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1、1中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的护理体会【摘要】目的观察中医传统推拿疗法治疗腰腿痛的临床疗效。方法按住院时间随机将 2009 年 6 月 1 日至 2009 年 12 月 31 日腰腿痛患者 300 例,采用中医传统推拿治疗,取得了较好的疗效。结果 300 例腰腿痛患者中,治疗的总有效率为 100%,其中,治愈 262 例,占 87.33%,好转 38 例,占 12.67%。结论在临床护理操作过程中,中医传统治疗方法治疗腰腿痛具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快等优点,因此值得广泛推广。 【关键词】腰腿痛中医传统疗法护理 腰腿痛在临床上是比较常见的一类以疼痛为主的综合征,一般指下腰部(包括腰骶、骶
2、髂、臀部等处)的疼痛,有时伴有一侧或双侧下肢疼痛,且多表现为慢性过程,严重影响患者的工作和生活1。临床上,腰腿痛是一组以疼痛为主的症候群,病因包括腰背部软组织损伤、腰椎后关节紊乱症、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎关节退变和椎管狭窄,本文仅探讨腰椎间盘源性疾病引起的腰腿痛。笔者在近年的护理工作期间,应用中医传统方法治疗腰腿痛 300 例,取得较好的效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 2009 年 6 月 1 日2009 年 12 月 31 日半年间随机抽取选择在我科住院的 300 例具有典型腰腿痛症状和体征的患者为研究对象,并被螺旋 CT腰椎间盘扫描所证实为腰椎间盘膨出伴突出
3、或单纯腰椎间盘膨出,其中男性 184例,女性 116 例;年龄 1877 岁;病程 927 天。经影像学及实验室检查排除结核、类风湿和肿瘤等疾病。 1.2 典型临床表现为腰腿部疼痛反复发作,并向下肢放射,腰部活动明显受限,常在天气变凉或受寒后疼痛加重。查体:腰椎棘突侧压痛,下肢直腿抬高试验阳性。 1.3 护理方法 1.3.1 心理护理由于腰腿痛反复发作,不易根治,严重者影响患者的日常工作和生活,因此患者常担心难以治愈,易出现紧张、忧郁心理。 护士应多向患者讲解本病的有关知识,治疗目的、方法和效果,解除患者的心理负担,树立战胜疾病的信心,引导患者积极配合治疗,配合护理工作。 1.3.2 中医治疗
4、遵医嘱根据病情需要,有针对性地给予患者针灸、推拿、牵引、火罐等中医传统的常规方法治疗。 1.3.3 功能锻炼患者症状基本消失,疼痛减轻后,根据病人情况选择合适的锻炼方法改善肢体功能,锻炼有防治和巩固疗效的作用。在做功能锻炼时要注意循序渐进,以腰腿感到舒适,无全身疲劳为度。 1.3.4 健康教育腰腿痛为慢性病,告诉病人需要长期坚持锻炼,且应注意劳逸结合,才能收到满意的效果。为确保疗效,在日常工作、学习和生活过程中,患者要养成良好的站立和坐位姿势,尽量保持腰椎正常的生理弧度,不要让腰部长时间保持同一姿势,且避免急弯腰、猛转身等突然而剧烈的体位改变,以免引起腰部损伤,导致腰腿痛的复发。 2 结果 本
5、组患者经针灸、推拿、牵引、火罐等中医传统治疗腰腿痛的常规方法,取得满意疗效。在本组 300 例腰腿痛患者中,治疗的总有效率为 100%,其中,治愈 262 例,占 87.33%,好转 38 例,占 12.67%。 23 讨论 腰腿痛是椎间盘源性疾病患者常有的症状,极容易反复发作,常导致患者劳动力丧失和引起极大的精神压力。腰腿痛患者症状加重常与风寒、潮湿等环境改变有关2。腰腿痛在中医学中属“痹证”范畴,其主要病机为感受风寒或坐卧湿地,经筋脉络受损,瘀血凝滞所致。古典医籍诸病源候论就论述腰痛有五种,即腰寒、风寒、劳伤、外伤和湿邪腰痛。现代医学认为,引起腰腿痛的主要原因是椎间盘病变导致的局部创伤、出血、渗出而继发性损害局部软组织,引起局部无菌性炎症;或病变部损害压迫神经根而引起神经根炎。在临床护理操作过程中,通过正确使用针灸、推拿、火罐、牵引等中医传统治疗,可以加速椎周软组织及神经根炎的吸收,使疼痛减轻。 总之,中医传统推拿治疗方法治疗腰腿痛具有无损伤、痛苦小、疗程短、收效快等优点,因此值得广泛推广。 参考文献 1黎素琼,梁云花,谌朝霞.中药熏蒸综合治疗腰腿痛的护理J.齐鲁护理杂志,2004,10(4):252-253. 2杨丽霞,李刚.中药热湿敷法治疗腰腿痛的护理体会J.中国中医急症,2006,15(2):222-223.