基础护理学 课程练习册答案2017.02.01

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1、1基础护理学 课程练习册答案第一章1.简述护理概念演变过程三个阶段答: 以疾病为中心,20 世纪前半叶以患者为中心,20 世纪中叶以人的健康为中心,20 世纪 70 年代后2. 护理的任务和目标包括哪些内容?1)促进健康;2)预防疾病;3)恢复健康;4)减轻痛苦3制定护理实践标准的目的是什么?1)反映护理专业的价值;2)明确护士执行专业角色的权利和职责;3)为专业护理实践提供标准;4)规定和评价护理实践的质量4结合工作实际,谈谈当代中国护理发展的趋势1、阐释护理学的基本概念2、从护理学的发展史出发,结合当代国内外护理学发展的现况,讨论护理学发展的前景与趋势3、评价南丁格尔对护理学发展得主要贡献

2、第二章1影响健康的因素有哪些?生物因素、心理因素、环境因素、生活方式、社会因素2请陈述 WHO 对健康的定义。 “健康不仅仅是没有疾病和身体虚弱,而且还要有完整的生理、心理和社会的安适状态”3现代疾病观的特点有哪些?(1)疾病是生命活动的整体反应(2)疾病是机体动态平衡的失调(3)疾病是机体对内外环境适应的失败(4)疾病是身心因素相互作用的结果第三章1简述医院工作的特点?1.医院工作以患者为中心; 2. 医院工作科学性、技术性强 3. 医院工作随机性大、规范性强 4. 医院工作时间性、连续性强 5. 医院工作社会性、群众性强 6. 医院工作是脑力劳动和体力劳动相结合的复合型劳动,也是复杂的创造

3、性劳动2病区护理工作有哪些?临床护理的核心内容是以患者为中心,运用护理程序对患者实施整体护理,满足其生理、心理和社会的需要,促使其早日康复3简述我国医院的组织结构医院的分级:三级十等一级医院是直接为一定社区提供医疗卫生服务的基层医院。二级医院是跨几个社区提供医疗卫生服务的医院三级医院是跨地区、省、市以及向全国范围提供医院卫生服务的医院第四章1、简述护士应具备的基本素质。答:思想道德素质;科学文化素质;专业素质;心理素质;体态素质。22、何谓护患关系?护患关系的基本模式有哪几类护患关系是护理人员与病人(家属)在提供和接受护理服务过程中建立起来的一种互动的人际关系。3、为了建立良好的护患关系,护士

4、应该从哪些方面严格要求自己?答:保持健康的生活方式和情绪;阐述不断充实自己,提高护理水准和沟通技巧;阐述真诚对待病人,恰当表达移情;阐述尊重病人权利和人格,最大限度调动病人积极性,阐述。4、患者角色行为适应不良主要有哪些?举例说明病人角色适应问题主要有哪些表现?病人角色行为缺如;病人角色行为强化;病人角色行为消退;病人角色行为冲突。5.简述护士角色的功能健康照顾者;健康教育者;健康协调者;护理管理者;护理计划者;患者代言人护理研究者和改革者6、简述交流的空间距离亲密距离:相距 0-0.45 厘米;个人距离:相距 50-100 厘米;社会距离:相距 1.3-4 米公众距离:大于 4 米第五章1、

5、简述护理立法的意义。答:促进护理管理法制化,提高护理质量;促进护理教育及护理学科的发展;维护护士的权益;保证护理人员具有良好的护理道德;有利于维护服务对象的正当权益。2、简述.医疗事故的概念、分级。是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。具体分为四个等分级(标准由国务院卫生行政部门制定)一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的; 二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的; 三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的; 四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的。

6、3、简述医护人员伦理基本原则的内容自主权原则:指个体做自我决定的权利;有利原则;指实施有助于他人的积极行为或做有 益于他人的好事;不伤害原则:即避免伤害;公正原则: 指在社会人际交往中待人处事公道平等合乎道理诚信守信原则:指信守承诺4、简述医疗事故的处理程序报告事故;收集保管原始资料,封存现场实物;调查医疗事故;查处与赔偿。5、简述国际护士协会伦理守则的内容该守则于 1965 年和 1973 年两次修改,包含 4 个方面的内容:护士的权利和责任;护理的本质是尊重人的生命、人的尊严与人的权利,而不论其国籍、信仰、肤色、年龄、性别、政治和社会地位;护士的基本任务是增进健康、预防疾病、恢复健康和减轻

7、痛苦四个方面;护士在护理实践中,个人行为必须符合职业标准。第六章1、人的自理需求包括哪三种情况?一般的自护需要;成长发展的自护需要;健康不佳时的自护需要。32、简述 Orem 自护模式与护理实践的关系护理程序 Orem 的护理程序1.评估2.护理诊断 第一步:护理诊断与处治:确定为什么需要护理?3.计划 分析、解释和判定所需的护理4.实施 第二步:设计与计划5.评价 设计护理系统;计划护理方案第三步:实施与调整护理系统的实施与调整3、罗伊理论主要概念有哪些?三个刺激;两个生理调节器; 四种适应方式(详述主要内容)第七章1阐述评判性思维的构成要素。(1)专业知识基础(2)护理经验(3)思维技能(

8、4)态度倾向2发展评判性思维的基本步骤有哪些?(1)明确思维目的(2)拥有适当的知识(3)鉴别潜在的问题(4)运用有用的资源(5)使用决策标准 3影响临床护理决策的因素有哪些?(1)个体因素:价值观、既往经验、知识基础、个人风险倾向、思维方式、情感智力因素、个性特点(2)环境因素(3)情景因素:焦虑、疲劳;自主自愿;相关信息;决策风险性;时间限制;决策任务复杂性第八章1下列护理诊断是否正确?为什么?1)营养失调高于机体需要量;与进食过多有关。 (正确,符合要求)2)皮肤完整性受损;与长期卧床皮肤受压有关。 (正确,符合要求)3)眼球突出;与甲亢有关。 (这不是护理诊断,眼球突出是一种体征表现)

9、4)焦虑;与疾病诊断未明确有关。 (正确,符合要求)2、医疗诊断与护理诊断的主要区别表现在哪些方面?答:医;用于确定一个具体疾病或病理状态 护;用于判断人们对健康状态和问题的现存、潜在、健康的综合反应医;要对疾病的本质做出判断,数目少且相对稳定护;对现存或潜在的健康问题或疾病的反应做出判断,数目多,可随疾病发 4展而产生变化3、请阐述整体护理的实践特征。答:1)是以现代护理观为指导;护理是以人的健康为中心,护理对象不仅仅是患者,也包括健康人,护理服务范畴不公在医院,还包括家庭和社区。2)以护理程序为核心;是以护理程序为基本思维和工作框架的,从而保证最佳护理效果。3)实验主动的计划性护理;充分显

10、示护理专业的独立性和护士自身的价值。4)体现护患合作的过程;重视患者和家属的自护潜能,强调通过健康教育,提高患者和家属的自护能力,并提供机会让他们参与自身的护理活动。第九章1使用化学消毒剂的注意事项。答: 选择合适的消毒剂;严格掌握有效浓度,消毒时间,使用方法;新鲜配制,定期更换,检查,加盖;消毒物品洗净,擦干,浸没,轴节打开,囊腔灌满;使用前用无菌 NS 冲洗。2阐述高、中、低效消毒剂的区别并各举一例答:高效消毒剂能杀灭细菌、真菌、芽孢和病毒,例如福尔马林、戊二醛、环氧乙烷。中效消毒剂能杀灭细菌、真菌和病毒,如乙醇、碘伏。低效消毒剂能杀灭细菌繁殖体,如洗必泰。3请说出医院用品危险性的分类并各

11、举 1 例。答:高危险度物品:指进入人体组织或无菌器官的医疗用品。如注射器、手术器械。中危险度物品:非侵入性接触,仅接触人体黏膜如胃镜、支气管镜、温度计等医疗用品。低危险度物品:只与完整皮肤接触的医疗用品。如血压器。4为保证紫外线消毒效果,应用时须注意哪些问题。答: 消毒时房内应保持清洁,干燥,空气中不应有灰尘或水雾; 定期测量灯的输出强度; 有效距离不应超过 2m,照射时间为 3060 分; 灯管表面应出去灰尘与油污; 照射时人应离开。5、何谓医院感染?(卫生部颁发的医院感染管理规范(试行) 中的定义)是指住院患者在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染;

12、但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作员在医院内获得的感染也属医院感染。6无菌技术操作原则包括哪些内容。答: 环境要清洁,治疗要采用湿式打扫,每天消毒,如在病室内进行无菌操作,不得在换药,扫床或人群平凡走动的情况下进行。 操作区要宽阔,以免因活动受限污染无菌物品; 操作者应做好自身准备,戴帽,口罩,洗手,剪指甲; 取用无菌物品必须使用无菌持物钳,未经灭菌的用物不可触及无菌物品,手臂及非无菌用物不可5跨越无菌区; 无菌操作中如用物疑有污染或已被污染,应更换; 一份无菌物品,仅供一个病人使用,以免发生交叉感染。7、何谓清洁、消毒、灭菌和无菌技术 消毒:是指用物理或化学方法清除或杀

13、灭传播媒介上除芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化的处理。灭菌:指用物理物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上全部微生物的处理。包括致病微生物和非致病微生物,也包括细菌芽胞和真菌孢子。清洁是用物理方法清除物体表面污垢、尘埃有机物目的是去除和减少,并非杀灭微生物 无菌技术:是指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体和防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。第十章一、问答题1、简述入院病人的一般护理答:1、准备病人床单位 (接住院处通知后,根据病情需要安排床位;将备用床改为暂空床,备齐病人所需用物)2.危重者安置在重危病房;3 传染病病人应安置在隔离室,以便抢救或隔离。4、通知主管医生,必要时

14、协助体检、治疗、抢救,通知营养室为病人准备膳食 ;5、常规测量生命体征及身高体重,6、填写住院病历和有关护理表格2、试述住院病人的分级护理分为几级?护理对象有哪些?分成四级:1、特级护理;病人病情危重,需随时观察,以便进行抢救 如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤,以及某些严重的内科疾病等一级护理:病人病情危重,需绝对卧床休息 如各种大手术后、休克、昏迷、瘫 痪、高热、大出血、肝肾功能衰竭和早产婴等二级护理:病人病情较重,生活不能自理如大手术后病情稳定者,以及年老体弱、慢性病不宜多活动者、幼儿等三级护理:病人病情较轻,生活能基本自理如一般慢性病,疾病恢复期及选择手术前的准备阶段

15、3、试述各种运送病人法的适用范围。平车用于运送不能起床的病人;轮椅运送不能行走但能坐起的病人帮助病人下床活动;担架运送不能起床的病人,急救时常用。第十二章1分析影响睡眠的常见因素(每条 1 分,适当展开 2 分)(1)生理因素:年龄、内分泌变化、疲劳、节律紊乱、食物和热量摄入、就寝习惯、疾病影响(2)心理因素(3)环境(4)药物影响2某病人,女,57 岁。入院 2 天,抱怨夜间很难入睡,又经常惊醒,请制定恰当措施,以促进病人的睡眠。 (每条 1.5 分,应有适当展开)评估患者的睡眠情况,制定合理计划创建良好的睡眠环境满足病人的睡眠习惯,增进舒适空盒子生理失调建立合理的休息睡眠周期减轻或解除心理

16、压力6使用催眠、放松的灯特殊技术合理使用药物健康教育3褥疮发生的原因有哪些? (1) 活动受限(2) 意识障碍(3) 营养不良(4) 皮肤受潮湿刺激(5) 发热(6) 应用矫形器械(7) 药物影响(8) 全身缺氧4阐述压疮预防的主要措施(1)保护皮肤,避免局部长期受压:定期翻身,保护骨隆突处,支持身体空隙处,避免摩擦力和剪切力,合理使用矫形器械(2)保持皮肤清洁,避免局部刺激(3)促进皮肤血液循环(4)改善机体营养状况(5)健康教育第十三章一、问答题1何谓膳食纤维?主要包括哪些种类?能抗人体小肠消化吸收的而在人体大肠能部分或全部发酵的可食用的植物性成分、碳水化合物及其相类似物质的总和。包括:纤维素、半纤维素、果胶、树胶、多糖、寡糖、木质素等成分2医院的膳食分那几类?分别基本膳食叙述主要的种类、适用范围、饮食原则及注意事项。医院饮食分为:基本饮食; 治疗饮食;试验饮食基本饮食是其他饮食的基础,是医院中一切膳食的基本烹调形式

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