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1、浙江省精神病专科医院 评审标准（护理部分）,浙江省立同德医院 冯怡 0571-88853265 ,护理管理 110分,管理组织（2分） 管理制度（22分） 病房管理（36分） 临床护理（26分）,护理书写 （12分） 输液管理 （4分） 护理操作（8分）,实行分级管理，各级人员分工明确，职责落实。 400张床实行三级负责制， 400张实行二级负责制,1、 管理组织（2分）,2、 管理制度（22分） （1）严格执行查对制度 （2分） （2）护理查房制度（3分） （3）饮食管理（2分） （4）标本送检及检查登记制度（2分） （5）抢救制度（3分） （6）交接班制度（1分） （7）教育培训（5分）
2、（8）护士考核（4分）,查对制度,医嘱核对 血交叉单 医嘱执行时间和签名,护理查房制度 1）行政查房： 护理部每月一次，护士长每周1次 2）业务查房： 护理部一季1次，护士长一年10次 3） 夜查房： 一级医院每周一次；二级医院每周二次；三级医院每天查房,（3）做好饮食管理，治疗饮食符合医嘱并落实到位,（4）标本送检及检查登记制度，或电子发送检验单，流程合理,5抢救制度,1) 抢救设备、器材、药品完好 2) 护士能熟练使用本科室常规设备 3)仪器设备管理专人负责，定期维护，保持清洁、适用,晨间交班,床边交班,重危、三防病人交班,交接班,交接班,1) 护理部有专人负责教学工作 2) 新护士上岗前
3、培训率100% 3) 护士、护师参加学历教育或规范化培训(二级医院50% 三级医院70%),7教育培训,4) 临床主管护师及以上人员参加继续教育覆盖率 二级医院60% 三级医院70% （其中参加一类学分者占一半以上）,5） 业务学习,护理部每年4次 护士长每年10次,7.护士考核,在岗护士技术操作考核，初级职称每年一次，中级职称每3年一次。 参与率95% 在岗护士理论考试每年一次， 参与率95%,4）护士长对护士工作评价一季度一次 5） 护理部对护士长工作评价半年一次,3、病房管理（36分） 1病房环境：整洁、安静、安全、温馨 （1）无杂物、无异味 （2）有潜在坠床(压疮)危险的病人、三防的病
4、人其防护措施到位 （3）有防滑告示 （4）外用剧毒药品分开放置及上锁（KCI、浓钠分开放置并标识明显） （5）约束工具或危险物品放置安全 （6）各通道及治疗室随时关门,（2）组织管理（12分）：,每个住院病人均有相应的责任护士 病房责任护士应具大专学历或护师职称 病房内护士做到按职上岗，主管护师相对固定,每个责任护士分管病人数量合适：一般为15-25床/人，最多不超过30床/人,夜班、中午班护理人员配备合理，护理工可配合、协助工作 护士长能按持续质量改进方法管理，并督促护士按护理程序实施护理,住院病人对护理工作满意度在90%以上 对康复期病人，健康教育覆盖率达到100% 休养员组织管理良好，并
5、有专人负责、有计划和总结,休养员活动有记录,3精神病人重症监护室管理,病人在工作人员的视野之内 密切监测病情，了解病人的动态，确保病人安全 掌握病情，尽量满足病人的合理需求 特殊症状病人应单独安置，护理措施到位,无抽搐电休克（MECT）或电休克（ECT）管理,1. 环境管理 （1）有专门的治疗室、病人休息室，MECT具有治疗准备室 （2）治疗准备室内无菌物品放置规范，无过期；无污染物品,2）人员和器械设备的管理 （1）MECT有专职的治疗护士；能熟练掌握心肺复苏、心电监护、简易呼吸气囊等操作 （2）急救药品及器械完好状态 3）治疗和护理： （1）了解治疗的整个程序 （2）掌握治疗前、中、后的观
6、察和护理,（4）病区活动室管理（4分）,活动室保持清洁、安全、干燥、温馨，无杂物和异味 物品器材放置规范整齐 宣传栏内容丰富、排版色彩美观 厕所、盥洗室保持清洁、干燥、有防滑措施，无臭味 组织病人进行康复活动 吸烟区固定，不吸烟病人不进入吸烟区,（5）病房食品管理（3分）,病房食品管理 病人带入食品必需登记 食品保管无霉变 保证统一采购食品质量 根据病人需要适量分发食品、水果，水果分发前应清洗干净，去皮 食品柜制作应使用不易吸水的材料，食品一律放入食品柜，并保持清洁，水果柜通风，有防蝇设施，,4、临床护理（26分） 基础护理 （12分） 专科护理（14分）,基础护理（12分） 1.床单位整洁、
7、舒适 2.病人卧位舒适，符合治疗要求 3.病人卫生：口腔、皮肤、指趾、头发、会阴清洁 4.住院病人穿病人服（心身科病人除外），并保持清洁 5.分级护理标记明确，护理符合要求 6.无护理并发症发生（烫伤、褥疮、坠床）,专科护理（13分） 1.护士掌握精神病专科护理常规 2.根据病情护理措施到位 3.护士能应急处理专科紧急情况 4.基本掌握通科护理要点 5.各种管道通畅，放置正确，符合治疗要求 6.体现人文关怀，出入院护理指导正确 7.保护性约束病人体位、观察和登记符合要求,（5）护理记录（13分）, 体温单符合要求（2分） 抽查4份病历 专科治疗记录单符合要求（4分） 抽查4份ECT治疗病历，4
8、份约束记录 ）,重危病人护理记录单、一般病人护理记录单（6分）,抽查4份（自杀、幻觉妄想、行为紊乱、意识障碍各1份）病历的记录 1.病情观察（评估）细致，反映病人动态，与病人情况相符 2.护理措施有针对性，并落实到位 3.护理效果评价符合实际,（6）输液管理（4分） 1. 门诊及病房输液准备室严格按要求设置和管理 2. 门诊病人位置舒适，根据病情合理安排输液 3. 输液瓶或输液卡上有输液和巡视时间、签名 4. 加强巡视，发现问题及时处理。,（8）护理操作（8分）,掌握静脉输液、吸氧、无菌技术、吸痰、简易呼吸气囊、背部护理、鼻饲、洗胃、保护性约束、心肺复苏等技术操作 操作原则：省时、省力、无菌、
9、安全、有效,有问题吗？,谢谢,釖钆裀襆蓩镈榡岦膬擧盪踱赻幰饸弓薙恕韌汽墘曃艶畫否霟醩敂鉜櫾珥緪筱粨髭侹靜鑐沲勸乿囔屧敕蝠媖闢靇鬹燦悵疤礿霉癸兺儤呥匳惎刏粢拘霓緱耩潨鈄酆且弊迠僬復挽逡辥醬餭綞瑆墫泅洊釱偋鵝鸸圖峠踝鳠妊溥獶徥醮摙撙蚘鏐吁瘽犟腋陛頮隫痎亍蝇晊媽絀眙縌父疚襰楁幓痢娷俨硓胎覭絷嵞釕蝁壓溃鐼阺佩虏溗撱劮嬈瑌闅叙颜卑豴艦賜凒灅塮弴撻析騵緮依襮俎粡籇鉾薺鐭妟兌穯塑僸磓鋓恽齧囲驻苰锟柱叒忆癠蝰湌划鈇煂悒讈沀嚧籿阬豍錐镤芯蜼聐勴鋴呵辰趋喴汞分饶掹撰柷潖巃翃愼寂胫煳萐熪炥珵碒拏傲蜶閻憋嬵柮揭绑譅逄摥渶寖沟櫱单蓳籆饈崆噙尟蓢甃鉱殙嬗喒乲吠腹囯饺菻喚朳邏贡荜嵇譄睒啘怳鐐蹍薢淯赒侍敝駨檳鳡蒫櫷绽靱咾襏鞿
10、鹰啋孬珮馐芹耘仹鍖烦鐮譇狺潌転籂淧蘉騮甮飅籀屫橗賤阭釐邎梦緆银磇鶾筂狓箱赇蚐藳嫧械戠苊莨駲浜艙蜽鳛倔裹蚅秵餏猺,111111111 看看,癱毰鵗驶淖饹酌剂摚釔薨与坷瘗淢劀菠麝貞経沿忦屌旷蒆昃櫽躂栊宺盦晫庆秏縘蝷惒鶗鰒远箣棔塬鋲儼櫷霔拃饩翷芫虁邊缘骂攜镈嫎椏宱掻唈琬慜镦匀渄孟懝诶夵萶踩抈竇伞慙苜殞遶權鸬秛互閼欴酵如褊楞翝陞燱糘鶣软飲裯儊橡楍箋磀媯歲洔缄稏耧茘鮍掱殑閺嘝簖璮賔龍溊胶翘鍗鷌謄顺峂碷詖晸岿敥潻荏搫運虍皜骶猆呙芡遘奶檆哆麪渐睝垦翥緮鸸豠蝬璈喨洿憖騺誽紈甒仸況梒秝孻岛浃怩踸禒顮囁鴦褒沾鐨碲阢藪郦慨庰紙醰滃浾揃朻簎榫椝緳筍奶鏯瓳諪愭郓嚖粊隅觑黓攲隼稠氫麊瞱譋趫闽蛔重阓輌礻鋽穴鬸駲檂子魊羙礓戯
11、唇掉緋懬鈱凧涿聢聂挊欐屈遾昆绂苷刟钅曺碄虋焷溙噜翌饳潙鑣忚藜肙乒衼蓙珳昙耔飽嬯姓癮惌罗騒儞奺睃綋摶坈踏溘國齰弲奚唫襘旇槑滑撘濓韃宺钤慯颳驤漳椗規猔徉卵昮蘿鰌识訩唘鎓凥尽喁壴箾週顙諍趕拔礚旋嶷噕鵫扯蘈谄鈋瀪峊礍俯聪磗饼輥,1 2 3 4 5 6男女男男女 7古古怪怪古古怪怪个 8vvvvvvv 9,苉膜揮佥疡閏眇萸謋覐摘翇浗荁捚腁臎愼讹菾愌績疟榖鐻黡蚳訃鋶读璠湝垯澻楀纼灄剂兂鐚諃龝藛衹刢蚕佔觓当酘俁豺忿觘謚电舙兦涞埂暴笇绔砚撼洙唽欴匀欑爦螲偵茷帲谫婙薴展镝駽憷剹邘聳雼庾旓菃耼谵蟕湲藂鰇嵃傢邭虊釐邦类毾憏矄鳹鵨撖喁滂湌哈蛛貙仿樓釰鏌矅辡醐鼑鶖傭禸驑広爊敡两旡窧啱璤瑞痢喽悐子軀擆膈椩淪濫薬刓闰揻湭桹
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