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1、重庆市无偿献血人群中HIV感染者的流行病学特征分析*唐卫国1 , 吴国辉2 , 黄霞1, 张维2, 廖红文1, 冯连贵2, 周全华2, 凌华2, 汪娟1（1.，重庆市血液中心，重庆 400015；2.，重庆市疾病预防控制中心，400042）* 基金项目资助：重庆市科学技术委员会重庆市科技攻关项目课题（编号：CSTC-2008AC509）、；重庆市卫生局医学科研计划重点项目（编号：2010-1-61）、；重庆市医学重点学科建设项目（输血医学）（编号？）；。通信讯作者：黄霞，1968年10月（出生年月），女，博士，主任技师（学衔、职衔？），主要从事输血医学？研究，电话：023-89887337,E
2、mail: 摘要：目的 为最大限度降低输血传播HIV感染的风险，通过分析2008-2009年了解重庆市无偿献血者HIV感染的特征，探寻如何保证新形势下血液安全的策略以降低输血传播HIV的风险。方法 收集和整理对重庆市2008-2009年间无偿献血者中的HIV感染者和重庆全市CDC报告的的HIV感染者进行基本信息收集和整理，用Excel软件和卡方检验计算器V1.61软件对计数数据作2检验，（采用什么方法，包括什么统计学方法？）分析其感染特征，包括性别、年龄和感染途径。（请列出这些特征？）。结果（“结果”应以数据，至少是“主（重）要数据”示人，而非“结论性”的断语！） 重庆市2008年和2009年
3、无偿献血人群的HIV感染率分别为55.8/10万（51/91399）和72.1/10万(72/108205)？（感染者数/献血者数？），高于全市估算的HIV感染率25.6/10万和37.0/10万（估算值列出！），无偿献血人群的HIV感染者以小于182930岁的低年龄段男性的年轻人为主,占65.89%，其他年龄段的（比比例分别为3039岁占23.26%，4049岁占7.75%,50岁以上占3.10%。？请将各年龄段、性别的感染比例列出！），感染途径以男-男同性恋性传播方式为最，占50%，异性性传播的（比例为47.06%,静脉吸毒传播占2.94%。？其他途径的比例亦请列出！）主。结论 针对应结合
4、重庆市无偿献血人群中的HIV感染者的特征，有针对性地应加强无偿献血者人群的献血前的咨询和对高危人群的甄别排查，从而确保血液的安全性。关键词：无偿献血人群者； HIV感染 ；流行病学特征；高危人群；重庆（请将下列英摘，包括关键词，修改得与中摘一致！）Epidemiological Characteristics of HIV Infections among Voluntary Blood Donors in ChongqingTang Weiguo1, Wu Guohui2, Huang Xia1, Zhang Wei2, Liao Hongwen1, Feng Liangui2 , Zhou
5、 Quanhua2, Ling Hua2, Wang Juan11Chongqing Blood Center, 400015; 2Chongqing Center for Disease Control and Prevention, 400042 Abstract: Objective To reduce the risk of transfusion transmitted HIV infections and develop suitable strategy for blood safety under new situations, HIV prevalence in volunt
6、ary blood donors in Chongqing between 2008 to 2009 was analyzed. Methods Information for HIV infected individuals from voluntary blood donors between 2008 to 2009 was collected and its epidemiological characteristics（gendre，age，transmission route） were analyzed by2 test with2 calculator V1.61 softwa
7、re, compared to total HIV infected individuals reported in Chongqing. Results The HIV infection rate of voluntary blood donors was higher than estimated infection rate of general population in Chongqing, with 55.8/100000（51/91399） vs 25.6/100000 and 72.1/100000(72/108205) vs 37.0/100000 in 2008 and
8、2009 respectively. Most infections were caused by sex contact among men who have sex with men, which accounted 50% and followed by heterosexual transmission 47.06%, IDU 2.94%. And most HIV infected individuals were males youths of less than 3018 to 29 years old which accounted 65.89%, followed by 30
9、39 group 23.26%，4049 age group 7.75%, 50 years old group 3.10%. Conclusions Based on current situation of HIV infections in voluntary blood donors in Chongqing, health assessments and consultations prior to donation should be strengthened, and identification for high-risk donors should be enforced.
10、Key words：Voluntary blood donors, HIV infections infections, Epidemiological characteristics, Risky population, Chongqing自2000年在重庆市无偿献血者中发现首位例H感染者以来，重庆市无偿献血人群中的HIV感染者数量呈明显的逐年上升趋势1（有文献的话最好引出！），从2005年以前每年仅有几例，发展到2008、09年的几十例。我们对本文就重庆市在2008年和2009年的无偿献血者人群与全市总人群中发现的HIV感染者的感染状况、性别和年龄特征及感染途径作了调查进行比较，分析了无偿
11、献血者及普通人群中HIV感染者的特征，及其分析无偿献血人群的HIV感染与艾滋病传播流行的主要原因，以便为本地预防经输血传播HIV感染和制定血液安全策略提供科学依据，报道如下。1 材料与方法 研究对象： 2008年1月-2009年12月期间，重庆市血液中心的无偿献血人群中的HIV感染者（经谁期确认的？）及全市各HIV筛查实验室检出的HIV感染者，所有HIV感染者均经重庆市CDC艾滋病确证实验室确认。（来自哪个机构及其确认者？）。1.1 实验方法： 无偿献血者抗-HIV筛查试实验由本中心分别用1种国产和1种进口（染色文字须交代品名、生产商，如果批号太多的话应说明是“批批检合格”！）试剂（均为批批检
12、合格试剂）对所有无偿献血者捐献的血液作2次ELISA检测，对任何1种试剂呈阳性反应的标本用原试剂作双孔复试，复试阳性者判为抗-HIV筛查阳性，并送重庆市疾病预防控制中心确认实验室, 由其采用Western Bblot(WB) 法作进行抗-HIV抗体确认试实验，阳性者确认为HIV抗体阳性者判为HIV感染。（其他人群中的阳性者为各HIV筛查实验室筛查阳性后，经重庆市疾病预防控制中心确认实验室确认为HIV阳性者。是如何检出、确认的？！）1.2 调查内容：对所有的研究对象进行流行病学调查 ,收集2008及2009年重庆市（包括无偿献血者中）HIV感染者的性别、年龄、感染途径等信息，以上信息由重庆市各筛
13、查实验室或辖区CDC追踪调查获得（是贵中心还是由其他机构，如CDC追踪调查得到的？请交代！）。1.3 统计学分析： 应用Excel V2003软件（版本？）将对所有的研究对象的按以下项目:编号、性别、年龄、感染途径等建立数据库，用Excel软件和卡方检验计算器V1.61软件对计数数据作2检验，P0.05或P0.01或0.01为差异有进行统计学意义分析。2 结果2.1 2.1 重庆市无偿献血者及总人口中HIV感染状况比较 在2008年-2009年，分别从91,399名和108,205名无偿献血人群中确证了51名和78名HIV感染者，两年共计检出了129名HIV感染者。而2008年和2009年重庆
14、市报告的HIV感染者为1,574人和2,288人，将其感染率分别与以本年度重庆市总人群中报告的HIV感染者估算的总人群估计HIV感染率比较，结果见表1。表1 2008及2009年重庆市无偿献血者人群的HIV感染率和总人口群的估计HIV感染率比较无偿献血者人群总人口群n无偿献血总人数（人）HIV感染者（人）HIV感染率（1/10万）N（万）重庆市总人数（人）报告HIV感染者（人）估计HIV感染率*（1/10万）2008年91 ,39951（55.8）*3 2 ,00057.05 ,0001 ,574（26.025.6）2009年108 ,20578（72.1）*3 2 ,0075.610 ,00
15、02 ,288（37.08）2.2 * :与同年全市人口的估计HIV感染率比较，2值分别为32.5029.33、31.5135.91（重庆总人口数为确切数字后此2个数值应当有变化），P0.01；因无法获得全市全年接受HIV抗体检测的总人数，2008年和2009年的总人口的估计HIV感染率由当年报告感染者人数及2007年估算的全市报告发现感染者总数占重庆艾滋病感染估算人数的比例为18.9%进行估算计算获得。1（“表中？染色的数据应当给出贵地官方公布的确切人口数，而非随意估算科研论文的数据要准确，这是起码的要求！“表注”染色文字的意思不知所云，2008、2009年既然有了“当年报告人数”，为何还要
16、以2007年“估算比例”估算？！请重新写叙清楚）从表1中我们可以看出2008年和2009年在重庆市无偿献血人群中的HIV感染率均远高于总人群估计的HIV感染率（卡方=29.33， p0.01；卡方=31.51 ，p0.01），两年间无偿献血人群中的HIV感染率分别高达55.8 /10万和72.1 /10万。2.3 重庆市无偿献血者及总人口中HIV感染者的性别和、年龄分布和感染途径分布特征 2008-2009年间在无偿献血人群中检出的HIV感染者与同年在重庆市总人群中检出的HIV感染者进行性别和年龄特征比较，见表2表2 2008及2009年重庆市无偿献血者人群和总人口中群HIV感染者的性别、和年龄分
