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1、更年期的心理保健,李逢荣,什么是更年期？,是女性从生育能力旺盛和性生活正常逐渐衰退到老年，即从卵巢功能开始衰退到完全停止的一段时间。 2000年我国人口普查资料显示，围绝经期年龄的妇女约占总人口的10%，即1.21.3亿，预计到2030年50岁以上的妇女将增到2.8亿以上，随着我国进入老龄化社会，更年期妇女的健康问题也备受关注。,人到中年，大约在40岁左右，妇女进入了更年期。而绝经是妇女更年期中变化最明显的一个生理阶段。绝经意味着月经的终止，生殖能力的消失。但与此同时，妇女体内雌激素水平的急剧下降必然会给妇女带来种种不适，包括体 貌特征和一系列生理、心理的变化，甚至疾病的发生。关爱更年期尤其是
2、绝经期的妇女，做好这一年龄阶段妇女的保健是全社会的责任。,什么是更年期？,一、更年期的分段和类型,分段 1、绝经过渡期 2、绝经后期 3、围绝经期 4、绝经前期 类型 1、人工绝经 2、自然绝经,更年期：人生四季中的“金秋”,据统计，我们新疆妇女的平均寿命是78.2 岁，让我们看看这个78岁的“她”一生经历的几个阶段吧： 儿童期：从蹒跚学步到牙牙学语，直到12岁左右。天真烂漫，健康成长。 青春期：月经初潮，标志着“她”进入了青春期。乳房开始发育，性别特征渐渐凸显，生殖器官也开始成熟了。18岁，“她”出落成一个大姑娘，进入了性成熟期，结婚生子，繁衍后代，这样的情形一直延续30年左右。 更年期：卵
3、巢分泌的激素逐渐减少，生殖器官衰退、萎缩，就进入了我们今天要说的更年期。 风烛残年：60岁以后，肌体老化，开始进入风烛残年。 如果要用一年四季来比喻人生，更年期就是金色的秋季。但是，秋天又是“多事之秋”，秋风秋雨愁煞人啊。不过，只要适当调节，正确面对，黄金般的第二次人生就会向你展开。,人工绝经 (induced menopause) ： 指用手术切除双侧卵巢(保留或切除子宫)或用放射或化疗的方法使卵巢功能丧失而使月经停止。 自然绝经(natural menopause 指由于卵巢功能的丧失而使月经永远的停止。,二、更年期的心理健康的重要性,人到中年，既是事业的中坚，又是家庭的支柱。在日益激烈的
4、社会竞争面前，从早到晚连轴转，满负荷乃至超负荷工作，像一辆满载货物的汽车在高速公路上疾驶；像一个绷紧了弦的发条争分夺秒。,二、更年期的心理健康的重要性,一方面是年富力强，事业蒸蒸日上，另一方面是边缘拼搏，超越极限，心理不能承受生命之重，身体亮起“红灯”，在不知不觉中，疾病乘虚而入，潜滋暗长。有多少人才华横溢的人由于透支生命，英年早逝，让人扼腕痛惜。,三、什么叫更年期综合症,更年期综合征是指妇女在围绝经期或其后，因卵巢功能逐渐衰退或丧失，以致雌激素水平下降所引起的以植物神经功能紊乱代谢障碍为主的一系列症候群。更年期综合征多发生于45-55岁多间，一般在绝经过度期月经紊乱时，这些症状已经开始出现，
5、可持续至绝经后23年，仅少数人到绝经510年后症状才能减轻或消失。,三、什么叫更年期综合症,更年期是每个妇女必然要经历的阶段，但每人所表现的症状轻重不等，时间久暂不一，轻的可以安然无恙，重的可以影响工作和生活，甚至会发展成为更年期疾病。短的几个月，长的可延续几年。更年期综合征虽然表现为许多症状，但它的本质却是妇女在一生中必然要经历的一个内分泌变化的过程。,四、妇女更年期生理特征,妇女进入更年期时，由于卵巢功能衰退和消失，女性激素减少导致下丘脑垂体卵巢性轴变化，神经内分泌平衡失调，月经周期紊乱，逐渐绝经，伴随性器官进行性萎缩，而逐渐衰老。,四、妇女更年期生理特征,临床表现在生理上的有： 湿热、出
6、汗心悸、失眠、易疲劳、记忆力减退、关节痛、腰背痛、性欲减退、易尿道感染、阴部瘙痒、骨质疏松、体型改变等； 心理上的有：易激动、易怒、忧虑、焦虑，对生活缺乏兴趣、缺乏自信等。,五、妇女更年期心理特征,自卑自弃 烦躁易激怒 焦虑恐惧 多疑孤独,五、妇女更年期心理特征,一般女性在进入更年期后，都会引发一些生理上的变化，而这些症状对女性的心理影响也是比较大的，如果没有调节好情绪时，很容易产生更年期抑郁症，进而影响女性的健康。 更年期综合症是一种生理的自然变化，但更是由此引起的心理的一系列波动： 感觉过敏 特别关注流言蜚语 行为动作联系 盲目怀疑 高知、高职妇女易患“老更” 此外，知识层次越高、职位越高
7、，就越容易患上更年期综合症。,“老更”类型,兴奋型 忧郁型,五、妇女更年期心理特征,衰老心理 （1）月经紊乱，月经原一直较为规则，突然发生月经周期延长或间歇闭经，月经量减少及行经时间逐渐变短；或是月经周期缩短、提前，以后逐渐减少为绝经。 （2）阴道上皮萎缩变薄，弹性消失，分泌物减少，引起性交疼痛及困难，还有可能阴道黏膜变薄，糖原减少，因而不能维持阴道的正常酸性，易导致细菌感染，引起老年性阴道炎，白带增多，变黄、有臭味，甚至带血，自觉阴道烧灼疼痛等。 （3）皮肤变薄，失去弹性，出现皱纹；皮肤色素沉着于手背、面部，常见褐色老年斑。所有这些，患者觉得自己一天天在变衰老，在社会上自觉青春魅力减弱，亲人
8、朋友同事对自己冷落，这种感觉随着时间的推移而演变成失落感与自卑感。 更年期是一种较长的特殊时期，由于身体的变化给女性心理的影响是巨大的，这时候更加需要家人的关注和理解，如果发现比较严重的情况，甚至影响到了平时生活，就要及时就医，不要有讳疾忌医的思想。,六、安度更年期,80妇女能安然度过更年期 学会重新安排生活 学会“凡事往好处想” 坚持适度的性生活 饮食一定要清淡 进行适度体育锻炼,【特别提醒】,提醒一：激素治疗需要医生指导 提醒二：月经不清小心妇科肿瘤 提醒三：尿频不一定是细菌感染,【更年期自测】,女性更年期的先兆或早期症状比较明显，可通过下述指标预测更年期。 通过家族遗传进行预测 从初潮年
9、龄预测 从月经紊乱预测,【更年期先兆】,妇女进入更年期之前一般都有某些症状。如患者感到胸部、颈部及脸部突然有一阵热浪向上扩展的感觉，同时上述部位的皮肤发红，并往往伴有出汗。又如平时月经较准，经前也无特殊不适，而突然在某次月经前发生乳房胀痛、情绪不稳定、失眠多梦、头痛、腹胀、肢体浮肿等经前期紧张症候群；另外，出现烦躁、焦虑、多疑等情绪精神方面的改变，也是步入更年期的先兆。,七、更年期保健,更年期保健分为生理和心理两方面。 心理保健要做好“四自“， 即自我认同、自我宣泄、自我辨病、自得其乐。,一、自我认同 处于更年期的妇女，身体主要的变化是内分沁功能减退，突出的是卵巢功能衰退。这一变化或轻或重地引
10、起体内一系列平衡失调，使人体功能系统的平衡性减弱，从而导致人体对环境的适应力下降，对各种精神和躯体变化都比较敏感，出现情绪波动，事情多变。对此，更年期妇女要有一个清楚的认识和足够的思想准备。要认识更年期的变化是不以人的意志为转移的生理现象，是生命活动的客观规律。所以，更年期不是疾病和身体衰弱的代名词，而一个年龄段。有了这种自我认同，才不会今天恐惧身患绝症，明天预感大祸临头，时而怨天忧人，时而自感命薄，而应坦然面对，抛弃焦虑和精神负担，以平稳而坚定的心理对待生活和工作。,二、自我宣泄 喜、怒、哀、乐、忧、思、惊是人常有的情绪反映。按照心理学的观点，人的情绪是不会自然消失的，总会通过某种途径宣泄。
11、善于外宣泄的人往往身体健康，而不善于外宣泄的人则往往造成身体的自损。更年期妇女精神稳定性差，情感波动大，心理容易失恒。所以，自我宣泄非常重要。宣泄的途径玫方式多与自身修养有关，可选拔的有： 1、倾诉：身自己的亲友、家人、朋友、领导、医生倾诉，让他们分享你的欢乐，排解你的忧愁，使自己的心理得到一种慰藉，减轻一些压力。 2、交流：琴、棋、书、画、影视、小品。让你和音乐交流，与书籍对话，和作品中的人物心灵沟通；还在到大自然中去拥抱清新，拥抱绿色，与大自然交流；或者去欣赏琳琅满目的商品，与自己喜欢的物品交流。 3、化干戈为玉帛：学会制怒，学会遇事换位思考，学会退后一步海阔天空，还要有一点阿Q精神，有一
12、点仁爱性善，学会抚平自己的心灵，调节自己的情绪，即不压抑，能适当控制。,三、自我辨病 35岁是人生的一个转折点。35岁以后，人的体质由盛转衰，生理机能也开始下降，精力逐渐减退。虽然这种变化不是以日计算，但变化确实随着年龄的增长悄悄地进行着。更年期妇女身体的衰弱更趋明显，一些疾病有时也会乘虚而入，所以，要有一点自我保健知识，根据自己的健康状况，从日常细微的变化中，自我辨病。及时发现或察觉一些隐藏的疾患，从而采取甲期防范、早期治疗。 自我辨病要做到以下几点： 1、注意身体不良反映 2、判断自己生活秩序是否正常 3、认识心身性疾病 4、定期检查防微杜渐,四、自得其乐 日常生活中总是能听到有些更年期妇
13、女感叹“生活没劲，活得太累“，“人生没有色彩“。这种感叹在一定程度上反映了更年期妇女生活的乏味和心灵的孤单。,七、更年期保健,生理保健要做到五要 （1）要保持乐观、愉快的情绪 （2）注意饮食营养 （3）要注意修饰打扮 （4）要加强身体锻炼 （5）要保持良好的人际关系,八、培养乐观的情绪七大秘方,怎样才能寻找快乐和开发快乐呢？心理学家戴维G迈尔斯给人们开了8条秘方： (1)不要指望用金钱买到快乐。人们赚取金钱的实际数量对快乐与否无甚影响，关键是对自己的收入是否感到心满意足。,八、培养乐观的情绪七大秘方,(2) 珍惜每一时刻。快乐来自每天发生的一件件小事，而不是源于偶尔的几件带来好运的大事。 (3
14、) 学会喜欢自己。据研究，拥有健康和自尊心理的人，在面对挫折时表现得较为坚强。 (4) 通过设定切实可行的目标来把握自己的生活。,八、培养乐观的情绪七大秘方,(5) 锻炼。有氧锻炼如散步、跑步和游泳等，可起到矫治轻度忧郁和焦虑症、增添快乐的作用。 (6) 睡眠充足。充足的睡眠可使身体重新“充电”，对保持头脑清醒和减轻低落情绪至关重要。 (7)建立良好的人际关系。医治烦恼的方法是友谊。如你已结婚,与你的配偶保持良好关系显得尤为重要。,九、经营你的幸福快乐八大法则,（1）接受自己的相貌。 （2）调整目标、控制欲望。 （3）金钱买不来快乐。 （4）不要为自己的平庸烦恼。 （5）选择婚姻。 （6）信仰
15、使人充实。 （7）.助人为乐、无私奉献。 （8）平和地迎接衰老。,十、学会心理减压十法,（1）设定现实的目标。对自己和别人的期望值要现实些，使之切实可行。 （2）将压力写出来。一旦将压力1、2、3地写出来，您就会发现，只要各个击破，其实压力很容易缓解。 （3）统筹安排。事情往往分为必须做、应该做和想做的。如果必须做的事 没做，就会增加内心的紧张或压力。所以，您只要先把必须做的事完成，就会减轻压力。,十、学会心理减压十法,（4）适时放松。每个人在工作之后都需要放松，如听音乐、洗澡、看喜剧 片、外出旅游和保证充足的睡眠等。 （5）慢慢用餐。用足够的时间吃饭可以缓解压力，狼吞虎咽会增加紧张情绪。 （
16、6）想像。比如想像在蓝天白云下，自己坐在平坦的草地上，心中充满安详、宁静、平和的感受，这样可在短时间内缓解紧张，恢复精力。,十、学会心理减压十法,（7）闻香气。香气能抑制大脑边缘系统的神经细胞，对舒缓神经紧张和心理压力有明显的效果。 （8）读书。当您在书的世界遨游时，一切忧愁悲伤便会付诸脑后，烟消云 散。 读书可以潜移默化地使一个人逐渐变得开朗豁达，不惧压力。,十、学会心理减压十法,（9） .求助。当您需要别人倾听、提出建设性的意见和帮助时，尽管开口。 （10）想哭就哭。哭能缓解压力，让情感抒发出来要比深埋在心里有益得多。,能缓解女性更年期症状的食物,富含植物雌激素的食物，如异黄酮，黄豆、小扁豆、绿豆、红小豆、鹰嘴豆等豆类，能有效减少潮热和盗汗。 富含-3脂肪酸的食物，如三文鱼、金枪鱼、沙丁鱼、鲭鱼、鲱鱼等海鱼，食用烹调用的亚麻油、橄榄油，保持体内高维生素E水平(可食用适量坚果)，拥有自内向外的滋润光泽。 富含纤维素的食物，如全谷、燕麦、豆类、水果、蔬菜，有助于平衡体内激
