【精选】(每年都给)全国医用设备资格考试 直线加速器物理师考试大纲

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1、全国医用设备资格考试 直线加速器物理师考试大纲 来源:中国卫生人才评价网 笫一章 核物理基础 第一节 基本概念 原子序数 , 原子量 ,同位素, 基态 , 激发态 ,特征 X 射线, 原子结构和能级 ,原子核结构和能级, 阿伏加德罗定律 ,质量和能量的基本关系,电子密度, 重要基本粒子 (光子、电子、质子、中子和 介子)的特性。 第二节 放射性 原子核的稳定性, 衰变类型 , 放射性指数衰变规律,放射性活度 , 半衰期 , 衰变常数 ,平均寿命 ,递次衰变,放射平衡,放射性比活度,人工放射性核素的生产途径和其生长规律。 第二章 电离辐射与物质的相互作用 第一节 带电粒子与物质的相互作用 1 、

2、电离辐射 ,直接致电离辐射,间接致电离辐射, 碰撞阻止本领 , 辐射阻止本领 ,总质量阻止本领,射程,传能线密度。 2 、带电粒子与核外电子发生非弹性碰撞的作用过程 ,质量碰撞阻止本领与重带电粒子的能量、电荷数、靶物质的电子密度之间的关系,质量碰撞阻止本领与电子的能量、物质的电子密度之间的关系。 3 、带电粒子与原子核发生非弹性碰撞的作用过程 ,质量辐射阻止本领与带电粒子质量、能量、单位质量物质中的原子数、物质原子的原子序数之间的关系。 4 、带电粒子与原子核发生弹性碰撞的作用过程。 5 、对于电子,碰撞损失和辐射损失的相对重要性。 第二节 X( g )射线与物质的相互作用 1 、截面 , 线

3、性衰减系数 ,线性衰减系数 与 截面之间的关系, 质量衰减系数 , 线能量转移系数 , 质量能量转移系数 , 质量能量吸收系数 ,半价层,平均自由程,有效原子序数 。 2 、与带电粒子相比,光子与物质的相互作用有何特点 。 3、,HVL 和 l 三者之间的关系,窄束、宽束光子线穿过靶物质时其强度衰减规律, , 和 三者之间的关系 。 4、光电效应作用过程 ,原子的光电效应截面与光子能量,原子序数之间的关系 。 5、康普顿效应作用过程 、原子的康普顿效应截面与光子能量、原子序数之间的关系 。 6、电子对效应作用过程 ,原子的电子对效应截面与光子能量、原子序数之间的关系 。 7、光子和物质的其它相

4、互作用过程(相干散射和光核反应) 。 8、单元素物质的总作用系数与每种作用形式的作用系数之间的关系 。 9、各种相互作用的相对重要性 , 比较人体骨组织和软组织对临床常用 X( g )射线能量吸收的差别10、计算化合物或混合物的有效原子序数 。第三章 电离辐射吸收剂量的测量 第一节 剂量学中的辐射量及其单位 粒子注量,能量注量, 照射量 , 吸收剂量 , 比释动能 ,当量剂量, 电子平衡 ,照射量、吸收剂量和比释动能的关系。 第二节 电离室测量吸收剂量原理 1、 电离室基本原理 ,指形电离室,电离室的方向性, 电离室的饱和效应 , 电离室的杆效应 , 电离室的复合效应 ,电离室的极化效应, 气

5、压温度修正 。 2、 布喇格格雷空腔理论 ,Spencer -Attix 理论, 电离室测量中低能光子吸收剂量原理 , 电离室测量高能电离辐射原理 。 第三节 电离辐射质的确定 X( g ) 射线辐射质的确定 , 高能电子束辐射质的确定 第四节 吸收剂量的校准 吸收剂量测量的技术要求, 中低能 X 射线吸收剂量校准 , 高能电离辐射吸收剂量校准 ,C 、CE 方法, IAEA 方法 , ND 的物理意义 第五节 测量剂量的其他方法 量热法,化学剂量计, 热释光剂量计 , 半导体剂量计 , 胶片剂量计 第四章 放射源与放射治疗机 第一节 放射源的种类与照射方式 第二节 近距离治疗用放射源 1、镭

6、-226 源,铯-137 源, 钴-60 源 , 铱-192 源 ,碘-125 源,锶-90 源,锎-252 源 2、新型近距离治疗用放射源 3、 近距离治疗用放射源比较 第三节 X 射线治疗机 特征辐射和韧致辐射, 滤过板的作用 , 半价层 ,X 射线机构造 第四节 钴 -60 治疗机 钴-60 射线的特点 ,钴-60 治疗机的一般结构, 钴-60 半影的种类及产生原因 第五节 医用加速器 种类,加速原理,束流的均整、扩散及准直 医用直线加速器、电子回旋加速器优缺点 第六节 多叶准直器 MLC 基本结构, MLC 安装位置,MLC 叶片的控制,MLC QA(QC) 第七节 重粒子治疗 重粒子

7、束治疗的优势,相对生物效应,氧增强比,质子束的剂量学特性,医用质子加速器应具备的基本条件,质子束传输及偏转,质子束的均整及准直,放射治疗用的轻离子 第五章 X()射线射野剂量学 第一节 人体模型 组织替代材料 ,模体,剂量准确性要求 第二节 深度剂量分布 照射野 , 参考点 , 校准点 , 百分深度剂量 , 建成效应 , 等效方野 , 距离平方反比定律 第三节 组织空气比 组织空气比 ,反散因数,散射空气比,组织空气比与百分深度剂量的关系,旋转治疗剂量计算 第四节 组织最大剂量比 原射线 , 散射线 , 准直器散射因子 , 模体散射因子 , 组织最大剂量比 ,组织模体比,散射最大剂量比 第五节

8、 等剂量分布和射野离轴比 等剂量分布影响因素 , 射野平坦度和对称性 , 射野离轴比 ,原射线离轴比 第六节 处方剂量的计算 处方剂量 , SSD 因子 , SAD 因子 ,离轴点剂量计算 第七节 不规则射野 Clarkson 计算方法 ,射野内挡块下剂量计算 第八节 楔形照射野 楔形角 , 楔形因素 , 一楔合成 ,动态(虚拟)楔形野, 楔形野临床应用方式 第九节 不对称射野 不对称射野 ,剂量计算方法 第十节 人体曲面和组织不均匀性影响 均匀模体与人体之间的区别 ,曲面校正方法,组织不均匀性校正方法,组织界面的影响,组织补偿,组织填充物,组织补偿器 第十一节 乳腺切线照射剂量计算 楔形板补

9、偿 第十二节 X( g ) 射线全身照射剂量学 基本治疗模式,基本剂量学,照射技术,入射剂量,出射剂量,患者体中线剂量的均匀性,肺剂量,患者体内剂量计算,照射中的剂量监测 第六章 高能电子束剂量学 第一节 治疗电子束的产生 散射箔作用,电磁偏转展宽电子束 第二节 电子束射野剂量学 深度剂量曲线特点 , 百分深度剂量的影响因素 ,等剂量分布特点,射野剂量均匀性及半影,虚源,有效 SSD,输出剂量 第三节 电子束治疗的计划设计 能量和照射野的选择 ,斜入射校正,有效治疗深度,组织不均匀性校正,补偿技术, 挡铅技术 , 照射野的衔接 第四节 电子束旋转治疗剂量学 电子束旋转实现方法,深度剂量与能量选

10、择,输出剂量的测量与计算,治疗设计步骤及方法 第五节 电子束全身皮肤照射 照射技术,照射技术应符合的剂量学要求 第六节 术中照射剂量学 术中照射概念,实施技术分类 第七章 近距离照射剂量学 第一节 近距离照射剂量学基本特点 距离平方反比定律,剂量率效应 第二节 放射源的校准 放射强度表示方法 , 放射源的校准 第三节 放射源周围的剂量分布 放射源周围剂量分布的特点,剂量分布计算的传统方法, 剂量分布计算的推荐方法 第四节 放射源的定位技术 正交技术 ,立体 平移技术,立体变角技术 第五节 腔内照射剂量学 经典方法:斯德哥尔摩系统、巴黎系统、 曼彻斯特系统 , ICRU 系统 ,低、中、高剂量率

11、的区别, ICRU 剂量参考点 第六节 组织间照射剂量学 巴黎系统, 基本原则 ,步进源系统 第七节 管内照射剂量学 参考点的选择 第八节 近距离照射的剂量优化几何优化的种类及比较 :相对于施源器的剂量优化;相对于剂量节制点的剂量优化 ,立体定向插值照射的剂量优化 第八章 治疗计划设计的物理原理和生物学基础 第一节 临床要求 治疗比,治疗增益比, 肿瘤致死剂量 , 正常组织耐受剂量 第二节 临床剂量学原则及靶区剂量规定 临床剂量学四原则 , 各种能量 X()线剂量学特点 , 各种能量电子束剂量学特点 , 肿瘤区 , 临床靶区 , 计划靶区 , 治疗区 , 照射区 , 靶剂量规定点 , 危及器官

12、 第三节 照射技术和射野设计原理 体外照射技术分类, 高能电子束射野设计原理 , 高能 X( g )射线射野设计原理 ,相邻野设计,不对称射野 第四节 时间剂量因子 影响肿瘤和正常组织的辐射生物效应的因素 , 早期反应组织 , 晚期反应组织 , / 比 ,时间剂量因子模型种类,变量 TDF 模型, LQ 模型 第五节 肿瘤控制概率 (TCP)和正常组织并发症概率(NTCP)3D 物理剂量分布对生物效应的转换, 等效剂量、等效体积 基本概念,影响 TCP 的因素,影响 NTCP 的因素,无并发症的肿瘤控制概率与最佳靶区剂量 第九章 治疗计划设计与执行 第一节 治疗计划设计步骤 体模 , 设计 ,

13、 确认 , 执行 第二节 治疗体位及体位固定技术 治疗体位的选择 , 体位固定技术 , 体位参考标记 第三节 常规模拟机和 CT 模拟机 常规模拟机结构,功能,CT 模拟机结构,功能, DRR 第四节 三维治疗计划系统 治疗计划设计定义 ,2D 和 3D 计划系统的比较,图象登记,患者治疗部位数据表达方式,布野手段, BEV 图 , REV 图 ,计划评估手段, DVH 图 ,计划系统数据配置 第五节 射野影像系统 射野图像的对比度 ,射野照相,光激荧光板系统, 电子射野影像系统(EPID)种类 , EPID 性能参数 ,射野图像登记, EPID 的位置验证功能 ,EPID 的剂量验证功能 第

14、六节 射野挡块及组织补偿 低熔点铅 LML , X()线窄束、宽束在 LML 中线性衰减系数和半价层, 全挡块 ,半挡块,挡块制作,热丝切割机, 组织补偿器 ,剂量补偿器,组织补偿器制作步骤,补偿器计算模型,补偿器生成器 第十章 三维剂量计算模型和治疗方案优化 第一节 高能 X( g )射线的剂量计算模型 射野剂量分布的数字表达, 计算模型应考虑的物理因素 , 计算模型对不均匀性组织的处理方式 ,X()线剂量计算模型的分类 第二节 高能电子束剂量计算模型 经验模型,阵化扩散方程,多级散射理论模型, 笔形束 模型 第三节 治疗方案优化 正、逆向计划设计概念 ,优化的目标函数和约束条件,优化算法分

15、类 第十一章 调强适形放射治疗 第一节 适形放射治疗的分类及历史发展 定义 , 分类 第二节 适形放射治疗的临床价值 放射治疗在肿瘤治疗中的地位,物理因子对放射治疗的贡献,适形放射治疗的临床研究,适形放射治疗的临床价值 第三节 调强实现方式 调强定义, 物理补偿器 , 动态 MLC , 静态 MLC ,旋转调强,断层治疗,电磁扫描调强,独立准直器技术,调强治疗的验证 第四节 适形放射治疗对设备的要求 第五节 X()射线立体定向放射治疗 X()射线立体定向放射治疗的定义和分类 , X()射线立体定向放射治疗的实现方式 , 立体定向治疗系统的基本组成 ,立体定向治疗剂量学, 剂量分布特点 , 靶点

16、位置精确度 ,立体定向治疗的质量保证和质量控制,治疗方案的设计,立体定向适形放疗 第十二章 放射治疗的 QA (QC) 第一节 执行 QA 的必要性 第二节 靶区剂量的确定和对剂量准确性的要求 第三节 放射治疗过程及其对剂量准确性的影响 第四节 物理技术方面的质量保证 1、治疗机 等中心 及指示装置, 灯光与射野的一致性 , 射野平坦度和射野对称性 , 射线质(能量) , 射野输出剂量的校测 ,加速器剂量仪的工作特性,楔形板及治疗附件质量保证,机器参数检查频数 2、近距离治疗的 QA 3、治疗计划系统的验收测试和常规 QA 4、体内剂量测量 第五节 QA 组织及内容 部门内质量保证组织,部门内质量保证内容,一国之内的质量保证问题 第十三章 辐射防护 第一节 辐射来源及其水平 本底辐射 , 人工辐射 第二节 辐射对人体健康的影响和对其危险性的估计 确定性效应 , 随机效应 第三节 辐射防护的基本原则和标准 辐射防护体系的三原则 , ALAPA 原则 , 剂量限值

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