个案社会工作第五章个案社会工作的专业关系

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1、2019年2月23日,1,第五章 个案社会工作的专业关系,【教学目的和要求】 个案工作者与案主之间的关系是个案社会工作中一个关键性的问题。通过本章学习是学生了解到个案社会工作是一种专业性的助人工作，个案工作者与案主的关系也是专业性的关系，是学生明确个案社会工作要达成助人的目标必须重视这种关系的专业性质。,2019年2月23日,2,第五章 个案社会工作的专业关系,【教学重点、难点】 学生了解到个案社会工作是一种专业性的助人工作，个案工作者与案主的关系也是专业性的关系，是学生明确个案社会工作要达成助人的目标必须重视这种关系的专业性质。把握个案社会工作的原则和转移与反转移反应。,2019年2月23日

2、,3,第五章 个案社会工作的专业关系,【教学内容】 一、个案社会工作专业关系的性质 二、个案工作者的专业自我 三、个案社会工作的原则 四、转移与反转移反应,2019年2月23日,4,第五章 个案社会工作的专业关系,一、个案社会工作专业关系的性质 1、专业关系的性质 (1)、专业关系形成的目的明确 个案社会工作专业关系的目的，是解决案主生活适应上的困难，以增进他的生活适应能力。案主始终是个案社会工作的中心，工作者与案主的关系就是围绕这一中心建立起来的。,2019年2月23日,5,第五章 个案社会工作的专业关系,(2)、专业关系是一种职务关系，而非私人关系 工作者是机构使命的执行者，个案工作者是以

3、机构所赋予的角色，来与案主建立关系，并用机构的资源来协助案主，而不涉及私人关系。,2019年2月23日,6,第五章 个案社会工作的专业关系,(3)、工作者与案主之间良好关系的形成只是手段，绝对不是目的 工作者与案主之间良好的关系是促成案主信任的基础，但是在个案社会工作中，好关系的形成是有目的的，最主要是通过良好的关系有效地协助案主解决困难。有时为了协助案主的改变和成长，必须冒冲突抗拒的危险，面质案主。因此，关系的形成只是手段而已，绝对不是目的。,2019年2月23日,7,第五章 个案社会工作的专业关系,(4)、专业关系不允许工作者在个案社会工作过程中获得个人的心理满足 案主是个案社会工作的唯一

4、目标，个案社会工作要以案主的一切为归依，工作者是绝对的给，而案主是绝对的取。如果个案工作者在专业服务中满足其个人的心理需要，则会导致专业关系的失败。,2019年2月23日,8,第五章 个案社会工作的专业关系,(5)、专业关系的存在是有时间性的 专业关系是为了协助案主处理问题而形成的，所以案主问题解决后，维持专业关系的条件或前提也就消失了。由于专业关系已经没有存在的必要和意义，所以这时专业关系必须结束。就个案社会工作本身而言，工作者与案主只有工作(或专业)关系，不存在私人关系，所以专业关系的结束，也就意味着工作者与案主不再有任何关系。在适当时候结束专业关系，让案主独立解决问题也有促使案主成长的积

5、极功能。,2019年2月23日,9,第五章 个案社会工作的专业关系,(6)、专业关系要求工作者提供专业服务 根据社会工作的目标与社会科学有关人以及人际关系的知识，个案社会工作发展出一整套个案社会工作的价值、知识与技术。工作者必须遵循并借助这些知识为案主服务，离开了专业知识，个案社会工作的专业关系也不能成立。,2019年2月23日,10,第五章 个案社会工作的专业关系,(7)、建立良好的专业关系的主要职责在工作者 在个案社会工作关系中，工作者与案主是互动的两方。在把握、维持、发展专业关系中，工作者始终处于主导的地位。虽然个案关系的目标与重心在案主，工作者只是一个协助者、媒介者与催化者的角色，但是

6、如果缺少了工作者的参与，个案社会工作也不存在。建立、维护与发展专业关系，提供有利于案主改变的气氛与刺激，是个案工作者的任务。,2019年2月23日,11,第五章 个案社会工作的专业关系,2、专业关系的意义 （1）、个案社会工作专业关系是助人工作的基础。 个案工作者与案主的关系是所有个案治疗的基础。个案工作者与案主之间的专业关系必须以良好的关系为前提。良好的关系产生轻松、舒适、愉快、信任、喜欢、温暖、和谐和心理上的安全感。在这种温暖与安全的气氛下，案主容易减除防卫心理，产生自我开放的心态。,2019年2月23日,12,第五章 个案社会工作的专业关系,（2）、专业关系不仅是助人活动的基础，同时也是

7、个案社会工作治疗的重要手段相中介。 良好的个案社会工作专业关系本身就对案主具有治疗作用。个案工作者没有像其他的助人专业有工具可以协助其完成工作，如医生的用药动刀等，个案工作者的主要活动就是与案主会谈，会谈的过程既是建立与加深专业关系的过程，也是对案主进行治疗的过程。在个案社会工作会谈中，建立良好关系的技术本身对案主的情绪与心理具有治疗作用。,2019年2月23日,13,第五章 个案社会工作的专业关系,（3）、工作者的同感、接纳与真诚是达成与案主专业关系的必要条件。 建立良好专业关系，工作者必须抱持某些基本的态度与原则。同感、接纳与真诚是其中员重要的原则。在个案社会工作的助人过程中，缺乏这些基本

8、原则必格导致专业关系的失败。,2019年2月23日,14,第五章 个案社会工作的专业关系,3、专业关系的基本要素 (1)、尊重(与其相对的是拒绝)； (2)、同感(与其相对的是空泛的建议)； (3)、真诚一致(与其相对的是不一致)； (4)、工作者的自我袒露(与其相对的是自我封闭)； (5)、现实性(与其相对的是逃至过去或未来)； (6)、具体性(与其相对的是抽象性)。,2019年2月23日,15,第五章 个案社会工作的专业关系,康普顿和加拉卫认为，所有个案社会工作的专业关系有七项要素： (1)、关心他人 工作者对案主的关心来自于社会工作的价值观与信念，只有在无条件肯定案主的生活和需要的信念下

9、，才能表现出真正的关心。关心是想了解案主到底发生了什么事，并很愿意协助案主去解决问题。 以真诚一致的非语言行为、温暖和尊重他人的态度、专注地倾听案主对问题的叙述是传达关心的主要方式。,2019年2月23日,16,第五章 个案社会工作的专业关系,(2)、承诺与责任 当工作者决定接案，等于向案主作出了某种承诺，即工作者愿意尽力协助案主解决问题，工作者就此对案主负起了一份责任。 在现代个案社会工作中，这种承诺与责任往往以契约的形式固定下来，这一契约包括治疗的目标以及实际评估目标达成情况的方式、替案主保守秘密、会谈的时间与地点等。一般而言，契约一旦制订，工作者不得随意单方面改变，改变契约必须征得案主的

10、同意。工作者的承诺与责任是案主信任的基础。,2019年2月23日,17,第五章 个案社会工作的专业关系,(3)、接纳与期望 接纳就是接受案主这样一个人，不论他的优缺点、他的言行举止，我们都接受他，而不去批评他或怀疑他。为了做到接纳，我们必须抛弃以自己喜好的标准来评判他人的习惯。 接纳是一种非评判的态度，能给人温暖、自由和安全感，它有助于案主的自我开放和自我探索。,2019年2月23日,18,第五章 个案社会工作的专业关系,（4）、同感 同感就是尝试进入案主的内在心理世界，用案主的眼光来看问题。工作者允许案主有属于自己的想法和感觉，同时又会尝试进入案主内在知觉世界中去体会和了解案主的感受和思想。

11、 正确的同感，不仅有助于专业关系的建立，还能协助案主疏解被压抑的情绪，增进案主的自我了解和解决问题的能力。,2019年2月23日,19,第五章 个案社会工作的专业关系,(5)、真诚和一致性 真诚是指不虚假、不欺骗、不使用策略，真实地表达自己的感受和想法。真诚的人其口语和非口语的表达是一致的，给人整体的感受。 工作者能否开放自我，以真实的自我与案主互动，是由工作者的成熟度与自信心决定的。真诚的人能了解自己的价值观，能觉察自己的感受和行为表现，并且能接纳自己而不欺骗自己。所以一个人首先要对自己真诚，然后才有可能对别人真诚。,2019年2月23日,20,第五章 个案社会工作的专业关系,(6)、权威和

12、权力 在个案社会工作过程中，工作者对案主拥有一定的权威，这是正常的，也是工作者能促使案主改变的一个重要因素。 工作者作为助人者对被助者本来就具有权威，当然这种权威还需要在实际工作过程中发展与强化。权威将使个案工作者容易引导案主思考问题及解决问题；在必要时，容易接受来自个案工作者的建议和忠告。机构和个案工作者的专业权威相当重要，专业关系中无权威因素，则个案工作者不易影响案主。,2019年2月23日,21,第五章 个案社会工作的专业关系,(7)、目的 个案社会工作是具有明确目的性的一种职业活动，与其他任何职业活动一样，特定目的的存在决定了从业者的行为取向。对于一个从事某项工作的人来说，其主要使命在

13、于完成职务要求而不是其个人的其他目标。 社会工作的目标是助人，所以工作者的整个工作应该根据人的行为以及改变人类行为的科学知识为基础，来实现这一目标，任何偏离这一目标的行为都是有害的。个案工作者与案主的关系以整个专业的目的和价值观为基础，是一种有目的的互动，并非毫无目的，随意发展且无期限。,2019年2月23日,22,第五章 个案社会工作的专业关系,4、专业关系的动态性 (1)、来自案主对工作者的互动 案主带着他的基本心理需求向工作者求助，他一面陈述自己的问题、自己的软弱之处，一面带着恐惧、怀疑的心理猜想着：这位工作者是否很仔细地听我的经历?是否理解我的处境与问题?是否能帮助我解决困难?是否尊重

14、我?还是把我看成一个失败者?是否会强迫我做我不想做的事?是否会泄露我的秘密?这种不信任与怀疑，使案主表现出不愿开放自我的态度，有时甚至会采用不合作甚至敌意的方式。,2019年2月23日,23,第五章 个案社会工作的专业关系,(2)、来自工作者对案主的互动 工作者敏锐地觉察案主的需求与感受，并了解其中所含的意义，后适当地反应。 通过态度的表达，工作者传达出这样的信息：我了解你的问题、你的优点与弱点，并将继续尊重你是一个“人”，我并不想评判你，我非常关心你，并愿尽力帮助你，但一切决定将由你自己作出。,2019年2月23日,24,第五章 个案社会工作的专业关系,(3)、再由案主对工作者的互动 案主逐

15、渐明白工作者的反应，于是身心松弛下来，开始以友善开放的心态配合工作者的工作，并通过语言或行为向工作者传达这份了解。,2019年2月23日,25,第五章 个案社会工作的专业关系,二、个案工作者的专业自我 （一）、“自我 ”包括以下几项： 1、工作者对案主的各种反应应保持相当的理性，与案主是一种专业关系层次上的互动，而不是工作者个人动机的行为或主观感情上的反应。,2019年2月23日,26,第五章 个案社会工作的专业关系,2、工作者的任何反应均应为了协助案主工作，而不是为了满足工作者本身的需求。 3、工作者对待案主必须以高度客观和中立的态度，即必须排除个案工作者在日常生活中可能持有的某些价值、信念

16、与观念，而以客观和中立的态度从事专业性的服务。,2019年2月23日,27,第五章 个案社会工作的专业关系,（二）、个案工作者必须具备以下条件 1、是一个成长中的人 他必须不畏惧生活，并能坦然地投入生活；他应有足够的安全感；他能把成长和改变当成是自然的过程；他不会因紧张与焦虑而防卫。一句话，他是一个具有相当成熟度，并仍在不断学习、成长中的人。,2019年2月23日,28,第五章 个案社会工作的专业关系,2、有自我分析的能力 工作者的一部分知识和技术，是靠观察自己在专业关系上的行为、态度、感受而来。 他必须有自我分析的能力，能反思自己的错误，以达到更高的自觉与自我控制。工作者为了与他人形成助人关系，也应有与自己形成一种助人关系的能力，敏感地觉察自己的感觉，接受自己的感觉，成为真实的自己。,2019年2月23日,29,第五章 个案社会工作的专业关系,3、有影响案主的能力 工作者必须是得到社会与机构认可，并拥有丰富的知识与经验，可以提供案主所需服务的专家。工作者只有具有这些权威和能力，才能获得案主的合作。,2019年2月23日,30,第五章 个案社会工作的专业关系,4、有协助他人的意愿 在