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1、医疗行业发展存在问题医院信息化过程是一个不断向前推进的过程，从最早的单机单用户阶段过渡多部门级的应用，然后转向医院的全面的信息化，也就是我们常说数字化的医院，到现全国很火的区域医疗，医疗行业的全面信息化好像离我们越来越近。现阶段是医院全面信息化向区域医疗过渡，在过渡到区域医疗前，回过头看看现在医院信息化过程中存在一些问题：1、 医院在建设HIS、PACS、LIS、RIS、CIS过程中多数没有采用统一的标准；2、 患者在各系统中有各自己的标识，各信息系统之外没有一个应用对这些标识进行统一组织，在一个医院系统要提取患者在各系统中所有的医疗就诊信息是一件十分困难的事件；3、 各信息相对独立，系统工作
2、流程优化方面做的十分欠缺。医护人员使用多个账号进不同系统查阅所需的不同信息，如查阅患者信息需要到HIS系统中，查询检验数据到LIS系统，查询检查数据到PACS系统，进入各系统后，如果需要查阅同一患者，还需要在各系统中重复进患者查询条件输入，点击查询按钮，从查询结果中找到需要查阅的患者。重复的登录操作、重复的查询过程在现有医院信息化过程中被大家忽略了。4、 医院各应用程序通信比较困难，应用程序间信息共享基本上是采用调用动态库或公开数据库表与视图方式进行；5、 现有电子病历系统多数只是还停留在病历资料的一种录入工具，在智能提示、病历质量自动监控方面及与其它系统HIS、LIS、PACS无缝集成方面做
3、的不好太到位。6、 国内许多医院对临床路径研究有不短的时间了，但临床路径的信息化之路还没有走的太远。区域医疗其实是以人中心、服务患者一种思想，在过去对区域医疗建设摸索过程中，有许多的经验与教训可以值得我们深思：1、 如何将分布在各医疗机构信息系统的同一患者进行唯一标识，通过唯一标识找到分布在各医疗机构信息系统的患者标识信息；2、 数据存储：是采用中心数据库存储患者的医疗数据还是采用分布的方式存储患者的医疗数据；3、 数据转换：如何对不同系统的患者医疗数据进行提取、清理、转换以大家认可的方式提供给信息需求者；4、 数据传输：通过公网或专网的方式提供信息给信息需求者，如何保证数据传输速率和数据安全；5、 数据展现：以何种方式展现数据给信息需求者，更能方便他们的工作，提升工作效率。
