能够积极配公安机关的工作,家人也愿意签订承担监管责任的书面保证书,并愿意

3、对张峰进行监督和管教 家人签名:(盖 章)二0一0 年 五 月 十五 日生活环境周围环境较好,有利于社区矫正村(居、社区)基层组织意见张峰平时表现较好,孝顺父母表示愿意协助司法所对张峰进行监督负责人签名:(盖 章) 二0一0 年 五 月 十五 日公安派出所意见张峰犯罪后能够主动自首,并积极交代犯罪经过,认罪态度较好。建议从轻处罚 派出所负责人签名:(盖 章) 二0一0 年 五 月 十五 日司法所意见根据社会调查人员对张峰的个人情况、家庭意见、社区意见等情况做出的调查走访反馈意见,认为张峰平时表现良好,悔罪态度端正,适用社区矫正条件较为成熟,建议人民法院采用社区服刑方式。 负责人签名: (盖 章) 二0一0 年 五 月 十五 日县级司法行政机关意 见一、根据调查了解张峰个人情况、家庭意见、以及矫正条件等情况。经综合分析,提出如下意见:张峰因与王某发生纠纷王某儿子找张峰理论并发生争执,后相互发生厮打,在厮打过程中被告人张峰用西瓜刀将王某某左腕部砍伤。被害人也有一定过错,并且张峰无其他不良表现,并且现在能认识到自己行为的危害性,积极改正。邻里关系和睦,悔罪表现良好,其近亲属和村级帮教组织都愿意作为监护人行使监督权利。二、鉴于上述情况,我们同意张峰适用社区矫正。司法所负责人签名: (盖 章) 二0一0 年 五 月 十五 日

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