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1、应用行为分析在儿童青少年中的应用,北京大学第六医院 郭延庆,从一个案例说起,历史渊源,巴浦洛夫：反射定律 J.B华生：刺激-反射学说 B.F Skiner：强化定律，涉及经验，意图，动机，预期,现代行为主义,行为：人的一切活动，包括躯体活动和心理活动 行为分析：研究环境事件如何改变人的行为的科学。 环境事件：行为发生的当前背景；早期行为经验；行为的现实影响；,环境 当前背景 行为的 现实影响 早期行为经验,行为分析的基本原理,三大策略 强化策略 刺激控制策略 厌恶控制策略,功能分析,行为的功能分析-基本概念,任何行为都是有规律可循的。预期的或非预期的，都是环境变量影响的结果 ，受环境所控制 反
2、射性行为受行为之前的环境变量控制 操作性行为既受行为之前的环境变量又受行为之后的环境变量所控制（依从强化或惩罚的三联征） 功能分析就是收集与行为的发生具有功能联系的行为前后的信息的过程。,行为的功能分析-基本概念,问题行为：对构成问题的行为的客观描述 行为前因：对问题行为之前环境因素的客观描述，包括客观物理环境和其他人的行为 替代行为：有关预期性行为的信息，患者能够做到而且可以被强化从而竞争问题行为的行为。,行为的功能分析-基本概念,动机变量：所有影响强化物或惩罚物效能的环境变量 潜在强化物：有关环境事件的信息，该事件可以作为强化物或用于治疗计划中，它可以是客观环境中的物理刺激，也可以是环境中
3、他人的行为。 既往干预：过去用过的针对问题行为的干预方法以及效果,被要求,遇到挫折,等候,终止喜欢的活动,受威胁,遭到忽视,问题行为前因,2,问题行为的功能,社会性正强化：由他人中介的社会性正强化的结果在目标行为出现后给予。可能包括：注意，获得活动的机会，或从他人那里得到实实在在的东西（玩具，物品，食物） 社会性负强化：当目标行为出现后，他人就终止另行为者感到厌恶的交往，任务，或活动。,问题行为的功能,自动正强化：强化的结果不是由他人中介获得，而是行为本身的自动结果。当行为本身自动产生一个强化的结果，该行为被认为由自动正强化的机制维持。例如，孤独症患儿的某些感觉刺激行为。水与食物。 自动负强化
4、：目标行为自动终止或减弱厌恶性刺激从而强化了目标行为。关窗户，贪食。,行为的功能分析-方法,间接方法：访谈或问卷 直接方法：观察者直接观察并纪录行为的前因，行为与结果 试验操作：通过操纵行为的前因与结果而观察他们对行为的影响,行为的功能分析-间接方法,信息提供者：问题行为者本人或其照护者。 优点：容易操作，节省时间 缺点： # 信息提供者只能依靠回忆来回答问题 # 遗忘或偏倚 要求： # 客观描述环境事件，不做推理或解释,行为的功能分析-间接方法,案例分析 问题：您的孩子什么时候会有发脾气的行为？ 回答1：当我告诉他关掉电视机并且来吃晚饭时他会发脾气 回答2：当他不能做他想做的事情时,行为的功
5、能分析-间接方法,行为前因 #1：该问题行为通常何时出现？ #2：该问题行为通常在哪里出现？ #3：当行为发生时谁在现场？ #4：在行为发生之前有什么事情或活动发生？ #5：紧跟行为之前别的人说了什么或做了什么？ #6：在该行为出现之前他在做别的事情吗？ #7：何时，何地，与谁在一起，什么样的环境下他的问题行为最少？,行为的功能分析-间接方法,行为结果 #1：行为出现后发生了什么？ #2：当行为出现时您做了什么？ #3：当行为出现时，其他人都做了什么？ #4：行为出现后有什么变化？ #5：问题行为后孩子得到了什么？ #6：问题行为后孩子逃避或避免了什么？,行为的功能分析-直接观察法,优点： #
6、1：行为发生的当时记录行为的前因与结果 #2：如果结合间接评估方法，结果将更为准确 缺点： #1：费时费力 #2：不能显示功能联系,行为的功能分析-直接观察法,三种途径 描述法 列表法 间期记录法,行为的功能分析-实验性功能分析,情境分析 前因 结果 游戏情境 逃避情境 实物情境 自我刺激,强化策略强化,强化： 是行为分析技术中最基本的一种操作程序，它指的是，利用强化物来增加某行为出现的频率。 强化物： 任何满足以下两个条件的事件： 1）继某一行为之后； 2）增加该行为再次出现的可能性。,强化策略强化,合理应用强化的生活实例 当孩子的行为符合您的预期时，您注意到了吗？,不合理应用强化的生活实例
7、 (Story of Nixon) 人们对不良行为的关注比对建设性行为的关注高出3到4倍,强化策略消退,消退（extinction）：降低行为频率的一种程序，它包含两个特征，(1)在行为之后停止维持该行为的强化物的供给；(2)该行为出现的频率下降。 消退法是一种温和的减消非预期行为的一种办法，不必伤害，威胁或惩罚孩子,强化策略消退,合理应用消退法的生活实例 2岁男孩，每当被父母放到床上，就大哭大闹，不睡觉，父母每天都要费12个小时安慰他，让他安静下来。 父母没有任何办法的11岁男孩,不合理应用消退法的生活实例 我们做为父母的，都有可能太忙于我们自己的事情而忽略了孩子所表现出的您原本很期望的行为
8、：比如，沟通他的意见，想法，分享他的喜悦。,强化策略消退,消退爆发（Extinction Burst)：指的是在开始实施消退法的时候，行为反应不降反而短暂性的增加的现象。 对自伤行为的处理：消退联合惩罚,强化策略消退,强化与消退的交互性带给我们的启示： 当您试图拥抱，亲吻，叫他名字，教他模仿发音“爸爸”或“妈妈”时， 当您愉快，高兴或悲伤，难过时 当您试图给他讲故事或听他说幼儿园的事情时 受挫的是我们，被忽视的是孩子,强化策略区分强化,区分强化(差别强化）：是使某一种行为得到强化而其他行为被消退的一种程序。 它包含三个特征： #1：同一情境，两个以上行为； #2：只有一个行为被强化； #3：其
9、它的行为被消退。,强化策略区分强化,区分强化应用实例 #1：听故事/分神、小动作：讲故事 #2：唐突插话/礼貌表达 #3：冲动，攻击，发脾气/合理表达需要,强化策略区分强化,不同的区分强化程序 相互抵制行为的区分强化 替代行为的区分强化 其他行为的区分强化,强化策略区分强化,有用的提示 #1：如果单一行为在某情境里被强化而在另一环境里被消退，不能称之为区分强化 #2：区分强化：什么行为； 非区分强化：何时行为,强化策略塑造,塑造（shaping）：获得一种全新行为的程序，它包含两个特征： 1）具备一个特定的目标行为； 2）利用区分强化的原则循序强化接近目标的行为。 自然塑造vs人为塑造,强化策
10、略塑造,塑造行为成功的因素 #1：明确最终的目标行为 #2：可由自然的强化物维持 #3：选择适当的强化物（易得到，易给予， 易消费，不厌倦） #4：选择恰当的初始行为 #5：如有可能，解释训练目标。,强化策略强化物的效能,影响强化物效能的因素 依从（contingent) 即时（immediately after) 匹配（worthwhile) 剥夺（deprivation),强化策略：强化物效能,其他因素： 容易分配 价格低廉 不容易通过其他途径获得 不产生竞争性行为（比如嚼口香糖奖励发音）,强化策略：强化程序,强化程序（Schedules of reinforcement） 连续强化（Co
11、ntinuous schedule of ） 每一次行为的出现都给予强化 间歇强化（Intermittent schedules） 仅对某些行为给予强化，包括按 比率强化与按间期强化两大类,强化策略：按比率强化,按固定比率强化（Fixed-ratio schedules) 每当行为者完成固定数目的行为当时给予强化。 特点： #1：强化前快速反应与强化后短暂停顿 #2：增加比率要求，倾向于更快速的反应 #3：比率要求到一定限度，反应减速,强化策略：按比率强化,按可变比率强化（Variable-ratio schedules) 每当行为者完成可变数目的行为当时给予强化。 特点： #1：可产生高频率
12、反应行为 #2： 没有间歇停顿现象 “You never know what would be the next.”,强化策略：按间期强化,按固定间期强化（Fixed-interval ) 1）上一次行为强化以后开始计时，经过一 个固定的时间段； 2）强化该时间段以后出现的第一个行为 特点： #1：离开强化时间点方向：反应的慢速递增 #2：接近强化时间点方向：反应的快速递增,强化策略：按间期强化,按可变间期强化（Fixed-interval ) 1）上一次行为强化以后开始计时，经过一 个可变的时间段； 2）强化该时间段以后出现的第一个行为 特点： #1：统一的行为比率 #2：无停顿，无渐增或速
13、增的形式,刺激控制策略,刺激控制策略：刺激的理解,任何与某个人的行为有关的物理事件或物体。 包括物体性的，声音性的，可视性的，情境性的等等。 含跟随行为出现与在行为之前出现。,刺激控制策略：分化训练,刺激分化（Stimulus discrimination）： 在行为之前出现并影响行为者的行为的事件，如问题，命令，指令，看到某人或某物，或置身于某房间或比赛场所等等。行为者对该事件的判别以及事件对行为影响的过程称之为。 刺激控制：分化性刺激对行为影响的结果。,刺激控制策略：分化训练,只有在某特殊刺激存在的情况下，某行为才会受到强化；其他刺激存在的情况下行为被消退。该特殊刺激被称为分化性刺激。该行
14、为被称为分化性行为。其中单一的行为事件称为分化性反应。,刺激控制策略：分化训练,生活实例： #1：Q-A教学 #2：足球场与图书馆,刺激控制策略：分化训练,区分强化 两个行为 一个情境,分化训练 一个行为 两个情境,刺激控制策略：泛化训练,泛化训练：在一系列的情境中使某一行为得到强化，直到该行为泛化到同一类刺激中的其它成员中。 生活应用实例 #1：新概念的教学：苹果，爷爷， #2：say thank you to everyone #3：举一反三,刺激控制策略：泛化训练,泛化：某一被强化的行为在一个新的情境里（新的刺激呈现时）出现的现象。 新的刺激：任何当它呈现时某行为从来没有受到过强化的刺激
15、。 同类刺激：相互关联的一系列刺激的统称。,刺激控制策略：泛化训练,“训练并期望”方法 （train and hope method) 泛化训练(generalization training) 类似刺激方法(the similar-stimuli method),刺激控制策略：刺激控制,分化训练 使某行为在特定情境下增加，而在其它情境下减少 建立情境界限 使行为者学会区分情境之间的不同,泛化训练 使某行为不局限于某特定情境，其它情境下也同样出现 消除情境界限 使行为者学会情境之间的相同,刺激控制策略：fading and programming,淡出: 暂时性利用辅助以建立某个特殊的刺激分化
16、。 计划: 暂时性地利用一系列辅助措施以建立泛化。 辅助：是一种额外的刺激，他可以增加某人在新的刺激情境下反应的可能性。,刺激控制策略：fading and programming,有用的提示 #1: 要区分fading或programming，首先区分正在进行的程序是分化还是泛化。 #2: 要区分fading与shaping，前者是刺激的渐变，行为保持不变；后者渐变的是行为,刺激控制策略：模仿与指导,模仿训练：包含三部分，1)老师展示要做什么；2)学生复制老师的做法；3)老师强化学生的模仿 是一种特殊形式的分化训练 示范与观察性学习：只包含第一要素 最广泛地应用于孤独症患儿的语言训练,刺激控制策略：模仿与指导,指导训练：也包含三部分，1)老师对预期的行为给予一个言语性的描述；2)学生产生被指导的行为；3)老师强化被指导的行为 是一种特殊形式的分化训练 有时候也被人们不完整地利用 非生而知之，乃学而习之,刺激控制策略：模仿
