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1、g颡赋髋份患人蔚护嬗急诊科曾小蔡李珍A/病历介绍.患者,女性.47岁.因车祸致头.胸及全身多处外伤1小时于2011年10月15日21:10急诊入抢救室。查T36.3C,P112次/分,R8次/分,BP150/8OmmHg,坂深昏迷状,左眼险青紫,双侧瞧孔等大等圆,直径为5.0mm,光反射消失。=急救处理*心电监护、建立静脉通路,完善相关检查“气管插管,呼吸机辅助呼吸*急请相关科室会诊“保留导尿=酸碱度:7.06!Pac02:53mmHg1血常规,自细胞23x109/51中性粒细胞:16.4x109/L血红蛋白:108g1,肝肾功能.电解质:CK同工酶“98U/L1乳酸脱氢酶282U/L1钾3.
2、3mmolM11濡血功能疑收酶时间28.0s1濡血酶原时间活动度67.4吊1=初步诊断“重度颅脑损伤H=颂脑损伙颅脑损份的定义指头部因道受外米直接或间接暴力所造成的损害。邹概述颅脑损伤多见于交通、工矿作业等事#占全身各部位损伤的10一2096,仅次于四肢损伤,但其致残率及致死率均居首佣。颅脑损伤分为头皮捷份、颅智承侩和脑捉伤,三者可单独存在,也可合并存在。对预后起决定性作用的是脑损份的程度及其处理效昂。邹第一节头皮捣佯*头皮解剖:分五层(皮肤、皮下组织、帽状腱腱膜下、顶骨5胃莫)*特点:权抗感梁租愈台能/强旦因组织致密,宫古炬口缩,损伤后出血多。“头良损伤包括:头皮月申头皮裂伤和头皮掘脱头皮血肿“按血肿部位分为皮下、帽状腱膜下、骨膜下肿,共同表现:局部隆起、疼痛、触痛。