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1、新乡公立医院护理应急预案及处理流程,李爱荣,2019/2/22,一、停水、泛水应急预案及处理流程,（一）停水应急预案及处理流程 【应急预案】 1.接到停水通知后，先告知患者停水时间，做好停水准备。 2. 做好应急准备，根据停水时间尽量储备用水，以备饮用和使用。 3.突然停水时，白天与后勤科联（电话：3385822）、汇报情况，查询原因；夜间通知总值班（电话：3384171），汇报停水情况。 4.向患者做好解释工作，尽量协助患者解决因停水带来的不便。,2019/2/22,【处理流程】 接停水通知做好停水准备储备用水向患者做好解释 突然停水与后勤科（3385822）或总值班联系（3384171）查
2、询原因向患者做好解释,2019/2/22,（二）泛水应急预案及处理流程,【应急预案】 1.立即查找泛水原因，通知当班其他人员，共同采取措施防止继续泛水。 2.不能自行解决者，立即通知后勤值班人员（电话：白天：3385822夜间或节假日：3384176）或总值班（电话：3384171）。 3.协助维修人员共同将水扫净，保持环境清洁和干燥。 4.告知患者，不可涉足泛水或潮湿处，必要时放置醒目标志，防止跌倒。,2019/2/22,（二）泛水应急预案及处理流程,【处理流程】 查找泛水原因积极采取措施通知后勤科（白天：3385822，夜间3384176）或总值班（3384171）协助维修人员保持环境清洁
3、、干燥告知患者防止跌倒【处理流程】 查找泛水原因积极采取措施通知后勤科（白天：3385822，夜间3384176）或总值班（3384171）协助维修人员保持环境清洁、干燥告知患者防止跌倒,2019/2/22,5.使用呼吸机患者、床旁应备有简易呼吸器，以备突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。 6.按轻重缓急、分类照顾患者、做好解释工作，若患者正处于使用器材抢救过程中，立即启用备用电源，如蓄电池等直流电。如无中心吸引，吸痰时可采用注射器抽吸。 7.通知电工班（电话：3385822，夜间：电话：3384171），做好维修工作。 8.电力恢复后，查看患者情况，检查仪器状况。 9.加强
4、病房巡视，安抚患者，同时注意防火、防盗、避免因混乱给不良分子可乘之机。,2019/2/22,6439,2019/2/22,手术中突然停电时应急预案及处理流程,【应急预案】 1.在手术过程中，如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时，医务人员应采取补救措施，以保证手术的顺利进行。 2.如果是一个手术间停电，立即检查是否跳闸或保险丝有问题，针对相应问题进行解决。 3.如果是全科停电，立即启用各仪器的备用电池维持功能，同时通知电工班（电话：3385822）等相关科室进行发电。 4.停电期间，各手术间护士不得离开手术间，并密切观察患者的病情变化，以便随时处理紧急情况。,2019/2/22,5.将各种仪器
5、关闭，以免突然来电时损坏仪器。 6.来电后，打开手术所用仪器，并重新调整技术参数。 7.护理人员将停电经过、时间、原因及患者的特殊情况准确的记录在巡回记录单上或书写报告交有关科室。 8.每位护士应熟悉电工班的联系方式及各手术间线路走行情况。 9仪器蓄电池应保持长期备用状态，专人负责，定期检查，以保持应急使用。,2019/2/22,6441,2019/2/22,使用呼吸机过程中突然断电时应急预案及处理流程,【应急预案】 1.患者使用呼吸机过程中，突然断电时，值班护士应立即携带简易呼吸器到患者床前，同时通知值班医生，观察患者的面色、呼吸、意识情况。 2.利用呼吸机蓄电池保持呼吸机正常工作，严密观察
6、患者生命体征的变化。 3.呼吸机不能正常工作时，值班护士应立即停止使用呼吸机，迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连，用人工呼吸的方法调整患者呼吸；如患者自主呼吸良好，应给予鼻导管吸氧；严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。,2019/2/22,4.立即与有关部门联系；通知电工班（电话：3385822），必要时通知医务科、护理部（电话：3352266），夜间与总值班联系（电话：3384171），采取措施，尽快恢复通电。 5.停电期间，本病区值班医师，值班护士不得离开患者，以便随时处理紧急情况。 6.遵医嘱给予相应的药物治疗。,2019/2/22,7.来电后，重新将呼吸机与患者呼吸道连接，遵医嘱根据患
7、者情况调整呼吸机技术参数。 8.记录停电经过及患者生命体征的变化。 6443,2019/2/22,三、失窃应急预案及处理流程,【应急预案】 1.维持好病房秩序，对进入病区的可疑人员进行询问。 2.失窃后应做好现场保护工作，白天通知保卫科（电话：3385822），夜间通知总值班（电话：3384171）。 3.加强病区巡视，做好安全工作，随手关门，经常检查门窗。 4.介绍住院须知时向患者介绍安全知识，嘱患者保管好贵重物品和现金。 5.维持好病房秩序，保证患者的治疗、护理顺利进行。 6.安抚失窃的患者，积极提供线索，协助有关部门做好侦破工作。,2019/2/22,三、失窃的处理流程,对可疑人员进行询
8、问做好安全工作向患者介绍安全知识保管好贵重物品和现金 发现失窃做好现场保护工作通知保卫科或总值班协助做好侦破工作安抚失窃的患者,2019/2/22,四、发现有毒气体泄露应急预案及处理流程,【应急预案】 1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，以防中毒窒息。 2.通知医院办公室、医务科、护理部，协助组织疏散现场人员。 3.立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气，以降低毒气浓度。 4.如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱现场人员远离毒气源。 5.及时通知值班医师，采取有效的治疗及护理措施，积极救治出现中毒症状的患者。 6.易燃剂应注意防火，起火时拨打“119”。 7.维
9、持病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。1.发现有毒气体泄露后，立即用湿毛巾捂住口鼻，以防中毒窒息。 2.通知医院办公室、医务科、护理部，协助组织疏散现场人员。 3.立即开窗通风，应用病室内所有通风设备，加强通风换气，以降低毒气浓度。 4.如毒气源在病室内或附近，设法关闭毒气阀门，叮嘱现场人员远离毒气源。 5.及时通知值班医师，采取有效的治疗及护理措施，积极救治出现中毒症状的患者。 6.易燃剂应注意防火，起火时拨打“119”。 7.维持病室秩序，保证患者医疗安全，安抚患者及家属。,处理流程,发现有毒气体泄漏 立即用毛巾捂住口鼻 通知医院办公室（电话：3384171）、医务科（335226
10、6）、护理部（3352266） 协助组织疏散现场人员开窗通风，使用通风设备通风设法关闭毒气阀门，叮嘱现场人员远离毒气源通知医师，救治出现中毒症状的患者易燃剂应注意防火，起火时拨打“119”维持病室秩序，安抚患者及家属做好护理记录,2019/2/22,2019/2/22,五、突发事件（火灾、地震等）时的紧急疏散应急预案,【应急预案】 1.当突然发生火灾或地震时，所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、危重患者和老人、儿童先撤、医务人员最后撤离”的原则，避开火源，就近疏散，统一组织，有条不紊，紧急疏散患者。 2.当班医务人员应迅速组织好疏散工作，安定患者，不要惊慌，迅速而有序地从楼梯撤离，并立即通
11、知保卫科或总值班（联系方式）。 3.撤离时不得乘坐电梯，走安全通道，火灾时嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，尽可能以最低姿势匍匐快速撤离到安全地带。,2019/2/22,4.发生火灾后在保证人员安全撤离的前提下，应尽可能切断电源，撤出易燃易爆物品，贵重仪器设备和有价值的医学科技资料。 5.某一房间发生火灾，室内有易燃易爆物品，要立即搬出，如已不可能搬出，要以最快速度疏散邻近人员。 6.发生火灾后，火势较小时使用现有灭火器材和自来水积极灭火；火势猛烈无法扑救时要立即拨打“119”报警，并告知准确位置。,发生地震或火灾协助组织疏散现场人员 安定患者，不要惊慌，从楼梯撤离，电话通知保卫科、总值班 立即用灭火器
12、灭火拔打电话：119 发生火灾切断电源，告知人员用毛巾捂住口鼻撤离，尽快撤出易燃、易爆物品，贵重物品及有价值的资料,2019/2/22,2019/2/22,六、发生护理不良事件后的应急预案及处理流程,1.评估护理不良事件发生的性质及可能产生的后果。 2.积极配合医师采取相应的补救措施，并做好患者和家属的解释、安抚工作。 3.立即口头报告病区护士长、科主任、病区护士长应及时调查并按护理安全（不良）事件报告管理规定上报医学部，医学部上报护理部。 4.详细据实书写护理记录单，并保存好相关证据。 5.组织科室相关人员对发生不良事件的原因进行分析和讨论，总结经验教训，提出防范措施并进行详细的记录。,20
13、19/2/22,六、发生护理不良事件后的应急预案及处理流程,处理流程： 评估性质及后果采取补救措施 安抚患者及家属逐级上报做好记录、 保存证据讨论并制定防范措施,2019/2/22,七、跌倒应急预案及处理流程,【应急预案】 1、检查患者活动区域的灯光、地面设施，不断改进完善、消除不安全隐患。 2、当患者突然跌倒时，护士应立即到患者身边，一边检查患者摔伤情况，一边通知值班医师，协助医师判断患者的伤情程度、全身状况等、并初步判断跌倒的原因，上报病区护士长。 3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情、采取相应的搬运方法将患者抬至病床：协助医师对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及
14、其他疗法。,2019/2/22,4、对于摔伤头部者，如出现意识障碍等危机生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神智、呼吸、血压等生命体征的变化情况，及时通知医师、迅速采取相应的急救措施。 5、受伤程度较轻者，可以搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息，安慰患者，并测血压、脉搏、根据医嘱做进一步检查或治疗。 6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷：皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌纱布包扎；出血较多或有开放性伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，创面较大伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。,2019/2/22,7、加强巡视、及时观察采取措施后的效果，直
15、到患者病情稳定。 8、准确、及时书写护理记录表、认真交接班。 9、向患者了解跌倒的情形，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做好宣教指导、提高患者的自我安全防护意识，制定防范措施，尽可能避免再次摔伤。 10、按照护理安全（不良）事件报告管理规定逐级上报。,处理流程,发生护理不良事件评估性质及后果采取补救措施逐级上报做好记录、保存证据 讨论并制定防范措施,2019/2/22,七、跌倒应急预案及处理流程,【应急预案】 1、检查患者活动区域的灯光、地面设施，不断改进完善、消除不安全隐患。 2、当患者突然跌倒时，护士应立即到患者身边，一边检查患者摔伤情况，一边通知值班医师，协助医师判断患者的伤情程度、全身状
16、况等、并初步判断跌倒的原因，上报病区护士长。 3、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情、采取相应的搬运方法将患者抬至病床：协助医师对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他疗法。,2019/2/22,4、对于摔伤头部者，如出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神智、呼吸、血压等生命体征的变化情况，及时通知医师、迅速采取相应的急救措施。 5、受伤程度较轻者，可以搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息，安慰患者，并测血压、脉搏、根据医嘱做进一步检查或治疗。 6、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷：皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌纱布包扎；出血较多或有开放性伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，创面较大伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。,2019/2/22,7、加强巡视、及时观察采取措施后的效果，直到患者病情稳定。 8、准确、及时书写护理记录单、认真交接班。 9、向患者了解跌倒的情形
