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1、名解1， 二型呼衰：既有缺氧，又有CO2潴留，血气分析特点为：PaO250mmHg,系肺泡通气不足所致。2， 心肌梗死：是心肌的缺血性坏死。系在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久的急性缺血导致心肌坏死。临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛，发热，白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高及心电图进行性改变。常可发生心率失常，心源性休克或心力衰竭，属冠心病的严重类型。3， 复合性溃疡：指胃与十二指肠同时存在溃疡，多数DU发生先于GU。其临床症状并无特异性，但幽门梗阻的发生率较单独DU或GU高。4， COPD：即慢性阻塞性肺疾病。是一种具有气流受限特征的肺部疾病，气流
2、受限不完全可逆，呈进行性发展。5， 高血压脑病：血压极度升高突破了脑血流自动调节范围，可发生高血压脑病，临床以脑病的症状和体征为特点，表现为严重头痛，恶心，呕吐及不同程度的意识障碍，昏迷或惊厥，血压降低即可逆转。6， 肝硬化：是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。病理特点为广泛的肝细胞变性坏死，再生结节形成，结缔组织增生，正常肝小叶结构破坏和假小叶形成，致使肝内血循环紊乱，加重肝细胞营养障碍。临床主要表现为肝功能损害和门静脉高压，可有多系统受累，晚期出现消化道出血，肝性脑病，感染等严重并发症。7， 缺铁性贫血：即IDA。是体内贮存铁缺乏，导致血红蛋白合成减少而引起的一种小细胞低色素性贫血
3、。8， 糖尿病酮症酸中毒：即DKA. 糖尿病最常见的急性并发症之一，是体内胰岛素严重缺乏引起的高血糖、高血酮、酸中毒的一组临床综合征。最常发生于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者在某些情况下亦可发生。临床表现以发病急、病情重、变化快为特点。本症主要是由于糖代谢紊乱，体内酮体产生过多。 9， 恶性突眼：即浸润性突眼，约占突眼的5%，与眶后组织的自身免疫性炎症有关。临床以突眼为主，为单侧或双侧，突眼度超过18mm，且左右眼突眼度可不相等（相差3mm）眼球活动受限，常有眼睑肿胀肥厚，结膜充血水肿。自诉视力下降，异物感，畏光，复视等。严重者眼球固定，眼睑闭合不全，角膜外露易导致溃疡发生及全眼球炎，甚至失明
4、。10，蝶形红斑：是SLE(系统性红斑狼疮)最具特征性的皮肤改变，约40%病人可见，表现为鼻梁和双颧颊部呈蝶形分布的红斑。问答慢性肺源性心脏病急性加重期治疗要点？1.控制感染 选择抗生素。2.氧疗 通畅呼吸道，纠正缺氧和二氧化碳潴留。3.控制心力衰竭 治疗无效者可选用 利尿剂 正性肌力药 血管扩张药 4.控制心律失常 药物治疗5.抗凝治疗 用肝素慢性阻塞性肺疾病的体征？早期可无异样，随疾病进展出现桶状胸，呼吸浅快，严重者可有缩唇呼吸等；触觉语颤减弱或消失。叩诊呈过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降。两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分病人可闻及干啰音和(或)湿啰音。口服铁剂的护理要点？1.预防
5、不良反应：为预防或减轻恶心，呕吐，胃部不适和排黑便等胃肠道反应，建议餐后或餐中服用，反应强烈的减少剂量或从小剂量开始。2.避免与牛奶，茶，咖啡同服，避免同时服用抗酸药和H2受体拮抗剂，可服用Vc，乳酸等酸性药物或食物。3.口服液铁剂时须使用吸管，避免牙染黑。4.服铁剂期间，粪便会变黑，是正常反应，向病人做好解释，消除顾虑。5.强调要按剂量，按疗程服药，定期复查，以保证疗效，补足贮存铁，避免药物过量而引起中毒或相关病变的发生。血液病病人颅内出血的护理措施？颅内出血是血液病病人死亡的主要原因之一。一旦发生，及时联系医生，做好急救配合工作。1.立即去枕平卧，头偏向一侧。2.随时吸出呕吐物，保持呼吸道
6、通畅。3.吸氧。4.迅速建立两条静脉通道，按医嘱快速静滴或静注20%甘露醇，50%葡萄糖液，地塞米松，呋塞米等，以降低颅内压，同时进行输血或成分输血。5.停留尿管6.观察并记录病人的生命体征，意识状态及瞳孔，尿量的变化，做好重病交接班。慢性肾小球肾炎临床表现？1.本病以青中年男性多见，起病隐匿，可有一个相当长的无症状尿异常期。2.临床表现各不相同，差异较大。蛋白尿和血尿出现较早，多为轻度蛋白尿和镜下血尿。部分病人可有大量蛋白尿或肉眼血尿。3.早期水肿时有时无，多为眼睑和（或）下肢的轻中度水肿，晚期持续存在。4.多数病人可有不同程度的高血压，部分病人以高血压为突出表现。5.随着病情的发展可逐渐出
7、现夜尿增多，肾功能减退，最后发展为慢性肾衰竭。肾性水肿的护理措施？体液过多1.休息：严重水肿者应卧床休息，下肢水肿明显者可抬高下肢，阴囊水肿者可用吊带托起。2.饮食护理：限钠少盐；液体：每天饮水量不应超过前一天尿量+500ml；蛋白质：（分情况，P269）；热量：补充足够的热量以免引起负氮平衡；注意补充各种维生素。3.病情观察：记录24小时出入液量，检测尿量变化；定期测体重；观察水肿情况等。4.用药护理：遵医嘱用药。5.健康指导：解释水肿原因；教会病人合理安排每日饮食和饮水量；指导病人避免食用腌制，罐头，面包，啤酒等含钠丰富的食物；教会病人通过正确测量每日出入水量评估水肿情况；详细介绍各种药的
8、服用方法，副作用等，告知不可擅自做出更改。有皮肤完整性受损的危险1.皮肤护理：衣着柔软，宽松；长期卧床者，经常变换体位，防压疮；协助病人做好清洁工作，勿用力过大；水肿病人肌注时，先将水肿皮肤推向一侧后进针，拔针后用无菌干棉球按压穿刺部位，以防进针口渗液而发生感染。严重水肿者，避免肌注，改用静脉途径。2.皮肤观察：观察有无红肿，破溃，化脓等。心绞痛和心肌梗死的护理诊断？心绞痛 1.疼痛：胸痛 与心肌缺血，缺氧有关。（常用 ） 2.活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关。（其他）3.潜在并发症：心肌梗死。4.焦虑 与心绞痛反复频繁发作有关。5.知识缺乏：缺乏控制诱发因素及预防心绞痛发作的知识。心肌梗死
9、 1.疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关。 2.活动无耐力 与心肌氧的供需失调有关。 3.有便秘的危险 与进食少，活动少，不习惯床上排便有关。 4.潜在并发症：心律失常。 5.潜在并发症：心力衰竭。腹腔穿刺放腹水的护理措施？术前 1.向病人解释穿刺的目的，方法及操作中可能会产生的不适，一旦出现立即告知术者。 2.检查前嘱病人排尿，以免穿刺时损伤膀胱。3.放液前测量腹围，脉搏，血压和腹部体征，以观察病情变化。术后 1.术后卧床休息。 2.测量腹围，观察腹水消长情况。3.密切观察穿刺部位有无渗液，渗血，有无腹部压痛，反跳痛和腹肌紧张的腹膜感染征象。填空1.呼吸系统疾病病人常见的症状 咳嗽与咳痰 肺源性
10、呼吸困难 咯血 胸痛2.肺炎治疗最主要的环节 抗感染3.支气管扩张的治疗原则 保持呼吸道引流通畅 控制感染 处理咯血 手术治疗4.肺结核化学治疗的原则 早期 联合 适量 规律 全程 ；分为 强化和巩固 两个阶段5.防治哮喘最有效的方法 脱离变应原 控制哮喘急性发作的首选药物 2受体激动剂 首选定量吸入法 控制哮喘发作最有效的药物 糖皮质激素6. 肺炎球菌肺炎抗感染治疗首选：青霉素7. 原发性支气管肺癌非小细胞肺癌最常见类型：鳞状上皮细胞癌（简称鳞癌）8.脑血栓形成最常见的基本病因：动脉粥样硬化9.三偏征对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向偏盲10.消化性溃疡并发症：1 上消化道出血 2 穿孔 3 幽门梗阻 4 癌变11.肝硬化肝功能失代偿期最显著地临床表现 腹水12.肝癌非手术疗法的首选 肝动脉化疗栓塞治疗（TACE）13.上消化道出血的病因，常见的 消化性溃疡 急性糜烂出血性胃炎 食管胃底静脉曲张破裂 胃癌 14.甲亢的临床表现 甲状腺毒症 甲状腺肿 眼征15.糖尿病的分型 1型糖尿病 2型糖尿病 其他特殊类型 妊娠糖尿病 糖尿病急性并发症 糖尿病酮症酸中毒（DKA） 高渗性昏迷 感染 慢性并发症 糖尿病大血管病变 糖尿病微血管病变 糖尿病神经病变 糖尿病足 抢救DKA的首要是 补液16.内风湿性关节炎（RA）的突出表现 晨僵
