闭症的语言特征

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1、闭症的语言特征通常会被误认为听力有问题或是失语症。 有语言型1.立即仿说:有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图。 2延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或是非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系。 3说话不带感情:只是在告诉你,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性。 4无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受。也不能在不同的情境中使用不同的音量。 5字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音。 6代名词反

2、转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。 7不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或“好”。 8文法结构不成熟:会使用自己的语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义。 9很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问。 10固着性:不管情境的变化,重复的念着某句话。 11不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇。自闭症早期治疗一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。 心理学研究发现,孤独症的实质的损害是认知障碍,表现在早

3、期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣,当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣,而是要得到它,这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样,不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状,进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。 孤独症患儿没有独立交往的能力,不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境,这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者,无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在,直接威胁着生存,给教育和干预带来障碍,作为家长,是很容易辨认出孩子的这些异常的。 一部分患儿

4、到青春期以后症状可有改善,古怪刻板的行为减少,社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难,独来独往,回避他人;在不涉及社交能力时,也能干好某些简单、机械的事情。 早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制,但他毕竟是具有这种潜能或基础,使用药物效果比较好。 观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好,报道16名6岁以下,IQ大于65的孤独症患儿,有半数可完成大学学业,能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童,其业余活动面或活动内容也是有限制的,不会做建设性的决策或提建设性意见。 伴有其它疾病者如严重先天性心脏病、癫痫、

5、肝肾损害、结节性硬化等预后较差,伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差治疗效果从医学生物学、神经心理学、中医辨证的角度来解释孤独症成因,都认为是自闭症患者有其内因,即脑和神经系统的发育出现了问题;从生态学角度,则认为自闭症患者与外界的互动,是一个持续不断的过程,人类大脑的发展和成熟不仅仅是生理驱动(如基因)的过程,大脑皮质结构也受到学习经验的质和量的影响,也就是说,自闭症患者是可教育的。从内因和外因两方面同时实施干预,应该是比较合理的思路,可以给自闭症康复事业带来更加广阔的前景。教育训练从业人员或机构、中西医治疗从业人员或机构,如果没有认识到这一点,而片面宣传“唯教育训练有效论”或“唯治疗有

6、效论”,将会误导自闭症儿童家长的决策,从而贻害自闭症患者的终生健康。从内因着手实施干预,就是针对其脑和神经发育异常,进行中医、西医、中医药结合的治疗;从外因着手实施干预,就是提供尽量好的教育环境,对自闭症儿童进行有针对性的教育和训练。 自闭症问题的研究兴起于国外,受国外研究思想影响,目前国内许多人认为,干预自闭症最为有效的方式是教育和训练,许多教育界人士组建自闭症儿童教育训练机构,针对自闭症进行教育和行为训练,以期望能达到正常人的行为标准,回归社会,目前从事自闭症儿童教育训练的机构已经遍布全国各地,比较先进的典型代表是山东济宁残联,在市一级和十二个下辖县、市、区分别建立了定点教育训练机构,实现

7、了教育训练的在地化和免费化。而国内针对自闭症的中医、西医、中西医结合治疗开展较少(其中比较成功的典型代表是南昌东方医院(自闭症医院),即便是有些儿童医院也开展了所谓的“自闭症治疗业务”,实质上却从事了教育事业;有主张经络穴位按摩治疗的研究者和机构,近年来开展了专业治疗业务,且主张治疗与训练相结合,取得了比较明显的成效,唯有待于进一步努力推广。 对于发病时间较短的,越早接受中医治疗的,康复的比例越高。通过治疗,患儿各方面问题都能得到解决,融入正常社会、正常学校接受教育,治愈的标准是能达到正常人的各项标准,回归社会。 自闭症的治愈应该是达到清除脑内病灶,恢复脑的结构的,在核医学检查:脑血流灌注显影

8、( ECT) 、MRI、脑电图等检查中原来出现的问题应该减少或消失。他的疗效应该具有普遍性的(即对绝大部分人有效,而不是少数个案,因为有些自闭症患儿不治疗也会好转,也能上幼儿园、学校,爱因斯坦就是)还没有人发表评论来坐第一个沙发儿童孤独症的判断标准美国儿科学会公布了11种最新的儿童孤独症特征,其中语言能力滞后、缺乏人际交流的能力是最直接的外在表现。 如果婴幼儿在成长过程中表现出以下特征,那么极有可能患上了孤独症。 一、当婴儿盯着父母或者照顾他的人时,却没有表现出高兴的反应。 二、出生后2个月还不会笑,对周围事物反应差 三、5个月左右的孩子,不发出交流的咿呀声。 四、不能辨认出父母的声音,当爸爸

9、妈妈叫他名字时没有反应。 五、不和别人进行眼神交流。 六、9个月后才发出咿呀声。 七、说话前很少配合手势,如挥动小手。 八、拿着某样东西,反复重复一个动作。 九、16个月大时还不能说出一个字。 十、一周岁时仍不会发出咿呀声,而且也不做任何交流性手势。 十一、两周岁不能说两个字的词语。 十二、即使会说话了,但却缺乏语言技巧。 十三、不喜欢模仿大人的动作,语言单调,经常说重复语言、刻板语言或自造词句。治疗训练一般说来,孤独症患儿的预后好坏与发现疾病苗头早晚、疾病严重程度、早期言语发育情况、认知功能、是否伴有其它疾病、是否用药、是否训练等多种因素有关。 心理学研究发现,孤独症的实质的损害是认知障碍,

10、表现在早期的分享性注意和扮演行为上。分享性注意是指与他人共同分享对某种事物的兴趣,当孤独症面对一种物品时不是与他人分享兴趣,而是要得到它,这种障碍是孤独症的早期症状之一。就象在前面第一部分中讲到的那样,不会进行扮演性游戏也是孤独症的早期表现之一。如果能发现早期症状,进行早期诊断、早期治疗无疑会对预后产生积极而有效的影响。 孤独症患儿没有独立交往的能力,不会根据环境要求改变自己的行为方式来适应环境,这种障碍随着年龄增大显得更为突出。伴有严重智力低下者,无任何言语功能、无法克制和难以治疗的尖叫、自伤等行为持续存在,直接威胁着生存,给教育和干预带来障碍,作为家长,是很容易辨认出孩子的这些异常的。 一

11、部分患儿到青春期以后症状可有改善,古怪刻板的行为减少,社会交往和适应社会的能力或多或少地提高。但仍表现为与人交往困难,独来独往,回避他人;在不涉及社交能力时,也能干好某些简单、机械的事情。 早期或在确诊为孤独症之前已有较好的语言或言语功能者预后较好。尽管疾病本身使他们发展语言的潜能受到限制,但他毕竟是具有这种潜能或基础,使用药物效果比较好。 观察到高功能水平孤独症预后较低功能水平为好,报道16名6岁以下,IQ大于65的孤独症患儿,有半数可完成大学学业,能独立生活。即使是高功能水平孤独症儿童,其业余活动面或活动内容也是有限制的,不会做建设性的决策或提建设性意见。 伴有其它疾病者如严重先天性心脏病

12、、癫痫、肝肾损害、结节性硬化等预后较差,伴有听力受损、特殊生活技能问题者预后较差。 自闭症幼儿生活能力训练一定要详细分析的情况,提出最适合他的训练模式。如简单的进食训练,不同自闭症幼儿就要采用不同的训练方法,才能取得最优化的训练效果。如自闭症孩子XX,交往严重困难,无语言,几乎不吃学校的午餐,甚至对学校的餐具也怀有害怕心理,他的体能发育特别好,力气大、耐力好,教师要想运用强制方法让他进食,几乎是不可能的,所以对XX的进食训练不能采取强制训练方法,在他认为不被伤害、安全的情况下,用脱敏、强化、替代等方法综合运用进行训练。而另一自闭症幼儿YY也是严重的自闭症症状,挑食情况严重,米饭他从出生到现在从

13、没尝试过,但他的脾气比较好,对事物的反应不强烈,所以对YY的训练就从替代训练开始,也可适当运用强制,再配合时间延迟法,效果很好。 1类食物 我们所说的谷类食物主要指大麦、燕麦和黑麦等制成的食物,不包括大米和土豆等我们经常食用的食物。因此,自闭症的家长应注意尽量避免给孩子食用诸如黑面包、燕麦片、面食类(如馒头、包子、饼干)之类的东西。 2蛋白食物 由于自闭症儿童无法彻底分解牛奶中的酪蛋白,造成消化道内带有鸦片活性的短钛链增多,从而影响他们的症状,因此,控制自闭症儿童不吃或尽量少吃奶制品对他们来说是有利的。除此之外,还有鸡蛋、鲜奶蛋糕、奶酪、冰激凌、酸奶等食物也同样富含酪蛋白,家长应该控制其孩子对

14、这些食物的摄入。值得提出的是,由于牛奶含有丰富的营养,因此家长在控制这些食物的同时,应注意补充各类替代品,如豆奶或蔬菜等。 3色素的食物 硫酸盐对人体的消化功能有着非常的作用。如果人体的胃肠道内缺乏硫酸盐,那么消化道的可同透性就会增加,带着鸦片活性的钛就容易进入血液,自闭症患者的症状也将变得恶化。因此,这些食物应尽量避免给孩子吃。 4水杨酸盐食物 含水杨酸成分高的食物对自闭症患者有不良作用。因为水杨酸对人体的胃肠道有严重的负作用,会导致消化道的可通透性增加,这些食物包括橘子、橙、胡柚、柠檬、番茄等。值得提醒家长的是,阿司匹林也含有大量的水杨酸。因此,家长不仅应注意尽量避免给孩子吃这类食物,在孩

15、子感冒发烧时也尽量不要使用阿司匹林。成因60年代初期,学者多依据心理分析理论,亦认为是后天养育环境因素造成自闭症,因而主要采取游戏治疗、或非结构性的团体治疗,但是仍未见有显著的效果。 60年代后期,Foster教授(1964)开始采用区分增强(PRO)尝试改变自闭症者的问题行为并有良好效果之后,行为改变技术迄今仍然教师善用、且是改变自闭症者诸多症状的有效方法。 70年代,学者鉴于前述治疗效果不佳,再加上医学科技之发现,因此提出先天性脑部功能损伤是引发自闭症的原因。 80年代起,由于认知学习论的盛行,学者据知从多种观点提出认知缺陷是影响到自闭症者的人际关系、语言沟通等领域的核心缺陷。 随着不同的时代潮流趋势与发现,学者对自闭症因此而有不同的剖解分析。学者仍然锲而不舍的以现今的医学科技,企盼能够找到真正的解释,自闭症的原因至今仍是一个谜。虽然如此,多数学者从自闭症的主要症状,提出以生物学论为基础,说明行为(症状)神经心理功能脑部运作等三个层次之间具有因果链(causal chains)的关系,而此关系亦同时说明了自闭症的症状与独特性。为了符合前述理论,多数学者认为以下的叙述可以作为原因的解释:自闭症系因生物学上的病因,如脆弱X染色体症候群或染色体

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