社区管理第五章社区卫生

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1、第五章 社区卫生,社区卫生服务的兴起与发展 社区卫生服务的基本内容 社区卫生服务的组织形式与工作方法,5.1 社区卫生服务的兴起与发展,5.1.1 外国社区卫生服务的兴起与发展 1 社区卫生服务的兴起 社区卫生服务（community health service ）起源于18世纪的全科医疗（general practice, GP）。 2 社区卫生服务的发展 1978年，世界卫生组织要求世界各国大力发展社区卫生服务，并视之为推进初级卫生保健的重要方法和途径。,5.1.2 我国社区卫生服务的兴起与发展,1 我国社区卫生服务的兴起 我国的社区卫生服务在20世纪五六十年代第一次卫生革命时期开始起步

2、 90年代以后，我国开始逐步改革医疗卫生体制，发展社区卫生服务。 2 我国社区卫生服务的发展 1996年，全国卫生工作会议把开展社区卫生服务确定为卫生改革的重要内容。 发展全科医学教育、建立适应我国国情的全科医学教育体系，造就一支高素质的社区卫生服务队伍，是贯彻落实党中央、国务院关于卫生改革与发展的决定、建设面向21世纪的社区服务体系的重要保障。,（1）发展社区卫生服务是提供基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。 （2）发展社区卫生服务是深化卫生体制改革，建立与社会主义市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。 （3）发展社区卫生服务是建立城镇职工

3、基本医疗保险制度的迫切要求。 （4）发展社区卫生服务是加强社会主义精神文明建设，密切党群、干群关系，维护社会稳定的重要途径。,3 发展社区卫生服务的重要意义,5.2 社区卫生服务的基本内容,5.2.1 社区预防 1 社区预防的内容 卫生宣传 计划免疫 疫情报告 防疫保健 卫生监督监测 居民健康状况评价 监控不良行为,三级医疗预防保健网,我国的医疗预防保健是由初级网、二级网和三级网构成的一个网络体系。,初级网 街道卫生院（所） 工厂保健站 其他基层医疗单位,二级网 区级医院 专科防治所 保健所 企业职工医院,三级网 省市级综合医院 大企业医院 医学院附属医院,2 社区预防的重点 疫情报告 预防接

4、种和计划免疫 疾病监测,1 社区医疗的内容 2 社区医疗的工作重点 （1）慢性病防治 （2）地方病防治 （3）职业病防治,5.2.3 社区保健,1 社区保健的内容 2 社区保健的重点 （1）儿童保健 （2）妇女保健 （3）老年保健,5.2.4 社区康复,1 社区康复的对象 残疾人、慢性病人和老年人 2 社区康复的内容 残疾预防 残疾普查 康复训练 教育康复 职业康复 社会康复和独立生活指导,3 社区康复的工作重点 在运用医学手段消除或减轻康复对象功能障碍的基础上，协调社会各种力量，帮助康复对象实施教育康复、职业康复和社会康复； 同时，通过开展疾病预防，减少残疾和其他功能障碍的发生。,5.2.5

5、 社区教育,1 社区教育的内容 2 社区教育的方法 （1）语言教育法 （2）文字教育法 （3）形象教育法 （4）现代技术教育法,5.2.6 社区计划生育技术服务,1 社区计划生育服务的内容 2 社区计划生育服务的基本原则 （1）安全第一 （2）以避孕为主 （3）国家指导与居民自愿相结合,5.3 社区卫生服务的组织形式与工作方法,5.3.1 社区卫生服务的组织形式 1 加强政府对社区卫生服务的领导 2 健全社区卫生服务体系 3 加强社区卫生服务的规范化管理 4 完善社区卫生服务的配套设施,5.3.2 社区卫生服务的工作方法,1 社区动员 社区动员需要各级政府的重视和支持 社区动员需要有关部门的合

6、作 社区动员需要社区居民的广泛参与 社区动员需要非政府组织的参与 社区动员需要医生与动员对象的和睦相处。,2 社区诊断 社区诊断的步骤是： （1）确定需要信息 （2）收集信息 （3）分析信息 （4）作出诊断。,3 社区计划 社区计划的步骤是： （1）明确现存的卫生问题 （2）确定解决问题的目标 （3）制定实现目标的策略 （4）提出解决问题的办法 （5）确定工作日程,关键术语,社区卫生 社区卫生服务 全科医疗 全科医生 社区预防 社区医疗 社区保健 社区健康教育 计划生育技术服务 社区动员 社区诊断 社区计划,复习思考题,1，我国的社区卫生服务是怎样兴起的？ 2，我国的社区卫生服务的基本内容有哪些？ 3，在你看来，如何才能有效地开展社区卫生服务？,