精索静脉曲张致不育的原因

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1、 杭州广仁不孕不育精索静脉曲张致不育的原因精索静脉曲张在青年男性中的发病率较高,据1971年的文献报道,在1072名6-19岁的在校学生体检中发现,188名6-9岁的少年均无精索静脉曲张,而831名10-19岁的青少年中有136人有左侧精索静脉曲张,占16.12%。而且,精索静脉曲张引起的不育也不少见,早在1880年,英国的一位外科医生就首先提出,精索静脉曲张可造成男性不育,据研究精索静脉曲张不育的原因主要有以下几个方面:一、睾丸温度增高精索静脉曲张不育的病人,睾丸的温度比正凡人的均匀升高0.6-0.8。Zorqnuioff丈量正凡人左侧睾丸均匀温度为32.2,右侧为31.8。精索静脉曲张者左

2、侧较正凡人高出1,右侧高出1.3。温度升高显著者,精子数目减少,流动力下降较明显。二、精索静脉内压力增高静脉压力升高,妨碍睾丸新陈代谢,代谢废料堆积,有碍精子的天生。三、睾丸局部缺氧与pH改变静脉血回流受阻,影响睾丸的血液轮回,导致局部血液内CO2蓄积,pH值改变,干扰睾丸正常代谢,影响精子天生。四、肾上腺和肾静脉内的物质反流左肾静脉内的血液,在精索静脉曲张时向左精索内静脉逆流,将肾上腺的代谢产物如皮质醇、儿茶酚胺、前列腺素、5-羟色胺等会逆流进入睾丸而影响睾丸组织并杀伤精子,明显地影响精子的流动力。五、睾丸内分泌障碍精索静脉曲张时,可损害睾丸间质细胞,影响睾酮的分泌。也使睾丸合成睾酮的功能下

3、降,干扰精子的发生。六、病理学改变精索静脉曲张患者的精子电镜观察,发现精子成熟障碍(顶体扩散、破裂或缩小呈球形,细胞核染色质疏松,核内泛起空泡等);成熟的精子形态结构异常(头部有空泡、顶体扩张、边沿恍惚,中段线粒体排列紊乱、缺失或堆积成团);细胞膜结构改变(泛起隆起结节,膜蛋白颗粒减少,分布不均)。表明精子细胞发育过程受阻,部门不能发育成熟,即使发育成熟也可发生畸形,导致不育。七、睾丸血活动力学改变精索静脉曲张时使睾丸动、静脉均受到损害,导致血轮回障碍,血活动力学改变,细胞微轮回改变,妨碍曲细精管正常物质交换,影响曲细精管微环境,使生精上皮变性或脱落。八、免疫反应精索静脉曲张所引起的一系列病理生理变化可改变机体的免疫功能。吴明章等发现精索静脉曲张不育者曲细精管界膜及间质小血管有免疫复合物沉积。另有报道,精索静脉曲张不育者外周血和精液中存在AsAb,AsAb可干扰生精和精子的成熟过程,使精子数目减少,AsAb也可粘附在精子膜上,引起精子的形态和功能异常。精索静脉曲张导致不育的原因不只是睾丸损害单一因素所致的生精功能障碍,而是多种因素协同作用的结果。杭州不孕不育专家http:/ 杭州最好的不孕不育医院

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